全息理論配合復(fù)健手法治療頑固性面癱的臨床療效觀察

鄧雪芹　周恒利　唐玲　鄧小月

【摘 要】目的：該篇文章主要在于強調(diào)全息理論及配合手法治療的重要性，對于后期面癱患者的治療當中，應(yīng)特別選取風府、腦戶、強間、天柱、玉枕、通天、絡(luò)卻、風池、腦空等穴位進行針刺，并且當患者產(chǎn)生面肌痙攣時，更加突出配合手法治療的重要性。目的：觀察全息理療治療頑固性面癱的臨床療效。方法：治療組50例運用全息理論治療;結(jié)果：總有效率治療組為100%，療效具有顯著性差異。針對各種方法治療后的治療面癱臨床癥狀明顯減輕。結(jié)論：全息理論治療面癱療效顯著，值得臨床推廣。痛苦小，無創(chuàng)傷。治療原則特點：全息理論，相對反應(yīng)，中醫(yī)病根理論為指導(dǎo)治療原則。

【關(guān)鍵詞】妊

【中圖分類號】R9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

全息理論來源于創(chuàng)始于李柏松老師，在上世紀七十年代初期創(chuàng)研而成。根據(jù)李柏松老師的傻瓜療法，通過“陰陽、相對、平衡、反應(yīng)”定位規(guī)律和以針刺為主的反應(yīng)方法，利用中醫(yī)的全息、八廓理論（因人體無處不存在八廓），根據(jù)中醫(yī)陰陽五行的相生相克來進行治療，并配合腹針給予扶正。我們選擇自2016年到2017年一年來我院接受全息理論配合復(fù)健手法進行治療的50例頑固性面癱患者，臨床治療觀察報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

50例頑固性面癱患者均為2016年 4月到2017年4月到我院門診接受治療的患者，臨床變現(xiàn)為不同程度的眼瞼不能閉合、口眼歪斜等癥狀。分組時可采用隨機數(shù)字表法，分為治療組和對照組，每組25人。治療組中男11例，女14例，年齡最小26歲，最大54歲，平均年齡（34± 3）歲，病程最短4月余，最長6月余，平均（12 0±4 2）個月。對照組男13例，女12例，年齡最小28歲，最大51歲，平均年齡（34±5）歲，病程最短3月余，最長6月余，平均病程（13 0±5 2）個月。兩組患者組間資料經(jīng)過對比，不具備統(tǒng)計學差異（P<0 05）

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫(yī)診斷標準 內(nèi)科疾病診斷標準》[1]。

1.2.2 中醫(yī)診斷標準 《中醫(yī)內(nèi)科疾病診療規(guī)范》[2]。

1.3 排除標準 ①與診斷標準不符;②在其他疾病（急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、腮腺炎或腮腺腫瘤、后顱窩病變、腦血管意外等）;③合并嚴重原發(fā)性疾病者（如心血管、腦血管、肝、腎、肺和造血系統(tǒng)等）及精神病患者;④面肌痙攣患者;⑥妊娠期和哺乳期婦女。

2 治療方法

2.1 治療組

選取患側(cè)風府、腦戶、強間、天柱、玉枕、通天、絡(luò)卻、風池、腦空進行針刺，配合提插捻轉(zhuǎn)的行針手法。留針30分鐘后，結(jié)合功能訓練。（功能訓練手法如下）

功能訓練：患者取仰臥位，術(shù)者先進行放松按摩5 min。然后運用指針法取睛明、印堂、陽白、攢竹、絲竹空、太陽、百會、迎香、四白、下關(guān)、聽宮、翳風、頰車、地倉、人中及承漿等穴位，運用雙手拇、食指做點、揉、抹等手法治療5min。根據(jù)評定項目中的皺眉、閉眼、活動鼻翼、微笑、鼓腮等動作逐一訓練。并根據(jù)亞急性期分別采取被動訓練、輔助主動訓練及主動訓練，恢復(fù)期主要采取主動訓練及協(xié)調(diào)性訓練。每組動作重復(fù)5次，每次訓練10min，每日訓練3次，可根據(jù)患者的病情差異對訓練重點作相應(yīng)調(diào)整。

