分析中藥半夏瀉心湯治療消化性潰瘍的療效

肖崇杰

【摘 要】目的：對消化性潰瘍采取中藥半夏瀉心湯治療產生的療效進行分析。方法：選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例消化性潰瘍患者當做研究對象，并以抽簽法將其均等分為對照組（50例）及觀察組（50例）。對照組采取四聯藥物治療，觀察組在此基礎之上使用中藥半夏瀉心湯治療，對兩組療效、潰瘍愈合時間、癥狀消失時間、C反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）加以對比。結果：觀察組的總體有效率、潰瘍愈合時間、癥狀消失時間、CRP以及TNF-α均優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。結論：消化性潰瘍采用中藥半夏瀉心湯治療，能夠使療效提升，改善患者臨床癥狀，促進潰瘍愈合，并使患者的臨床檢測指標得以改善，值得推廣。

【關鍵詞】中藥半夏瀉心湯;消化性潰瘍;療效

【中圖分類號】R730.52【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

消化性潰瘍屬于臨床常見的一種消化系統病癥，具有較高的發病率，此癥一般與精神緊張、飲食不當、幽門螺桿菌感染以及胃酸分泌過多等因素相關，臨床通常采用三聯或者是四聯療法，通過抗生素來對幽門螺桿菌進行抑制，并通過質子泵抑制劑對胃酸分泌過多進行有效抑制，且通過鉍劑能夠有效保護患者胃黏膜，但三聯、四聯療法存在一定的局限性，臨床用藥過程中存在較多的不良反應，且復發率較高[1]，隨著祖國醫學的發展，中藥半夏瀉心湯得以應用于此癥治療之中，為了研究中藥半夏瀉心湯對此癥的療效，本次研究選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例消化性潰瘍患者當做研究對象加以研究，現將報道示下。

1 資料以及方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例消化性潰瘍患者當做研究對象，并以抽簽法將其均等分為對照組（50例）及觀察組（50例）。觀察組男女之比為29：21;患者年齡區間為24～73歲，平均年齡為（43.52±4.84）歲。對照組男女之比為30：20;患者年齡區間為23～74歲，平均年齡為（43.64±4.87）歲。兩組經對比一般資料，差異不明顯，無統計學意義，P>0.05，兩組可比。

1.2 采取的方法

對照組采取四聯療法，給予患者奧美拉唑腸溶片（國藥準字H20010787，青島雙鯨藥業有限公司生產）口服治療，20mg/次， 2次/d;給予患者膠體果膠鉍膠囊（國藥準字H20059218，大同大源藥業有限責任公司生產）口服治療，3粒/次，2次/d;給予患者阿莫西林膠囊（國藥準字H44021351，珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司生產）口服治療，1g /次，2次/d;給予患者甲硝唑片（國藥準字H31020379，上海信誼萬象藥業股份有限公司生產）口服治療，0.4g/次，2次/d。

觀察組在對照組治療方案基礎上實施中藥半夏瀉心湯治療，中藥組方為：黨參、香附、半夏、黃芩各15g，佛手、木香、檳榔、藿香、黃連各10g，干姜6g，甘草3g。根據患者病癥類型、臨床癥狀及體質不同實施辯證治療，對于納差患者在上述組方基礎上加麥芽和谷芽各10g，對于腸鳴患者給予萊菔子15g，枳實10g，對于胃脘泛酸或灼熱患者，給予烏賊骨及段瓦楞子各20g，1劑/d，兩組均持續治療2周。

1.3 觀察指標

此次研究選擇的觀察指標為總體有效率[2]、潰瘍愈合時間、癥狀消失時間、C反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）。

1.4 統計學方法

通過SPSS20.0進行統計學分析，（）代表計量資料，經t檢驗， %代表計數資料，經檢驗， P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效的對比

總體有效率方面，觀察組比對照組高，差異有統計學意義，P<0.05

2.2 兩組時間指標及臨床檢查指標的對比

觀察組的潰瘍愈合時間、癥狀消失時間、CRP以及TNF-α均優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05

3 討論

祖國醫學認為消化性潰瘍屬于“胃痞”、“胃脘痛”范疇，其發病病機與飲食不節、情志不暢、脾不運濕等相關，能夠導致患者脾胃失調和中焦逆亂[3]，目前，此癥治療仍以西醫三聯或是四聯療法治療，雖然能夠有效的改善臨床癥狀，但西醫治療存在一定的局限性，容易產生較多的不良反應，且抗生素在臨床治療過程中使用也有所限制[4]。而在西醫治療的基礎上給予患者中藥半夏瀉心湯治療，則可改善癥狀，提升療效。主要在于此湯劑中，半夏及干姜均具有益氣補中的功效，而香附及佛手均能夠疏肝理氣，黃芩及黃連均有清熱解毒之功效，甘草及黨參具有扶正祛邪、健脾運濕之功效，檳榔能夠散結消積，木香可和中理氣，諸藥合劑，可達到除濕祛熱、調和脾胃[5]，從而提升療效。

本次研究中，觀察組采用中藥半夏瀉心湯治療，其總體有效率、潰瘍愈合時間、癥狀消失時間、CRP以及TNF-α均優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。說明在四聯治療基礎上采用中藥半夏瀉心湯能夠提升療效、改善臨床癥狀和指標，使患者潰瘍快速愈合。

綜上所述，消化性潰瘍采用中藥半夏瀉心湯治療，能夠使療效提升，改善患者臨床癥狀，促進潰瘍愈合，并使患者的臨床檢測指標得以改善，值得推廣。

參考文獻

任濤. 半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍的臨床分析[J]. 中國醫藥指南， 2018，16（4）：182-183.

吳大威， 范穗強， 楊玉雙， 等. 半夏瀉心湯聯合泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床研究及對血清NO、IL-2、IL-6影響[J]. 遼寧中醫藥大學學報， 2018（4）：206-209.

梁惠萍. 中藥半夏瀉心湯對胃炎患者的臨床療效評價[J]. 抗感染藥學， 2016（3）：653-655.

劉強， 鄺麗輝， 黃鑫華， 等. 半夏瀉心湯辨證加減聯合三聯療法治療消化性潰瘍的療效評價[J]. 中醫臨床研究， 2016，8（28）：81-82.

汪霞. 半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍43例臨床觀察[J]. 醫學信息， 2015（37）：259-260.