魯興鳳
(鄭州大學第三附屬醫院 兒童發育六科,河南 鄭州 450000)
兒童孤獨癥常起病于嬰幼兒時期,是一種嚴重的廣泛性發育障礙性疾病,主要表現為言語及交流技巧障礙、社會交往障礙、狹隘興趣和刻板行為等[1-2]。目前,國內外尚無針對孤獨癥的特效藥,主要采用教育和行為訓練療法,但療效有限[3-4]。口腔感覺及運動障礙是影響孤獨癥患兒語言表達的主要原因之一[5]。本文采用口肌訓練和感知鍛煉治療孤獨癥患兒,探討兩種方法對患兒語言交流的影響,現報道如下。
選擇2014 年1 月至2018 年12 月本院收治的孤獨癥患兒92 例,均符合《中國精神障礙分類及診斷標準(第三版)》的診斷標準。納入標準:年齡2~10 歲;康復科用語言發育遲緩評價法(sign-significant relations,S-S)[6]評估為交流態度不良(Ⅱ群),符號形式-指示內容關系為言語符號尚未掌握階段;聽覺、視覺、發音器官均正常。排除3 周內有聽力異常、中耳炎、中耳充血史者;存在視聽障礙、腦功能障礙、全身炎癥者;合并有嚴重癲癇以及其他精神病者。92 例患兒隨機分為口肌訓練組和感知鍛煉組,每組46 例。口肌訓練組男 28 例,女 18 例;年齡 2~10 歲,平均(5.2±3.3)歲。感知鍛煉組男26 例,女20 例;年齡2~9 歲,平均(5.5±3.6)歲。兩種患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者家長簽署知情同意書。本次研究經醫院倫理委員會審核通過,符合相關倫理標準。
1.2.1 口肌訓練 口肌訓練組在注意力訓練和表達訓練基礎上接受口肌訓練。主要包括口腔感知覺訓練、呼吸訓練、舌功能訓練、下頜穩定訓練、口型模仿及發音訓練。……