阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征早期干預的研究

韓笑，張莉

（錦州醫科大學附屬第三醫院 呼吸內科，遼寧 錦州 122000）

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是目前較為常見和多發的疾病，隨著人們生活質量的提高，睡眠質量也成為人們日常關注點之一［1］，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）患者的臨床表現為頭暈、氣短、呼吸急促、白天嗜睡、睡眠結構紊亂，并且注意力不能有效地集中。這些癥狀與吸煙、飲酒、不規律的飲食習慣和作息是密切相關的。根據相關文獻，在中國成年男性中OSAHS 的發生率約為3%～7%，在20～80 歲人群中成年女性中約為2%～5%［2］。有許多方法用于治療OSAHS 患者如持續正壓通氣、手術等，同時也給患者帶來巨大的經濟負擔，很多患者因為家庭經濟狀況無法承受，導致疾病進展加快。有研究發現［3］通過體育鍛煉、健康飲食和阻鼾器等能顯著延緩OSAHS 的進展，減輕臨床癥狀，提高生活質量。為此筆者2017 年1 月至2019 年4 月在本院進行多導睡眠監測（polysomnography, PSG）的120 例輕度OSAHS 患者實行為期6、12 個月的個體化行為干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準

根據睡眠監測的結果，參考《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷與治療》，由中國醫師協會呼吸病委員會于2011 年［4］修訂診斷標準：7 h的夜間睡眠，低通氣復發大于30 次，或呼吸暫停-低通氣指數（apnea-hypopnea index,AHI）大于或等于5 次/h。根據AHI 和最小氧飽和度作為參考標準，OSAHS 分為輕、中、重度，輕度：AHI 5～15 次/h，最小氧飽和度85%～90%的；中度：AHI 15～30 次/h，最低氧飽和度80%～85%；重度：AHI 大于 30 次/h。

1.2 納入標準

此次主要收集在本院通過PSG 確診為輕度OSAHS 患者共120 例為研究對象，研究者在患者就診后與其進行溝通，說明項目的目的、內容，取得患者的同意，與患者簽署知情同意書。……