臨床各期實施心理護理對流行性出血熱患者住院滿意度的影響

殷敏慧　蔡歡

【摘 要】目的：探討對流行性出血熱患者，臨床各期進行心理護理的干預效果。方法：選取43例流行性出血熱患者為研究對象，隨機分成研究組（n=22）與對照（n=21），對照組予以常規護理，研究組在對照組常規護理的基礎上，在臨床各期予以患者針對性的心理護理，觀察兩組患者住院滿意度。結果：研究組患者住院總滿意率為95.45%，明顯高于對照組80.95%的總滿意率，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對流行性出血熱，臨床各期實施心理護理可提高患者住院滿意率，值得推廣。

【關鍵詞】流行性出血熱;臨床各期心理護理;住院滿意度

【中圖分類號】R558.3【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

流行性出血熱是由流行性出血熱病毒感染所致傳染性疾病，疾病的傳播途徑包括呼吸道、消化道、體液接觸等，臨床表現為發熱、疼痛等，這一旦發病病情也進展迅速，若不及時治療極易威脅患者的生命健康[1]。流行性出血分成五期，分別為發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期，在各時期患者均會出現不同程度的負性情緒，因此需積極予以科學的心理護理。本研究中，探討對流行性出血熱患者，在臨床各期實施心理護理對患者住院滿意度的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月-2019年7月收治的43例流行性出血熱患者為研究對象，患者均經臨床和檢驗結果確診，且均自愿參與。按隨機數字表法將患者分成兩組：研究組22例，男10例，女12例;年齡34～70歲，平均（53.2±2.1）歲;對照組21例，男11例，女10例;年齡32～70歲，平均（52.8±1.9）歲。一般資料上對比兩組無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理，主要是對患者進行隔離出來，控制室內溫濕度適宜及注意室內通風;告知患者盡量進食高蛋白、高維生素及高熱量的食物，提高機體免疫力;監測心率、血壓及脈搏等基礎生命體征，密切監測尿量情況及注意電解質變化;囑咐瘙癢時避免抓撓，預防感染、紅腫及潰爛等。

研究組在對照組的基礎上，在各期均予以患者針對性的心理護理，具體如下：（1）發熱期。分析此時容易出現的心理問題，講解疾病特點以幫助患者建立正確認知，告知該病并非主要感染源，做好相關的預防就可避免傳染給自己親近的人[2]。此外護理人員操作時還應做到態度和藹，解釋到位，提高患者的信任感。（2）低血壓休克期。護理人員將疾病發生、發展及轉歸詳細告知患者及家屬，提高治療信心;借助音樂療法，以聲波形式作用大腦邊緣系統，調節大腦皮質，讓患者獲得鎮靜安定及輕松愉快的感受，讓患者樹立戰勝疾病的信心。（3）少尿期。該時期護理人員可增加病房巡視頻率，加強同患者的交流溝通，引導患者主動表達自己的情緒，針對患者表現出的情緒，護理人員可使用語言或非語言方式予以心理疏導，減少不良刺激。（4）多尿期。此時患者病情基本穩定，患者基本可放松身心，此時護理人員可強調在飲食上補充電解質，并適當增加運動及強調休息的重要性，預防繼發感染情況。（5）恢復期。在該時期患者尿量基本恢復正常，在病情恢復后多數的患者為了盡可能節省費用，常著急出院。此時護理人員就需告知患者處在恢復期并非疾病完全穩定，需要再次住院幾天就可以出院，這樣可避免病情反復及引起并發癥發生。而針對可以出院的患者則要做好出院指導，主要是養成良好的生活及飲食習慣，且重視防鼠及滅鼠的重要性，建議患者定期返院復診。

1.3 觀察指標

在兩組患者出院時刻，使用自制的住院滿意度問卷對患者進行調查，問卷內容包括治療、檢查、護理等5個大項目，各個項目均為20分，總分為100分。采取面對面調查方式，統計總分，其中90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，70分以下為不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總數×100%?？傆嫲l放43份問卷，回收43份，所有問卷均有效，回收率與有效率均為100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計數資料用（%）表示，使用檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

滿意度問卷調查結果顯示，研究組總滿意率明顯高于對照組（P<0.05）

3 討論

流行性出血熱是一種傳染性疾病，該病尚無有效治療方式，主要采取對癥治療及護理干預的方式，控制病情及提高生活質量。在對患者的護理干預上，常規的護理常常只是關注患者病情及生理，而實際上流行性出血熱患者自身各期均會出現程度不一的負性情緒，這些負性情緒會直接影響治療效果，所以針對患者的心理問題進行干預非常關鍵[3]。在流行性出血熱不同分期，采取系統的心理護理，可讓患者以良好的心態渡過各個時期，這樣可幫助患者穩定病情，減輕因負性情緒所致軀體化癥狀，提高患者的依從性，促進疾病康復[4]。本研究結果顯示，研究組在住院滿意率上明顯高于對照組，這提示心理護理干預對流行性出血熱患者的干預效果顯著。

綜上所述，針對流行性出血熱患者，對癥治療過程，在臨床各期實施針對性的心理護理干預，可以幫助患者穩定自身情緒，讓患者可順利度過不同的病理時期，提高患者的住院滿意率，因此值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

趙莉莉， 廉璐琛. 分析優質護理服務對流行性出血熱患者的影響效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2017，6（43）：200.

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富晶. 優質護理用于流行性出血熱患者的護理效果觀察[J]. 國外醫學（醫學地理分冊）， 2017，36（3）：112.

鄧旭波， 周建群， 何春花， 等. 臨床各期實施心理護理對流行性出血熱患者住院滿意度的影響[J]. 中國基層醫藥， 2019， 26（9）：1146-1148.