冠心病并心律失常，有哪些

李鶴臻

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

針對冠心病并心律失常病癥來說，其是現階段比較常見的病癥，不僅對人們的身體健康造成了一定影響，也嚴重干擾了人們的生活質量。在實際的臨床治療期間，對于這一病癥，具體表現為心肌缺血，心動過速以及心律不齊等。從客觀的角度進行分析，所謂的冠心病合并心律失常，冠心病是根本原因，因此冠心病的治療是肯定必不可少的，不能脫離冠心病單獨治療心律失常。具體冠心病治療，應該依照自身的實際情況，有針對性的開展治療工作，以便可以對癥下藥，保證健康。其次，冠心病合并的心律失常種類多，大致可歸類為：心動過緩、心動過速、早搏等。通常，針對心律失常這一情況來說，由于其種類存在較多的不同，所以，在實際的治療工作階段，其所表現出來的癥狀也各不相同，具體可以體現在以下幾個層面。

（1）心動過緩：如果冠心病合并心動過緩，可以口服提升心率的藥物，比如心寶丸，如果心動過緩嚴重（比如三度房室傳導阻滯、嚴重的竇性停搏），則要考慮心臟起搏器植入治療了，這方面，我們要認證聽取心血管專科醫師的意見，做出選擇。

（2）心動過速：針對這一臨床表現，其主要可以體現在比心房顫動等方面，藥物方面可以考慮在醫生指導下，服用胺碘酮或者美托洛爾治療抗心律失常。而如若心律失常這一情況呈現出了反復發作的趨勢，那么可以選擇射頻消融方式對患者進行治療。臨床研究得知：射頻消融可以有效減少甚至避免冠心病導致的心動過速反復發作，如果室性心動過速發作引起惡性心律失常，比如：心室顫動發作，則需要考慮ICD（植入式除顫儀）植入防治猝死出現。但是具體應該怎樣進行治療，還需要嚴格的按照醫生的方法進行。

（3）早搏：比如房性早搏、室性早搏，一般來說，心臟早搏問題不嚴重，如果早搏不多，并且沒有癥狀，不需要特殊治療，只要繼續冠心病治療就可以。如果早搏尤其是室性早搏頻繁發作，可以考慮藥物比如胺碘酮口服或者美托洛爾治療，必要時也可以咨詢醫生是否適合射頻消融治療。

（4）傳導障礙：針對這一情況來說，其主要指當心臟沖動傳導的順序以及時間出現了一定變化的時候所表現出來的一種現象。通常，病理性傳導阻滯主要是由于心臟某一部分對沖動不能正常傳導。根據分析得知，如果患者出現了傳導阻滯這一情況，那一般會在心房內、房室交界區等部位。

為了可以對冠心病并心律失常情況進行有效的規避和緩解，讓其可以早日的獲得健康，那么在具體的治療工作開展過程中，應該加大對患者疾病的護理以及預防，促進其身體健康。

（1）強化護理。在實際的護理工作進行和開展過程中，針對冠心病并心律失常患者，應該對其進行合理的護理。第一，心電監護，應該對患者進行二十四小時的監護，保證可以在第一時間發現患者心律失常的類型。并且，對患者的心律以及血壓等進行及時的觀察，如果患者出現了心律失常或者呼吸困難等病癥，應該在第一時間通知醫生，及時的患者進行救治。第二，強化對患者的用藥觀察。在實際的治療階段，應該按照醫囑正確的對抗心律失常藥物進行應用。需要明確的是：在對藥物進行應用的過程中，患者一定要在心電監護之下，對微量泵進行應用，并勻速的注入到患者的身體當中。在對藥物進行應用的過程中，應該對藥物的速度以及濃度等變化及時告知患者，保證患者可以合理的對自身進行調節，進而有效的配合醫生治療。第三，科學對的患者進行飲食指導。在護理工作進行階段，通常，患者都會因為心肌供血不足，使得自身的心功能出現低下的情況，從而導致患者的心輸出來量不斷減少。并且，由于患者經常在床上休息，其胃腸的蠕動情況會在一定程度上減弱，消化功能也會被大大降低。故此，在進行護理的過程中，應該強化對患者的飲食護理，為患者制定科學的飲食方案，保證其具有較的規律性，盡可能的讓患者食用一些膽固醇較低的食物，多食用蔬菜以及水果，切實做到少食多餐，不能食物攝入量過多，確保可以避免患者心臟承受能力不足。此外，還應該讓患者少吃一些刺激性非常強的食物，禁止飲用濃茶，不能吃一些辛辣的食品，保證患者的飲食健康，讓其可以養成一個相對良好的飲食習慣，進而實現對冠心病并心律失常情況進行有效控制的效果和目的。

（2）合理的進行預防。為了可以讓冠心病并心律失常患者的病癥可以得到有效的緩解，在實際的工作以及生活中，還應該強化對冠心病并心律失常情況的預防。一方面，應該對自身的作息時間進行有效控制，盡可能的避免上身體勞累的情況。因為，一般情況下，如果身體過于勞累，難么其就會形成病后體虛的情況，而在這種背景下，過度的勞累，非常有可能使得患者出現供血不足的情況，不利于患者的身體健康。所以，在今后的治療階段，一定要側重對這一方面的關注度。另一方面，應該對自身的情緒進行合理調節，長時間保持心情愉快，不能上火。同時，還應該對外界的寒氣以及毒氣等進行有效的防止，保證其不會進入到人體中，從而對病癥進行緩解和控制。此外，應該對冠心病并心律失常藥物進行合理的應用，合理的治療，做到對癥下藥，進而讓患者可以早日恢復健康。