探討艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展

馬春燕

【摘 要】艾滋病作為危害性極大的傳染病，對(duì)我國(guó)群眾的生命健康產(chǎn)生了重大威脅，隨著我國(guó)對(duì)外開放程度的加深和人民思想觀念的解放，我國(guó)艾滋病的患病人數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)，所以做好艾滋病防治工作是非常有必要的。本文在分析我國(guó)艾滋病基本現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，探討艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展策略，期望可以促進(jìn)艾滋病防治與公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】艾滋病防治;公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)調(diào)發(fā)展

【中圖分類號(hào)】R512【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

前言：

時(shí)代發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步給我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了很大的變化，艾滋病患病人數(shù)不斷增多，讓艾滋病防治成為一項(xiàng)長(zhǎng)久任務(wù)。根據(jù)我國(guó)國(guó)情，基本公共服務(wù)承擔(dān)著基礎(chǔ)疾病防治的任務(wù)，因而與艾滋病防治息息相關(guān)，二者協(xié)調(diào)發(fā)展是我們的一個(gè)追求目標(biāo)，因此探討探艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展是我們必須要做的。

一、我國(guó)艾滋病調(diào)查報(bào)告

艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），它是由于人體感染免疫缺陷病毒（HIV）引起的全身性疾病，艾滋病病毒會(huì)造成人體不同程度的免疫器官缺陷，進(jìn)而導(dǎo)致患者易患多種感染病和并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成患者死亡[1]。目前國(guó)際社會(huì)對(duì)于艾滋病仍然處于初步研究階段，針對(duì)艾滋病還沒有非常有效的治療方案或者治療藥物，艾滋病防治任重道遠(yuǎn)。

我國(guó)自1985年首次報(bào)告艾滋病以來，艾滋病的流行呈現(xiàn)出逐漸爬升的趨勢(shì)。根據(jù)第五屆全國(guó)艾滋病學(xué)術(shù)大會(huì)上傳出的數(shù)據(jù)顯示，“2018年第2季度，中國(guó)新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例，其中性傳播占93.1%?！苯刂?017年底，報(bào)告存活的HIV感染者總數(shù)占全人群比例0.05%，所以目前，中國(guó)艾滋病整體上仍處于較低流行水平。

根據(jù)上面表格分析，我國(guó)艾滋病雖然處于低流行階段，但艾滋病人基數(shù)在逐年增加，最近幾年，我國(guó)每年報(bào)告新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人均超過10萬例，且一年多于一年，至2018年6月30日，全國(guó)報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病人和感染者超過82萬人。2017年中國(guó)新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人13.5萬，較2012年的8.2萬上升了64%。而2016年全球新增艾滋病毒感染180萬人，新增人數(shù)較2000年的300萬下降了39%，由此可知我國(guó)的艾滋病防治形勢(shì)不容樂觀。

報(bào)告艾滋病數(shù)量的上升，一方面和全國(guó)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)有一定關(guān)聯(lián)。2008年時(shí)全國(guó)艾滋病病毒檢測(cè)量?jī)H0.45億人，十年來檢測(cè)力度逐漸加大，到2016年中國(guó)1.69億人次接受艾滋病病毒檢測(cè)。另一方面，根據(jù)上文中的數(shù)據(jù)，在每年報(bào)告的新發(fā)現(xiàn)HIV感染/AIDS病人中，有一個(gè)很明顯的變化，即性傳播的艾滋病例占比在逐漸擴(kuò)大，此外的其他途徑傳播的病例占比在逐漸縮小，性觀念的逐漸開放和性教育、性安全教育的缺乏，都影響著性傳播行為，讓性行為成為近年艾滋病的主要增長(zhǎng)點(diǎn)[2]。

二、艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展分析

（一）艾滋病防治與基本公共服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展的必要性分析

1、有利于艾滋病防治工作深入開展

艾滋病是一種慢性、感染性比較強(qiáng)的疾病，大概30%的患者在感染初期不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，因而會(huì)在不知不覺間傳播艾滋病。防治艾滋病最重要的是對(duì)傳染源也就是艾滋病患者進(jìn)行控制和管理，因而基層公共衛(wèi)生服務(wù)能很好發(fā)揮作用，基層公共衛(wèi)生服務(wù)與艾滋病的協(xié)調(diào)發(fā)展既有利于艾滋病的防治也有利于基層衛(wèi)生體系的完善[3]。

2、有利于優(yōu)化基本公共服務(wù)的資源配置

由于艾滋病容易傳染、尚未有有效的治療方案，所以針對(duì)艾滋病我們一般進(jìn)行的是專項(xiàng)管理，這樣過于強(qiáng)調(diào)艾滋病的特殊性，讓艾滋病脫離了現(xiàn)有的基本公共服務(wù)體系，資源配置效率下降。艾滋病與基本公共服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，可以很好優(yōu)化資源配置，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）艾滋病防治與基本公共服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展的措施

1、國(guó)家政策支持

艾滋病的防治和基本公共服務(wù)的發(fā)展都是惠及百姓和民生的大事。因而需要政府和各個(gè)部門都進(jìn)行引導(dǎo)支持，這樣才能為二者的協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境[4]。首先，政府政策要鼓勵(lì)基層組織積極參與艾滋病防治，在專業(yè)人才、醫(yī)療設(shè)施和基層待遇方面都進(jìn)行適當(dāng)傾斜;其次，要從各個(gè)層面制定相關(guān)政策法規(guī)，讓基層工作人員的行為有據(jù)可依。

2、加強(qiáng)基層公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)

將艾滋病防治的任務(wù)下放到基層，相應(yīng)的就要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)。首先，要提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，幫助大家樹立起正確的艾滋病防治觀;其次要定時(shí)培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，用專業(yè)的水平來提供艾滋病防治服務(wù)。

3、明確服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)

在基層公共服務(wù)中進(jìn)行艾滋病防治工作涉及到的范圍比較廣，為了保證工作效率，也為了減少部門間相互扯皮的現(xiàn)象，需要我們明確服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)。首先，要明確各個(gè)基層機(jī)構(gòu)提供艾滋病防治工作的范圍和重點(diǎn)，讓艾滋病防治中所有的面都能找到負(fù)責(zé)主體[5];其次，要根據(jù)不同機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的不同，合理配置經(jīng)費(fèi)和人才資源，保證資源利用率。

三、結(jié)束語

綜上所述，根據(jù)近幾年來我國(guó)艾滋病的現(xiàn)狀，艾滋病防治和基本公共服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要我們不斷摸索實(shí)踐。我們應(yīng)該結(jié)合不同地區(qū)的不同現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)好艾滋病防治在基層公共服務(wù)中的基本框架，逐漸促進(jìn)二者的深度融合發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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