常規(guī)心電圖與動態(tài)心電圖在冠心病心律失常臨床診斷中的應(yīng)用價值

韓宏平

【摘 要】目的：分析對冠心病心律失常患者實施常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖檢查產(chǎn)生的臨床診斷應(yīng)用價值。方法：選擇我院收治的90例冠心病心律失常患者，2018年9月至2019年9月為研究時間范圍。采取隨機(jī)抽簽法，分患者為實驗組和參照組，各45例，參照組實施常規(guī)心電圖檢查方法，實驗組實施動態(tài)心電圖檢查方法，對比兩組患者檢查心律失常數(shù)據(jù)情況。結(jié)果：（1）實驗組檢查后房性早搏成對、室性早搏成對，房室傳導(dǎo)阻滯評分高于參照組，可見明顯組間差異性（P<0.05）。（2）實驗組患者心律失常陽性率（66.66%）與參照組（44.44%）相比較高，具組間差異性確切（P<0.05）。結(jié)論：對冠心病心律失常患者實施常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖檢查，臨床診斷結(jié)果為動態(tài)心電圖檢查數(shù)據(jù)最理想，可以提高心律失常陽性率，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)心電圖;動態(tài)心電圖;冠心病

【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

冠心病全名為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計該病發(fā)病率高，經(jīng)檢查診斷盡早接受治療，病情可以得到有效控制。鑒于此，本研究冠心病心律失常患者實施常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖檢查產(chǎn)生的臨床診斷結(jié)果有應(yīng)用價值，具體內(nèi)容報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年9月至2019年9月我院所收治的冠心病心律失常患者90例，分組方式為采取隨機(jī)抽簽法，組間分布為實驗組（n=45）與參照組（n=45）。實驗組冠心病心律失常患者男女性別分布為33/12。年齡范圍為46-81歲，平均年齡（50.12±0.78）周歲。發(fā)病時間范圍為1-12（2.45±1.67）h。參照組冠心病心律失常患者男女性別分布為25/20。年齡范圍為50-83（48.16±2.79）周歲。發(fā)病時間范圍為3-15（2.25±2.12）h。冠心病心律失常患者年齡、性別、發(fā)病時間范圍等統(tǒng)計結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)心電圖檢查方法：告知患者放松心情，采取平臥姿勢，啟動12導(dǎo)聯(lián)對患者實施心電圖檢查，心電圖機(jī)出紙速度保持在25mm/s，排除檢查中的干擾因素，確保心電圖像清晰有效。實驗組實施動態(tài)心電圖檢查方法：提前告知患者檢查前三個小時禁止服用藥物。啟動IC.12H.3SN12.0066.45.19檢查系統(tǒng)，記錄患者24小時心臟動態(tài)信息。

1.3 觀察指標(biāo)（1）觀察兩組各項檢查指標(biāo)情況，分析患者室性早搏、房性早搏、室性早搏成對、房室傳導(dǎo)阻滯等相關(guān)數(shù)據(jù)。（2）觀察兩組心律失常陽性情況，分析患者陽性、陰性、以及心律失常陽性率等數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究90例冠心病心律失常患者數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料行t檢驗，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩組患者冠心病心律失常臨床心律失常陽性率情況通過檢驗形式校準(zhǔn)，檢驗表述方式為（n%）表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組冠心病心律失常患者各項檢查指標(biāo)比較

實驗組實施檢查后室性早搏、房性早搏以及房室傳導(dǎo)阻滯數(shù)據(jù)同參照組相比，均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 兩組冠心病心律失常患者臨床心律失常陽性率比較

實驗組冠心病心律失常臨床心律失常陽性率（66.66%）高于參照組（44.44%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

冠心病屬于心臟病的一種，誘發(fā)病因居多，臨床癥狀表現(xiàn)為心肌缺血，心律失常等，臨床并發(fā)癥為心臟破裂以及心室壁瘤等，輕度患者出現(xiàn)動脈流血，重度患者出現(xiàn)心臟猝死，嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生命安全，由此可見，必須對冠心病患者及時治療[1-2]。

臨床醫(yī)學(xué)對患者采取早期診斷治療方案前，必須進(jìn)行造影檢查，被確診為冠心病患者，應(yīng)及時接受相關(guān)的治療，減輕冠心病患者痛苦。隨著科技的進(jìn)步，冠心病檢查方法不斷更新，各大醫(yī)院開始廣泛應(yīng)用心電圖檢查方法診斷冠心病[3-4]。目前，心電圖主要有兩種，一種是常規(guī)心電圖，一種是動態(tài)心電圖，在臨床實踐應(yīng)用中對兩種檢查方法存有爭議。

冠心病患者一旦病情嚴(yán)重，極易出現(xiàn)心電失衡情況，導(dǎo)致患者心律失常，心電圖也會隨之變化，實施常規(guī)心電圖檢查，可以簡單掌握患者心律變化，很難了解心臟體征微弱變化;動態(tài)心電圖可以24小時監(jiān)測心臟活動，觀察房室傳導(dǎo)阻滯情況，提升心律失常檢出率[5]。

本研究結(jié)果顯示：常規(guī)心電圖檢查心律失常陽性率44.44%，動態(tài)心電圖檢查心律失常陽性率66.66%，經(jīng)數(shù)據(jù)對比，動態(tài)心電圖檢查效果顯著，同時動態(tài)心電圖對室性早搏、房性早搏以及房室傳導(dǎo)阻滯檢出率更高。

綜上所述，對冠心病心律失常患者實施動態(tài)心電圖檢查，臨床檢查效果明顯高于常規(guī)心電圖檢查，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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