硝苯地平聯合美托洛爾治療高血壓的療效觀察

黃曉玲

【摘 要】目的：探究硝苯地平聯合美托洛爾治療高血壓的療效對比。方法：選取本院治療的2018年12月至2019年09月確診為高血壓疾病的患者98例為本實驗研究對象。將研究對象分隨機為觀察組和對照組，對照組的患者給予常規硝苯地平藥物進行治療，觀察組的患者在對照組的基礎上藥物聯合美托洛爾進行治療。結果：觀察組和對照組的治療前后的血壓（收縮壓和舒張壓）的變化情況比較所得觀察組的血壓的控制效果明顯優于對照組的且統計學差異存在統計學上的意義（ P<0.05）所得藥物硝苯地平在聯合美托洛爾后來治療高血壓能起到比單一藥物治療更好的效果。結論：單一的藥物硝苯地平在治療高血壓疾病的時候雖然能起到降壓的作用但同時起到藥物副作用，不能達到患者的使用預期。聯合美托洛爾一同治療能有效地患者藥物副作用，且降壓效果更好，聯合使用價格也低廉，藥效持久，適合大范圍推廣。

【關鍵詞】高血壓;硝苯地平;聯合美托洛爾;副作用

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

現如今高血壓已經成為發病率較高的危害人們機體健康的疾病了，常見人群往往為中老年人但現在在年輕人群中也可見。多由于長期生活習慣及飲食不規律及不健康而導致的，也見于相關的遺傳因素[1]。高血壓既影響著人們的日常生活，血壓保持一個長期的高壓同時嚴重危害著人們的生命健康如高壓是導致心腦血管疾病的一個基礎因素。對于高血壓要時刻服用降壓藥物進行控制，臨床上目前常用的藥物有硝苯地平，然而該藥物所存在的一些不良反應和藥效是否能達到完美地控制血壓依舊有待于考證，所以現目前針對硝苯地平進行聯合藥物的用藥越來越多了，旨在為抗高血壓的藥物降低其服用后的不良反應及藥效的充分發揮尋求新的途徑。本研究使用硝苯地平聯合美托洛爾來治療高血壓，通過觀察患者的療效來研究美托洛爾對于治療高血壓的作用。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取于本院治療的2018年12月至2019年09月確診為高血壓疾病的患者98例為本實驗對象，將該實驗對象98人隨機分為兩組，觀察組為49人，對照組為49人。觀察組男20例，女29例，年齡平均在46～70歲，病程為3～11年。對照組男30例，女19例，年齡平均在41～65歲，病程為2～9年。納入標準：患者均經檢驗和診斷確診為高血壓疾病，患者均無藥物過敏及禁忌，對本實驗所有步驟均之情并簽署知情同意書的。排除標準：患者術后存在嚴重的認知功能障礙，患者存在嚴重精神障礙的，患者存在嚴重的免疫系統功能缺陷的，患者存在嚴重心、肺、腎等器官功能障礙的，不能主動配合醫生工作的。

1.2 方法 將研究對象分隨機為觀察組和對照組，對照組的患者給予常規硝苯地平藥物（藥品生產公司：石藥集團中諾藥業（石家莊）有限公司，批準文號：國藥準字H13021315）進行高血壓的治療，每天服用兩次，一次服用10mg。觀察組的患者在對照組的基礎上藥物聯合美托洛爾，每次跟隨硝苯地平25mg的量（藥品生產公司：AstraZeneca AB，批準文號國藥準字J20150044）進行治療。

1.3 觀察指標 評定該實驗的指標為患者治療前后的血壓（收縮壓和舒張壓）的變化情況。

1.4 統計學分析 采用spss20.0軟件對數據進行統計處理，計量資料用x±s表示，以P<0.05或P<0.01表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組的治療前后血壓（收縮壓和舒張壓）的變化情況進行對比

觀察組和對照組的治療前后的血壓（收縮壓和舒張壓）的變化情況比較所得觀察組的血壓的控制效果明顯優于對照組的且統計學差異存在統計學上的意義（ P<0.05）

3 討論

高血壓現在已經成為一種主要危害中老年人群機體健康的疾病，該疾病發病率較高，隨著年齡的增長，機體能力的下滑[2]。高血壓不僅會影響著人們的日常生活活動，而且隨時危及人們的生命，危害非常大。目前臨床上多用硝苯地平藥物進行對高血壓患者的治療，由于在眾多藥物中該藥物價格低廉且服用后效果顯著。但是基于大量的案例我們可以了解到在服用硝苯地平藥物后患者極易產生頭暈、惡心和嘔吐、心悸等副作用，患者往往在產生這些副作用后會停止繼續服用該藥物來緩解癥狀，但是高血壓又同時會影響患者的生活質量[3]。所以我們知道，這種單一的降壓藥往往在降壓方面存在一些副作用，所以我們考慮聯合另一類藥物同時進行治療。硝苯地平的作用原理主要是抑制心肌細胞中的鈣離子的產生，使得心肌因受鈣離子的刺激而收縮的活動減少從而減少心臟收縮，減少耗氧量。而美托洛爾藥物治療高血壓的原理是從心率上去控制。兩種藥物在治療原理上并不沖突且相輔相成。研究證明美托洛爾聯合硝苯地平藥物同時治療高血壓能有效地在降壓效果顯著的同時緩解因服用硝苯地平而產生的頭暈惡心、心悸等副作用。

由實驗結果觀察組和對照組的治療前后的血壓（收縮壓和舒張壓）的變化情況比較所得觀察組的血壓的控制效果明顯優于對照組的且統計學差異存在統計學上的意義（ P<0.05）所得藥物硝苯地平在聯合美托洛爾后來治療高血壓能起到比單一藥物治療更好的效果。

綜上所述，單一的藥物硝苯地平在治療高血壓疾病的時候雖然能起到降壓的作用但同時起到藥物副作用，不能達到患者的使用預期。聯合美托洛爾一同治療能有效地患者藥物副作用，且降壓效果更好，聯合使用價格也低廉，藥效持久，適合大范圍推廣。

參考文獻

沙馬阿且.硝苯地平聯合美托洛爾對冠狀動脈硬化患者的臨床療效探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（51）：161-162.

阿爾孜姑·努爾.硝苯地平聯合美托洛爾應用于高血壓治療中的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（14）：130+132.

蘇春芳，尹力.酒石酸美托洛爾聯合硝苯地平對原發性高血壓患者血壓控制及生活質量的影響[J].藥品評價，2018，15（21）：59-61.