呼吸康復護理對老年COPD患者生存質量的影響

張蕓

【摘 要】目的：就呼吸康復護理對老年COPD患者生存質量的影響進行研究、分析。方法：本次入選對象均選自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者（70例），根據患者的入院順序將其分為對照組（35例）和觀察組（35例），給予對照組常規護理，而觀察組則是在常規護理的基礎上實施呼吸康復護理，觀察、比較應用兩種不同護理后患者的臨床表現。結果：觀察組患者接受呼吸康復護理后，其肺功能指標情況改善明顯，通過與對照組相關數據的對比，數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P<0.05）;呼吸康復護理的實施，進一步促進了患者生存質量的提高，通過與對照組相關數據的對比，數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P<0.05）。結論：針對老年COPD患者而言，其護理過程中實施呼吸康復護理，效果明顯，值得進一步推廣。

【關鍵詞】呼吸康復護理;老年COPD患者;生存質量

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

1 資料與方法

（1）一般資料

本次入選對象均選自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者（70例），根據患者的入院順序將其分為對照組（35例）和觀察組（35例）。70例患者中女性患者有25例，男性患者有45例，年齡最大的為83歲，最小的為61歲，中位年齡為72歲。本研究已提前將有關內容告知了患者及其家屬，其表示愿意積極配合。將老年慢阻肺患者的資料進行有效的比對發現，數據間差異不大，不滿足統計學條件（P>0.05），具備可比性。

（2）方法

對照組實施常規護理干預，主要內容包括心理、皮膚、營養等護理措施，護理人員應根據患者的具體情況，為患者制定針對性的心理護理措施，加強對患者情緒變化的監控，如若發現患者存在一些不良心理，要及時采取有效的措施予以消除;密切觀察患者的皮膚情況，如若發現患者出現不適，要及時給予處理，定時幫助患者翻身叩背，對患者實施按摩護理，促進患者的血液循環，避免患者出現壓瘡或肺部感染;根據患者的實際情況，為其制定針對性的飲食計劃，并確保其科學性及合理性，針對胃腸功能較好的患者，可指導其食用高能量的飲食，降低飲水量，保持負平衡，針對胃腸功能較差的患者，可采取腸外營養的方式，從而有效改善患者的營養狀況，提高患者的抵抗力，有利于患者疾病的恢復。

觀察組在常規護理的基礎上實施呼吸康復護理，具體操作內容：1）呼吸操康復護理：在實際的護理過程中，相關護理人員要正確指導老年COPD患者進行呼吸操康復護理，指導舉起雙手的同時吸氣，而當雙手放下時慢慢呼氣;指導患者雙肘呈彎曲狀態并握拳，采取交替方式進行出拳，此過程中動作要保持緩慢，囑患者保持出拳吸氣、收拳呼氣的規律;指導患者交替抬起雙腿，屈膝角度約保持為90°，遵循雙腿抬起吸氣、雙腿放下呼氣的規律。上述操作連續20次。2）人工阻力呼吸法：在對老年COPD患者進行呼吸鍛煉時，可通過吹氣球等方式進行，告知患者正確吹氣的方法，每天練習3次，每次時間控制在5分鐘左右，針對無法下床活動的患者，可通過床上依靠的方式，指導患者進行人工阻力呼吸法訓練。3）有氧行走鍛煉：護理人員要根據患者的實際情況，為其制定針對性的有氧鍛煉計劃，包括散步、走臺階等，囑患者每天去戶外散步，時間控制在40分鐘左右，不得低于20分鐘，距離控制在300米內，此過程中做好患者的保暖措施，亦或是指導患者走臺階，鍛煉時間與散步一樣，根據患者的恢復情況對鍛煉時間、強度等進行合理調整，保持患者呼吸通暢，提高患者的抵抗力，進一步促進患者恢復[1-2]。

（3）觀察指標-

在老年COPD患者的護理過程中實施不同護理干預后，患者要注意留意患者的肺功能改善情況及患者的生存質量，認真做好統計。

（4）統計學方法

文章中的數據分析采用SPSS20.0軟件，患者的肺功能改善情況及生存質量均予以t檢驗，檢驗數據P值沒超過0.05，則說明滿足了統計學條件。

2 結果

（1）老年COPD患者的肺功能改善情況

觀察組患者接受呼吸康復護理后，其肺功能指標情況改善明顯，通過與對照組相關數據的對比，數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P<0.05）。

（2）老年COPD患者的生存質量

呼吸康復護理的實施，進一步促進了患者生存質量的提高，通過與對照組相關數據的對比，數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P<0.05）。

3 討論

臨床中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）屬于常見且多發的一種慢性呼吸系統疾病，具有病程時間較長、病情復雜等特點，多發于老年人群，臨床表現為患者呼吸困難、反復咳嗽、頭暈等，患病期間患者的肺功能會呈現進行性降低，不僅會給患者的身體健康帶來嚴重的影響，且還會大大降低患者的生存質量，臨床除了要給予及時、有效的治療外，護理干預的實施也極為關鍵。有相關醫學研究指出，在COPD的治療中實施呼吸康復護理，能夠進一步緩解患者的臨床癥狀，改善患者的呼吸功能及肺功能，控制患者的病情發展，提高疾病治療效果，促進患者生存質量的改善，有利于患者的預后[3]。

綜上，針對老年COPD患者而言，其護理過程中實施呼吸康復護理，效果明顯，值得進一步推廣。

參考文獻

劉銀芳，何文舉，劉占祥，等.心理干預對慢性阻塞性肺疾病患者負性情緒及生存質量的影響[J].中華健康管理學雜志，2017.

中華醫學會呼吸病學會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2016.

徐海琴，陳文積，仇麗雯.呼吸康復護理對老年COPD患者生存質量的影響[J].解放軍護理雜志，2017.