CT灌注成像對煙霧病腦血管重建術后患者血流動力學改變評價效果研究

盧文朋

【摘 要】目的：對CT灌注成像對煙霧病腦血管重建術后患者血流動力學改變評價效果進行分析。方法：選取我院煙霧病腦血管重建術后患者75例開展本次實驗，采取CT灌注成像，統計和記錄異常灌注區及雙側相對正常區情況。結果：相比雙側相對正常區，異常灌注區rCBV及rCBF較低，TTP、DLY及MTT較長，之間存在明顯差異，具有統計學意義（p<0.05）。結論：CT灌注成像對煙霧病腦血管重建術后患者血流動力學改變評價效果顯著。

【關鍵詞】CT灌注成像;煙霧病腦血管重建術;血流動力學

Abstract： objective：to .evaluate the effect of CT perfusion imaging on hemodynamic changes in patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction. Methods： 75 patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction in our hospital were selected to carry out this experiment. CT perfusion imaging was used to count and record the abnormal perfusion area and bilateral relative normal area.Results： compared with the normal area， rCBV and rCBF were lower， TTP，DLY and MTT were longer in the abnormal perfusion area， and there was significant difference between them （p<0.05）. Conclusion： CT perfusion imaging can treat the blood flow of patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction. The evaluation effect of dynamic change is remarkable.

Keywords： CT perfusion imaging; cerebral vascular reconstruction in moyamoya disease; hemodynamics

【中圖分類號】R322.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

前言：煙霧病在臨床中出現較少，一旦發病對患者的生命健康有著極大的威脅，嚴重時會危及患者的生命。現階段，腦血管重建術在煙霧病治療中應用較為廣泛，并取得了較好的效果，在一定程度上加快了患者的恢復。CT灌注成像能夠將患者治療前后腦部情況直觀清晰的呈現給醫護人員，為醫護人員開展下一步工作提供了可靠的依據。本次實驗選取我院2018年3月-2019年3月期間煙霧病腦血管重建術后患者75例，對患者采取CT灌注成像，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取我院2018年3月-2019年3月期間煙霧病腦血管重建術后患者75例，其中男性患者34人，女性患者41人，患者年齡在19歲至73歲之間，平均年齡為（51.4±7.7）歲。經過科學的檢查，所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及其親屬均簽署自愿協議[1]。

1.2 方法 本次實驗采取CT灌注成像，實驗過程中患者應保持仰臥位，利用CT掃描機由患者顱底至顱頂進行掃描，根據平掃結果灌注掃描患者缺血灶或是基底方面。在患者接受手術治療后，對相同部位進行掃描。利用雙筒高壓注射器采用靜脈注入的方式按照4毫升/秒的流率向患者體內注入非離子型對比劑碘帕醇，等待5秒后對開展掃描工作，掃描應進行50秒。

1.3 判斷標準

利用灌注軟件對CTP圖像進行分析，統計和記錄異常灌注區及雙側相對正常區情況，計算雙側相對正常區及異常灌注區rCBV、rCBF、TTP、DLY及MTT。

1.4 統計學處理

在SPSS20.0統計學軟件下，（）為計量資料，檢驗使用t進行，當P<0.05時具有統計學意義[2]。

2 結果

2.1 相比雙側相對正常區，異常灌注區rCBV及rCBF較低，TTP、DLY及MTT較長，之間存在明顯差異，具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

在接受血管重建術后，患者血流動力學出現明顯變化，通過CT灌注成像能夠將血流動力學變化情況以數據的形式表現出來，具有一定的現實意義[3]。本次實驗選取我院煙霧病腦血管重建術后患者75例，意在對CT灌注成像對煙霧病腦血管重建術后患者血流動力學改變評價效果進行分析。研究結果顯示，異常灌注區rCBV及rCBF遠遠低于雙側相對正常區，TTP、DLY及MTT遠遠長于雙側相對正常區，之間差異較大（p<0.05）。由此可得，患者在接受治療后各項參數變化明顯。

本次研究表明，CTP臨床在血管重建術后動力學改變評估中發揮著不容忽視的作用，醫護人員應加以重視。

參考文獻：

歐陽光，徐海濤，吳立權，朱曉楠，陶祥，陳治標，黃書嵐. CT灌注成像評估腦血運重建治療動脈閉塞性疾病的效果[J]. 武漢大學學報（醫學版），2018，39（05）：801-804+808.

張金戈，劉科伶，趙俐紅，錢偉強，彭婉琳，劉翼，夏春潮，李真林. MR灌注加權成像與CT灌注成像評估煙霧病患者腦血流動力學的比較研究[J]. 四川大學學報（醫學版），2018，49（05）：749-753.

王亞龍. CT灌注成像在評估原發性肝細胞肝癌TACE術后療效中的應用價值[D].鄭州大學，2019.