2.2 對照組

選取穴位百會，攢竹，睛明，承泣，迎香，巨髎，下關(guān)，地倉，夾車，合谷，后溪，足三里，三陰交，針刺后配合提插捻轉(zhuǎn)的行針手法，留針30分鐘。

3 治療效果

3.1 療效評估標準[3]

痊愈：面部肌肉能夠自如的活動，不存在任何不適感;顯效：面部肌肉能夠正常活動，極大的改善了面癱情況;有效：面部肌肉活動有所改善，存在輕微面癱;無效：上述治療標準均未達標，甚至有患者出現(xiàn)病情加重的情況。治療總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

3.2 統(tǒng)計學方法

關(guān)于數(shù)據(jù)的處理均借助SPSS19.0統(tǒng)計學軟件。計量資料、計數(shù)資料分別以均數(shù)±標準差（）、率（%）表示，采用t、檢驗。P<0.05說明具有統(tǒng)計學差異。

3.3 結(jié)果

治療后，治療組痊愈10例，顯效9例，有效6例，無效0例，總有效率為100%;B組痊愈6例，顯效5例，有效8例，無效6例，總有效率為76%。A組總有效率高于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ=4.7658，P<0.05）。

4 討論

肺開竅于鼻，肺與大腸相表里;心主血脈，開竅舌，心與小腸相表里，小腸其下端緊接肛門;故肺氣下達，能傳導(dǎo)。按照董師經(jīng)驗，上述取穴需按照驗以左取右、以右取左的原則，此正對近取以平衡，遠取以疏導(dǎo)之作用，能夠極大的增強臨床療效，常有立竿見影乏、穴位互應(yīng)全體及局部均能將全身反應(yīng)出來，也能夠?qū)崿F(xiàn)對全體的治療，因此發(fā)明了多種針法，如掌針、眼針、耳針、足針、頭針等，其中體針最為重要。“自然物質(zhì)失調(diào)的方法第一步就是掌握它運行的正體方向那就是陰極導(dǎo)向陽極、陽極流向陰極”。換言之，即所謂的陽病陰治與陰病陽治;○1與肌體局部病患相對，即局部細胞失調(diào)的內(nèi)因在于“自然物質(zhì)”失調(diào)而撤走的結(jié)果，與患處相對的地方為其去向，就病點對應(yīng)治療點;○2在肌體相對、平衡所規(guī)定的地方為平衡、自然物質(zhì)離去的地方，即病點和治療點同中心在一個本體中的相對必須為垂直線，即確定約束病點、治療點的位置;○3反應(yīng)、任何事物在出現(xiàn)內(nèi)在變化時都有有相應(yīng)的表現(xiàn)，疾病出現(xiàn)后會有五官感受與五型反應(yīng)，如在治療疼痛癥時如果用酒精棉球反復(fù)的搽洗一些地方就會出現(xiàn)紅塊（點）狀反應(yīng)，即所謂的反應(yīng)點也就是可剌點.上述四綱治療方法在具體治療過程中可在后頁圖中進行仔細查看、對照。

綜上所訴，采用全息理論配合復(fù)健手法治療頑固性面癱的臨床效果較好，治療的有效率高，能快速緩解患者的病情，治療的可能性較高，值得臨床推廣。

參考文獻;

貝政平.內(nèi)科疾病診斷標準[M].北京：科學出版社，2001：813-800.

朱文峰.中醫(yī)內(nèi)科疾病診療規(guī)范[M].長沙：湖南科學技術(shù)出版社，1999：225.

成靚，吳永剛.頭針面肌訓練療法治療32例頑固性面癱的臨床觀察.針灸臨床雜志，2013，29（11）：1-3.