現場急救知識您知道多少？

賀成梅

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

某男性患者年齡61歲，晨起時不慎滑倒，而后，發現自身右側肢體出現活動不靈癥狀，且伴有著語言障礙。經家人及時發現，撥打“120”，松放醫院進行搶救，并在醫生到達前期先對患者實施基礎的急救護理。急救醫護人員到達現場后，確診該例患者為急性腦卒中，因患者得到及時的現場急救，為后期治療贏得了更多寶貴的時間，更對后期治療效果的提升起到了良好促進作用。

從多年統計資料中可了解到，緊急向“120”呼救患者期間，以嚴重外傷、心腦血管、中毒等患者居多，然則，醫生從接到急救信息至到達患者發病現場需要一定的時間。那么，在醫生到達前期，若家屬與現場人員不知曉基礎的急救護理一些常識，則往往會導致患者出現各種難以想象的后果。這里，向大家介紹醫生到達現場前期，應當知曉與掌握的可行性基礎急救護理常識：

1 冠心病患者心絞痛急性發作

若是冠心病患者突發急性心絞痛，家屬需及時停止剛剛所從事的所有活動，安靜下來，舌下立即含化硝酸甘油1-片，也可口服10-15粒速效救心丸。切勿隨意挪動患者，也不可讓患者自己移動。如患者伴有著咳痰增多、憋悶、呼吸困難、無法平臥等癥狀表現，則需警惕心力衰竭，需取患者坐位或者半臥位，雙腿下垂，若有條件，應及時給氧。如果患者心臟驟停，需及時實施徒手的心肺復蘇急救，一直到醫生達到現場。

2 中風

患者若突發口眼歪斜，一側肢體出現運動障礙、神志不清、失語、鼾睡等，需警惕突發中風。此時，患者家屬需確保患者處于通暢的呼吸狀態。因此類患者多數伴有著嘔吐癥狀，若不能夠及時將其口腔內壁嘔吐物清除，促使其發生返流，將會誤吸入至患者的呼吸道，導致患者窒息而亡。對此，要求家屬將患者頭部歪向一側，以促使嘔吐物能夠及時從口腔內排出。

3 外傷

若患者因高空墜落、車禍等因素所致嚴重外傷，家屬或者現場其他人員切勿隨意挪動患者。由于患者可能會伴有著外傷后的腰椎或頸部骨折，患者經過不正確的搬運往往會引發高位截癱、癱瘓等終身殘疾，且甚至會威脅到患者生命安全。如果病情較為危機，醫生無法在短時間內到達現場，則需家屬或者現場其他人員做好基礎的急救護理：明顯外傷骨折、出血患者，需正確有效地實施止血、包扎及固定等出來。搬運患者期間，需先把頭部固定好，切勿左右搖擺。患者身體應當呈一條直線，不可促使腰椎、胸部、頸部成角度，安全將患者搬運至車上，送往最近的醫院，在途中應當盡可能的將顛簸減少。

4 酒精中毒

針對酒精中毒昏迷患者，應當保證氣道處于通暢狀態。若患者伴有著嘔吐癥狀，需及時將患者放置于穩定的側臥位，促使嘔吐物及時流出。檢查患者脈搏、呼吸與反應程度，如有需要可及時實施心肺復蘇急救。

5 毒蛇咬傷

針對毒蛇咬傷患者，家屬應及時用嘴（口腔內部無破損粘膜）在患者傷口位置用力吸2-3次，吐出所吸出的毒液，若情況可允許，應當用布帶或者止血帶緊扎住患者肢體傷口近心端，用冰袋對傷口做冷敷處理。來院接受蛇醫或者外科醫師緊急救治，給予甾醇類制劑、抗蛇毒血清注射治療。血清注射前期，家屬務必告知醫生是哪一種毒蛇。

6 失血性休克

由于意外事故所致大量失血，且血壓為零的失血性休克患者，在用擔架將患者抬往緊急救治地點時，患者頭部應當靠近于后部抬擔架者，便于隨時觀察病患;送往醫院途中，患者頭部朝向需與救護車前進方向相反，避免受加速作用所影響，促使患者腦部發生進一步的失血癥狀。

7 胃穿孔

胃潰瘍患者，在突發時會伴有著難以承受劇烈的腹痛感，腹部還伴有著發硬發脹癥狀表現。發生胃穿孔后，在救護車還未達到現場前期，切勿捂住肚子滿地打滾，而是要朝向左側臥床，這主要是因穿孔部位多數在胃部右側，朝向左側臥，可避免食物、胃酸流入腹腔，促使病情加重。

總體上來說，這些急救知識均是人們日常所需了解與掌握的基礎急救護理常識，需得到人們的普遍關注及重視。同時，還需注意的是，“120”電話接通后，應當按照患者姓名、性別、年齡、地址、疾病史、病情、藥物服務情況等逐次闡明，以便于急診醫護工作者做好綜合分析，對病情做出及時有效判斷，便于更好地開展急救護理。