血常規

張瓊

【中圖分類號】R453.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

血常規指的是通過血細胞的數量變化以及形態的分布，來對于血液狀況以及疾病的檢查作出判斷，同時血常規也是最基本、最一般的血液檢驗。它的原理就是血常規中的許多項指標都是一些比較常用的敏感指標，身體內一旦有著某種病理的出現，這些指標就會產生敏感的反應，相應的就能通過血常規檢驗出來。那么血常規是怎樣檢驗的？其在臨床上又有著什么樣的應用價值呢？

血常規的依據

關于血常規，有一個經常被人認錯的誤區，即血常規等于驗血。事實上人體的血液有著兩部分構成，分別是液體和有形細胞。血常規的檢查只是通過對細胞的變化進行分析，從而幫助醫生診斷出病情，而血液檢查的項目有著很多，所以血常規并不等于驗血。

血液里的細胞部分有著三種細胞，每個細胞都承擔著不一樣的功能，通過細胞變化的檢查，可以幫助醫生發現肉眼看不出的問題。首先血液里的紅細胞，也叫作紅血球，它含有一種血紅蛋白，是一種可以向身體的各種組織運輸氧氣并且送走二氧化氮的血細胞，通俗來講，它就是血液中的“搬運工”，承擔的是一種運輸功能。其次是白細胞，白細胞也叫作白血球，它是血液里的防衛細胞，它可以吞噬各種病原體以及壞死的組織碎片，從而給人體提供一種保護，因此它是血液中的“守衛者”。最后就是血小板，血小板是最小的血細胞，但其發揮的作用卻一點都不小。比如當人體內因為各種原因產生血管破損之后，血小板就可以匯集凝固對破損的地方進行封堵，所以它承擔的是一種自我保護防漏功能，因此血小板是血液里的“修補匠”。血常規的依據就是憑借著對這三類血細胞的形態數量變化分析，對疾病進行檢查，是醫生診斷某種病情經常用到的輔助手段。

血常規的常用指標以及臨床意義

首先，血常規中的紅細胞計數就是一個常用的指標，顧名思義就是單位體積血液里的紅細胞數量。一般來說男性的正常值是3.5到5.5之間，而女性的正常值則是3.5到5.0之間。如果大于正常值，就說明體內的紅細胞增多，可能與嚴重脫水、先天性心臟病以及肺原性心臟病有關。另外值得注意的是，高原居民的紅細胞計數普遍高于平原居民。而如果是小于這個正常值的話，在臨床意義上就說明可能有貧血以及出血的問題，另外，白血病患者也會出現紅細胞計數低的情況。紅細胞中的血紅蛋白濃度指標也是常用的指標，血紅蛋白作為一種重要的蛋白質，一般血常規中還會對其專門檢測，它的男性正常值一般是120～160，而女性的則是110～150，單位都是g/L。還有就是白細胞的計數，白細胞的成人正常值是4～10，109/L，而兒童則大概是5.0～12.0。如果說白細胞的計數大于正常值有著明顯增多的話，就有著炎性感染、中毒以及白血病的風險。而如果小于這個正常值，經常見于白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，或者是放射線、化療藥物等引起的骨髓抑制，總之白細胞計數也有著很強的臨床意義。還有就是除了白細胞計數。血常規中還有著一個白細胞分類計數的指標，它是指對不同類型的白細胞分別計數并且計算出百分比，也有著很強的臨床意義。血小板的正常值為100～300，單位都是109/L。高于正常值，就有可能是原發性血小板增多癥，骨髓纖維化甚至惡性腫瘤。而如果是小于正常值，藥物過敏性血小板減少癥、再生障礙性貧血以及化療藥物等都會引起。另外，血小板的平均體積也是一個非常重要的指標，如果說大于指標的正常值，有可能與骨髓造血功能恢復有關，小于正常值，有可能是化療后或者是巨幼細胞性貧血。

綜上所述，血常規作為一種最基本的血液檢驗，其是通過對血液細胞的具體指標分析，從出對相關疾病作出診斷，在臨床意義上，能夠根據紅細胞、白細胞以及血小板等具體變化，為病人的疾病診斷起到很好的輔助作用，是血液檢測中較為重要的方式。

參考文獻：

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王蘭軍. 血常規檢驗全面質量控制[J]. 飲食保健， 2016， 3（13）.