圍術(shù)期全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對無痛胃腸鏡檢查患者心理狀況、生命體征及麻醉用藥的影響

陳新蕊

【摘 要】目的：探究對無痛胃腸鏡檢查患者加強(qiáng)圍手術(shù)期全程護(hù)理干預(yù)對其心理狀況、生命體征及麻醉用藥產(chǎn)生的影響。方法：選取150例在2017年8月-2019年5月本院進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查的患者，隨機(jī)分為觀察組（圍術(shù)期全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理）各75人。結(jié)果：觀察組在檢查前的恐懼、焦慮、緊張發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;檢查過程中觀察組舒張壓、收縮壓、心率水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）;同時與對照組相比，觀察組麻醉藥物用量較低（P<0.05）。結(jié)論：對無痛胃腸鏡檢查患者加強(qiáng)圍手術(shù)期全程護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)颊哐獕骸⑿穆仕竭M(jìn)行有效維持，使患者的不良心理狀態(tài)得到有效緩解，同時還能夠使麻醉藥物用量降低。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;無痛胃腸鏡檢查;心理狀況;生命體征;麻醉用藥

【中圖分類號】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

在臨床中，無痛胃腸鏡手術(shù)這一病理檢查方法十分常用，所以為使患者的痛苦感減輕，提高檢查效果，在檢查期間需要對患者實施有效的護(hù)理干預(yù)[1-2]。遂本文主要探究對無痛胃腸鏡檢查患者加強(qiáng)圍手術(shù)期全程護(hù)理干預(yù)對其心理狀況、生命體征及麻醉用藥產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取150例在2017年8月-2019年5月本院進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查的患者，按照隨機(jī)分組原則將其分為觀察組和對照組兩組，各75人。觀察組男女之比35：40，對照組41：34;兩組年齡分別為（44.85±10.26）歲、（43.65±9.11）歲。兩組基本信息存在可比性，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)干預(yù)，例如將有關(guān)胃腸鏡檢查的相關(guān)內(nèi)容告知患者，不對患者進(jìn)行全程的心理干預(yù)。給予觀察組圍術(shù)期全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容包括：（1）檢查前：對患者的相關(guān)情況進(jìn)行充分了解，例如既往用藥史、鎮(zhèn)靜麻醉史等，同時對患者實施體格檢查，以便對患者的肝腎功能進(jìn)行準(zhǔn)確評估;加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，將胃腸鏡檢查的相關(guān)注意事項告知患者，和患者將良好的關(guān)系建立起來，對患者的真實感受充分了解，以便更好的對患者實施心理疏導(dǎo)。（2）檢查時：指導(dǎo)患者進(jìn)行3至4次深呼吸，囑患者保持放松狀態(tài)，加強(qiáng)與患者的肢體溝通和語言溝通，促進(jìn)患者的緊張感得到消除;對患者的呼吸狀況、循環(huán)變化、意識狀況等進(jìn)行密切觀察，同時對患者的心電圖和血壓變化情況進(jìn)行仔細(xì)判斷，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況，對患者實施妥善處理。（3）檢查后：加強(qiáng)保暖措施，囑患者在檢查結(jié)束2小時后再進(jìn)食等。（4）麻醉用藥為1%丙泊酚。

1.3 觀察項目

對比兩組不良情緒發(fā)生率，血壓、心率水平及麻醉藥物用量情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，表示方法為“[n（%）]”和“（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）”、檢驗方法為“”和“t”，用P<0.05表示結(jié)果有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組檢查前不良情緒發(fā)生率

觀察組在檢查前的恐懼、焦慮、緊張發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。

2.2 對比兩組血壓、心率水平

檢查期間觀察組血壓、心率水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.3 兩組麻醉藥物用量比較

觀察組麻醉藥用量為（28.31±5.16）ml，對照組麻醉藥用量為（41.26±4.12）ml，與對照組相比，觀察組較低（P<0.05）。

3 討論

在臨床診療中，胃腸鏡檢查這一檢查方式具有十分廣泛的應(yīng)用。相比于常規(guī)胃腸鏡，無痛胃腸鏡具有十分顯著的優(yōu)勢，例如存在較高的準(zhǔn)確率、較短的檢查時間，給患者帶來的創(chuàng)傷較小，且具有無痛苦的特點等，在臨床治療中能夠提供有力的保障。在不斷發(fā)展進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)的影響作用下，無痛胃腸鏡檢查被越來越多的患者接受，在診療過程中能夠?qū)⒒颊叩木o張情緒消除，從而順利開展診療工作。

無痛胃腸鏡檢查對患者存在較小的影響，患者麻醉后能夠使其心理焦慮情緒明顯減輕。由于患者為麻醉睡眠狀態(tài)，會相應(yīng)的減輕患者咽喉部的不適感，使患者的緊張、焦慮情緒得到有效緩解，保證順利開展診療活動[3-4]。

本文通過探究對無痛胃腸鏡檢查患者加強(qiáng)圍手術(shù)期全程護(hù)理干預(yù)對其心理狀況、生命體征及麻醉用藥產(chǎn)生的影響，研究顯示，觀察組在檢查前的恐懼、焦慮、緊張發(fā)生率低于對照組，檢查過程中觀察組舒張壓、收縮壓、心率水平均優(yōu)于對照組，同時觀察組麻醉藥物用量較低（P<0.05）。綜上所述，對無痛胃腸鏡檢查患者加強(qiáng)圍手術(shù)期全程護(hù)理干預(yù)，不僅能夠?qū)颊哐獕?、心率水平進(jìn)行有效維持，還可以使患者的不良心理狀態(tài)得到有效緩解，使麻醉藥物用量降低，其臨床價值十分顯著，應(yīng)當(dāng)在臨床中積極推廣應(yīng)用該護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

姜莉，秦勤.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對無痛胃腸鏡麻醉患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（54）：115.

賴秀娥.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應(yīng)用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（26）：153-154.

王娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（32）：36，41.

張陸紅，梁肖蘭，李紅燕等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合刺激對耳屏穴位在無痛胃腸鏡術(shù)后麻醉復(fù)蘇期中的應(yīng)用價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（22）：127，129.