全程健康教育模式在療養院老年糖尿病患者中的價值

單長鶴　羅溪　王淑梅　王清妹　王雅珍

【摘 要】目的：觀察分析全程健康教育模式在療養院老年糖尿病患者中的價值。方法：選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的66例老年糖尿病患者，按照不同健康教育方法分為對照組（33例，應用常規護理方法）和實驗組（33例，在對照組基礎上應用全程健康教育模式）。采用統計學分析兩組老年糖尿病患者護理前后的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平以及對糖尿病基礎知識的掌握率。結果：兩組老年糖尿病患者護理前空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平比較無統計學意義（P>0.05），護理后實驗組老年糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05）;實驗組老年糖尿病患者對糖尿病基礎知識的掌握率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：全程健康教育模式在療養院老年糖尿病患者中的價值顯著。

【關鍵詞】全程健康教育模式;療養院;老年糖尿病患者;價值

【中圖分類號】R479【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

現階段來看，我國即將進入老齡人口大國，而糖尿病好發于老年人群，因此糖尿病患者數量將呈日益上升發展趨勢[1]。我國流行病學研究資料顯示，我國糖尿病患者在血糖和血壓水平的控制不夠理想，其中血糖水平控制合格率為40.1%，血壓為50.2%[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的66例老年糖尿病患者。納入標準：（1）均在知情下參與本次研究;（2）均為老年糖尿病患者。排除標準：（1）精神障礙者;（2）先天性心臟病者。實驗組中有21例男性患者、12例女性患者，對照組中有23例男性患者、10例女性患者;實驗組老年糖尿病患者平均年齡為（60.25±2.12）歲、平均病程時間為（3.02±0.68）年，對照組老年糖尿病患者平均年齡為（60.07±1.26）歲、平均病程時間為（3.14±0.35）年;實驗組中有18例2型糖尿病患者、15例1型糖尿病患者，對照組中驗組中有22例2型糖尿病患者、11例1型糖尿病患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組應用常規護理方法，主要方法有：其一，用藥指導;其二，嚴密監測血糖和血壓水平等。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組基礎上應用全程健康教育模式，主要方法有：其一，健康宣講。相關工作人員向糖尿病患者詳細介紹有關糖尿病的醫學知識（如臨床表現、發病機制、相關治療方法），再向糖尿病患者進行飲食指導、運動指導和生活指導等，積極調節糖尿病患者的負面心理情緒，便于提高糖尿病患者的治療依從性;其二，采取多種化的健康教育方法。相關工作人員可以通過向糖尿病患者發放小冊子或定期開展講座或播放與糖尿病相關知識的視頻等，讓糖尿病患者能夠在療養院接受全程健康教育支持。工作人員還可以利用微信來向糖尿病患者發送一些糖尿病有關的文章，讓糖尿病患者能夠隨時隨地接受健康教育。在健康教育過程中，需要根據糖尿病患者的認知水平以及接受能力等予以合理調節，最終在一定程度上提高糖尿病患者對相關知識的掌握度。其三，心理護理。多多和糖尿病患者溝通，讓糖尿病患者清楚了解具體用藥方案，相關工作人員需積極主動幫助糖尿病患者解決日常生活困難，細心回答疑問，多多鼓勵家屬陪伴糖尿病患者;其四，運動護理。鼓勵糖尿病患者在飯后進行有氧運動，如跳廣場舞、散步以及打太極等，一般運動時間為半小時左右，一周運動三次左右;其五，飲食護理。為糖尿病患者制定個性化的飲食計劃，每日選擇大米或小米等主食，注意保持高蛋白和低脂肪飲食原則，選擇黃瓜和西紅柿等蔬菜，選擇蘋果或番茄或獼猴桃等水果。

1.3 觀察指標

分析兩組老年糖尿病患者護理前后的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平以及對糖尿病基礎知識的掌握率。

2 結果

2.1 兩組老年糖尿病患者護理前后的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平比較

兩組老年糖尿病患者護理前空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平比較無統計學意義（P>0.05），護理后實驗組老年糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05）

2.2 兩組老年糖尿病患者對糖尿病基礎知識的掌握率分析

實驗組老年糖尿病患者對糖尿病基礎知識的掌握率為90.9%（30/33），對照組為75.75%（25/33），實驗組老年糖尿病患者對糖尿病基礎知識的掌握率顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

有學者認為療養院的糖尿病患者由于年紀較大且對疾病基礎知識的掌握能力不高，所以極易發生血糖控制效果不佳情況[3-4]。調查研究顯示，采取積極有效的護理干預措施（全程健康教育模式）能夠顯著提高療養院老年糖尿病患者對相關知識的掌握率[5]。本文研究結果顯示護理后實驗組老年糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05），實驗組老年糖尿病患者對糖尿病基礎知識的掌握率顯著高于對照組（P<0.05）。上述研究結果充分顯示對療養院老年糖尿病患者采取全程健康教育模式能夠取得顯著效果，通過心理護理和健康教育以及飲食護理等能夠有效改善空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平。

參考文獻

歐夢仙，劉宇，段紅梅等.基于共詞分析的我國糖尿病自我管理研究熱點分析[J].護理研究，2019，33（5）：854-858.

譚瑩，楊曉梅.全程健康教育模式對糖尿病護理質量及患者血糖水平影響[J].河北醫藥，2019，41（6）：952-955

段榮華，徐曉燕，郁紅等.個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的作用[J].解放軍護理雜志，2018，35（13）：33-36.

薛晶晶，丁文秀.全程健康教育模式在糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（23）：117-119.

梁曉霞，謝月霞，凌小容等.全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果觀察[J].國際護理學雜志，2016，35（20）：2821-2824.