去白細胞輸血在降低急性白血病醫院感染率中的應用價值

馮蘭潔

（濮陽市紅十字中心血站 成分科，河南 濮陽 457000）

急性白血病患者體內正常的白細胞、紅細胞以及血小板均少于正常人，因而急性白血病患者常以感染、貧血以及出血為臨床癥狀，為減輕這些癥狀，臨床上常采用輸注成分血漿治療急性白血病，但感染發生率一直居高不下［1］。既往研究發現［2］，去白細胞血液輸注可以有效減少白細胞相關性感染以及人體相關抗原的免疫作用，因此去白細胞血液輸注可以得到臨床上廣泛應用。本研究旨在觀察去白細胞血液輸注對患者各項指標以及醫院感染率的影響，提供更多的臨床依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2015 年7 月至2018 年7 月收入本院的90 例急性白血病患者，采用簡單隨機抽樣法將90例患者分為對照組與觀察組，每組45 例。納入標準：符合《血液病診斷指南（第3 版）》［3］；近期未使用免疫調節藥物以及抗凝藥物。排除標準：急性白血病患者已發生急慢性感染；慢性白血病患者。兩組患者年齡、性別、急性白血病種類等一般情況比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，見表1。

表1 兩組患者一般情況比較

1.2 方法

急性髓系白血病治療使用阿糖胞苷+柔紅霉素方案：阿糖胞苷（100 mg/m2,d1-7，靜脈滴注），柔紅霉素 （40 mg/m2, d1-3，靜脈滴注）［4］。急性淋巴細胞型白血病治療使用柔紅霉素+長春新堿+左旋門冬酰胺酶+潑尼松方案方案：長春新堿（1.5 mg/m2,d1、d8、d15、d22，靜脈滴注），潑尼松 （40 mg/m2,d1-28，口服），環磷酰胺（600 mg/m2,d1、d15，靜脈滴注），柔紅霉素（30 mg/m2, d1-3，靜脈滴注）［5］，接受化療同時，給予護肝、基礎營養、水化堿化等輔助治療?！?br>