護理干預對腹部外科手術患者術后疼痛的影響

葉明月

【摘 要】目的：觀察和分析腹部外科手術患者應用護理干預對其術后疼痛的臨床效果和影響。方法：隨機抽選115例于2018年01月～2019年10月間在我院外科進行腹部手術的患者，數字表法隨機分為對照組（50例）和觀察組（65例），對照組實施常規護理，觀察組實施優質護理。對兩組患者術后的VAS評分以及護理效果進行回顧性分析比較。結果：護理干預后，兩組患者的VAS評分均有明顯的下降，且觀察組顯著低于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。護理效果方面，觀察組的總有效率（98.46%）明顯高于對照組（82.0%），P<0.05，對比存在統計學意義。結論：優質護理應用于腹部外科手術患者，能夠有效減輕術后疼痛，提高護理效果，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】腹部外科手術;術后疼痛;優質護理;臨床效果

【中圖分類號】R18【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

疼痛是腹部外科手術患者在術后最為常見的一種并發癥，它不僅對患者的生理和心理造成極大的痛苦，也嚴重影響著患者的臨床預后效果[1]。因此，加強對腹部外科手術患者的術后疼痛護理干預是尤為必要和重要的。本文隨機選擇2018年01月～2019年10月間，我院外科收治的115例腹部外科手術患者，對他們的術后疼痛情況以及臨床護理效果進行統計比較和分析。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機擇取我院自2018年01月～2019年10月期間，在外科進行腹部手術的115例患者。年齡均在20歲～60歲，平均年齡（39.6±4.5）歲;女性55例，男性60例;手術類型中，20例為闌尾切除手術，27例為婦科手術，58例為胃腸手術，10例為其他手術。數字表法隨機劃分為對照組（50例）和觀察組（65例）：對照組年齡均在20歲～60歲，平均年齡（39.0±4.8）歲;女性23例，男性27例;手術類型中，9例為闌尾切除手術，12例為婦科手術，25例為胃腸手術，4例為其他手術。觀察組年齡均在20歲～60歲，平均年齡（40.0±4.7）歲;女性32例，男性33例;手術類型中，11例為闌尾切除手術，15例為婦科手術，33例為胃腸手術，6例為其他手術。經分析，兩組患者的一般資料比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施外科手術常規護理。觀察組在此基礎上實施優質護理。具體為：①強化基礎護理，進一步加強對患者術后生命體征以及臨床癥狀的嚴密監測，并著重加強對術后常見并發癥的預防護理工作。②疼痛護理，即加強患者在整個術后護理中的定時疼痛評估，通過交談、播放輕松音樂等方式轉移患者注意力，舒緩疼痛感覺。同時，還可以予以患者理療，促進疼痛的緩解。對于疼痛嚴重的患者，還可以予以鎮痛藥物或鎮痛泵治療。③心理護理，即加強同患者溝通交流，向患者詳細講解術后常見癥狀以及注意事項，針對患者負性情緒進行針對性的心理疏導干預，促使患者保持樂觀、健康、輕松的心態積極配合術后恢復治療。

1.3 統計學分析 通過軟件SPSS21.0進行數據統計處理，T檢驗和X?檢驗分別表示計量資料和計數資料。P<0.05則有統計學意義。

2 結果

2.1 手術前、后的VAS評分

護理干預后，兩組患者的VAS評分相較于護理前均有明顯的下降，且觀察組顯著低于對照組，組內及組間對比顯著性差異，P<0.05，均存在統計學意義。

2.2 臨床護理效果

護理干預后，對照組的護理總有效率為82.0%，觀察組患者的護理總有效率為98.46%，差異顯著，P<0.05，存在統計學意義。

3 討論

術后疼痛一般發生在手術后1d到2d時間內，屬于普發性外科手術并發癥，不僅嚴重影響患者的術后情緒，還會對其術后恢復造成影響[2-3]。因此，需要加強臨床上的護理干預。優質護理是近幾年來臨床上廣泛應用的一種護理干預模式，它是以患者為中心，通過加強各個方法的護理干預，為患者提供優質、科學、專業的護理服務，提高護理質量和水平，從而更好的保證臨床治療的效果[4-5]。本次研究表明，采用優質護理的腹部外科手術患者，其護理后的VAS評分顯著下降，且明顯低于采用常規護理的患者。同時，其臨床護理的總有效率達到了98.46%，明顯高于常規護理患者（82.0%），比較均有統計學意義（P<0.05）。由此可見，腹部外科手術患者實施優質護理，能夠有效緩解和減輕術后疼痛，提高護理效果，從而更好的改善患者生活質量。

參考文獻：

李環，馮威.觀察健康教育及專項護理干預對上腹部術后患者疼痛評分的影響[J].中國實用醫藥，2019，14（23）：154-155.

付雪蓮，劉舒清，胡彥祺，羅艷.綜合護理干預應用于腹部手術患者的護理效果[J].當代護士（下旬刊），2019，26（08）：55-57.

李小花.整體護理干預對腹部手術患者麻醉前后留置導尿管舒適度的影響[J].醫療裝備，2019，32（12）：14-15.

張世芳.綜合性護理干預對婦科腹部手術后胃腸功能恢復及心理狀態的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（04）：88-90.

周娟，陳紅，李肖肖.腹部手術后患者靜脈自控鎮痛中循證護理模式的價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（82）：127+130.