氟康唑聯合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎的臨床療效分析

楊麗娟

【摘 要】目的：研究關于氟康唑（fluconazole）聯合克霉唑栓（clotrimazolesuppositories）治療念珠菌（Candida）性陰道炎的臨床療效分析。方法：隨機選擇2017年5月～2019年6月時段到我院接受治療的88例念珠菌性陰道炎患者，以隨機數字表法進行分組，分為對照組和實驗組，兩組實驗患者各44例，對照組患者只使用氟康唑進行治療，實驗組患者在使用氟康唑的基礎上疊加使用克霉唑栓，記錄并統計兩組患者的治療療效。結果：實驗組患者治愈情況明顯優于對照組，有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者治療總有效率況明顯高于對照組患者，有統計學意義（P<0.05）。結論：用氟康唑聯合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎，有很好的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】氟康唑;克霉唑栓;念珠菌性陰道炎;結果分析

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

念珠菌性陰道炎是一種感染型病癥，容易復發，一般復發的原因有兩大類，一類是因為治療期間沒有完全將真菌清除，再次復發;另一類是已經根除，但是由于自身原因再次感染。念珠菌性陰道炎患者一般會有尿急、尿痛及其白帶異常的癥狀[1]。念珠菌性陰道炎的病菌是一種真菌，這種真菌不耐熱，但是對紫外線或者化學劑有很強的抵抗力。念珠菌性陰道炎不容被小覷，此病久治不愈容易導致暫時性的不育不孕，懷孕期間會影響胎兒的發育，還有可能引起其他的婦科疾病，如：宮頸炎、宮頸糜爛、暖巢炎癥和盆腔炎等等，危害女性身體健康。用常見的藥物治療方式效果一般而且容易復發，比如：氟康唑，氟康唑是一種治療真菌的藥物，在治療中只使用氟康唑，真菌不容易被完全清除掉，容易引起再次復發。克霉唑栓是一種陰道炎輔助治療藥物，對女性身體狀況有一定的改善。鑒于此，我院決定展開對氟康唑聯合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎的臨床療效進行研究，具體操作步驟和結論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2017年5月～2019年6月時段到我院接受治療的88例念珠菌性陰道炎患者，以隨機數字表法進行分組，分為對照組和實驗組，兩組實驗患者各44例。對照組患者年齡18～48歲，平均年齡（33.12±14.89）歲;實驗組患者年齡年齡17～48歲，平均年齡（32.51±15.52）歲。且兩組實驗患者各項資料對比無統計學意義（P>0.05），可對比。

納入標準：（1）均自愿參加實驗并簽訂同意書;（2）均確診為念珠菌性陰道炎;（3）年齡均≥17歲且國籍不限制。

排除標準：（1）中途退出研究患者;（2）對實驗藥物過敏患者;（3）合并伴有其他疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者字治療期間嚴禁性生活，患者使用后的貼身衣物需要水煮60℃以上高溫殺菌1個小時左右，保證不會通過其他途徑再次感染。用蘇打水或者專業的清洗劑清洗外陰，保持干凈[2]。再注射氟康唑注射液，首次注射0.4克，后續注射治療需逐量減少劑量，最終降低至0.2克，連續注射治療5天。

1.2.2 實驗組 實驗組患者在對照組患者使用的治療方式的基礎上，再加上克霉唑栓藥物治療，使用方法是：患者使用專業的清洗劑清洗外陰之后，將克霉唑栓置于患處，每天用藥一次，每次一粒，需要連續使用7天。

1.3 觀察指標

觀察并統計兩組實驗患者使用治療藥物之后的個體狀態，包括：治愈、好轉、無效。治愈狀態是患者尿急、尿痛、白帶異常及其瘙癢的癥狀消失，真菌檢測結果從陽性轉變為陰性;好轉狀態是實驗患者對比藥物治療前和治療之后，疾病癥狀明顯減輕，真菌檢測結果從陽性轉變為陰性;無效狀態是;通過藥物治療，患者前后的癥狀沒有任何改變，真菌檢測結果為陽性[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計數資料經檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 藥物治療效果比較

