呂禾玲
(寧陵縣婦幼保健院 婦產(chǎn)科,河南 商丘 476700)
瘢痕子宮是指接受過剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮形成術(shù)等手術(shù)后的子宮,而造成瘢痕子宮的最主要原因是剖宮產(chǎn)手術(shù)[1]。瘢痕子宮妊娠是指子宮內(nèi)伴有較大瘢痕的患者再次妊娠,易造成其子宮破損,從而影響患者的身心健康[2]。以往臨床上常應(yīng)用人工流產(chǎn)手術(shù)或藥物進行治療,但因各種治療風(fēng)險均較大,且易引發(fā)各種并發(fā)癥,從而成為各醫(yī)療機構(gòu)較為頭痛的問題[3]。故本研究進一步分析應(yīng)用米索前列醇聯(lián)合人工流產(chǎn)手術(shù)治療瘢痕子宮妊娠的臨床效果,現(xiàn)報道如下。
選擇 2018 年5 月至2019 年3 月本院收治的82 例瘢痕子宮妊娠患者,根據(jù)隨機雙盲法分為兩組,每組各41 例。觀察組年齡21~39 歲,平均(32.17±6.34) 歲 ; 妊 娠 時 間 41~72 d, 平 均(57.85±7.61)d;剖宮產(chǎn) 1、2 次,平均剖宮產(chǎn)(1.43±0.34) 次。對照組年齡 21~38 歲,平均(32.86±6.12) 歲 ; 妊 娠 時 間 40~71 d, 平 均(57.17±7.34)d;剖宮產(chǎn) 1、2 次,平均剖宮產(chǎn)(1.51±0.42)次。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可對比性。本研究已獲院內(nèi)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①均接受過剖宮產(chǎn)術(shù),且均經(jīng)檢查確診為瘢痕子宮妊娠;②均簽署知情同意書。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①具有藥物過敏體質(zhì);②心、肝、腎等重要臟器嚴(yán)重受損;③存在凝血功能障礙;④拒絕參與研究患者。
對照組行人工流產(chǎn)手術(shù)治療,具體方法為患者在術(shù)前8 h 需禁食、術(shù)前4 h 禁水,再次檢查患者體溫、血氧飽和度、脈搏、血壓、心電圖等指標(biāo)無異常情況,且未有手術(shù)禁忌證后實施手術(shù),建立靜脈通道……