實驗組患者治愈率比率是79.54%，總有效率是97.72%;對照組患者治愈率是31.81%，總有效率是86.36%，由此分析得知，實驗組患者治愈情況明顯優于對照組，有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者治療總有效率況也明顯優于對照組患者，有統計學意義（P<0.05）

3 討論

近年來人們的生活質量得到了有效的提升，綠色健康飲食、康健的身體以及精神側面的升華是優質生活質量的基礎。通過醫學人員多次實驗結果，我國醫療事業蓬勃發展，這些發展都為我們的健康提供了基礎保障[4]。因為抗生素廣泛使用或者濫用導致患念珠菌性陰道炎的病例逐年增多。念珠菌性陰道炎是一種真菌型婦科疾病，該疾病容易感染而且容易再次復發，在臨床上十分棘手，患此病會有白帶異常，白帶分泌物增多，尿急和尿痛等征兆，久治不愈或者不治療，會因為患者拖延導致病情加重，對病患自身的組織結構造成嚴重的危害，還有可能會引發其他一些列的婦科疾病如：宮頸炎、宮頸糜爛、暖巢炎癥和盆腔炎和霉菌性陰道炎等等。念珠菌性陰道炎病因比較多，有可能是患者內分泌失調、生活不潔、抗生素濫用等等。針對念珠菌性陰道炎通常的治療方法是使用氟康唑等抗真菌藥物，氟康唑是一種廣譜的抗真菌藥物，人和動物都可以使用，該藥物形態一般有：片狀、膠囊狀、液狀和粉狀。由于念珠菌性陰道炎易感染易反復發作，前期治療效果一般比較好，但是經常使用會導致人體對此類藥物有耐藥性，后期藥物治療效果不大。

單純使用氟康唑患者治愈效果并不明顯，經過其他學者多次臨床試驗研究結果可知，氟康唑聯合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎有明顯效果，所以我院也決定對此展開試驗。克霉唑也是一種抗真菌的藥物，對念珠菌病療效最好，而且可以深層次的直達病灶。我院抽取的88名患念珠菌性陰道炎的患者，以隨機數字表法進行分組，將其分成實驗組和對照組兩組進行實驗，兩組患者的性別條件、年齡條件、身體狀況無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。對照組患者在保持貼身衣物和身體清潔的前提下，使用氟康唑注射液，注射方法是：首次注射0.4克，后續注射治療需逐量減少劑量，最終降低至0.2克，連續注射治療5天;實驗組患者在對照組患者保持清潔和使用氟康唑注射液治療的基礎上，增加克霉唑治療，此藥物治療具體方式是：將克霉唑栓置于患處，每天用藥一次，每次一粒，需要連續使用7天。我院將兩組患者的治療效果分成治愈狀態、好轉狀態、無效狀態三種，并將三種數據分別記錄統計成表格，從結果可知：實驗組患者治愈的比率高達79.54%，治療無效比率非常低。對比兩組情況看來，實驗組患者治愈情況明顯優于對照組，有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者治療總有效率況也明顯優于對照組患者，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，氟康唑聯合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎比單純使用氟康唑治療念珠菌性陰道療效更好，安全性高，不良反應少，值得臨床應用。

參考文獻：

許瑜. 氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：153-153

梁銀華. 氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效觀察[J]. 北方藥學， 2017， 14（5）：81-82.

王玉志. 氟康唑與達克寧栓聯合治療復發性念珠菌性陰道炎患者的療效[J]. 醫療裝備， 2017， 30（21）：166-167.

楊利， 翟粉菊. 氟康唑聯合克霉唑栓對老年念珠菌性陰道炎的效果觀察[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2017， 2（14）：93-94.