輔酶Q10聯合維生素E對多囊卵巢綜合征患者代謝和激素水平的影響

盧濤，郝建民，邱娟，張鑫，李春紅，孟憲英

（1.開封市婦幼保健院 婦產科，河南 開封 475000；2.開封市婦幼保健院 婦產科，河南 開封 475000；3.開封市中心醫院 婦科，河南 開封 475000；4.開封市第二人民醫院 婦產科，河南 開封 475002）

多囊卵巢綜合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是最常見的內分泌疾病之一，主要表現為雄激素過多、無排卵和多囊卵巢形態［1］。PCOS 通常與胰島素抵抗（insulin resistance,IR）和高胰島素血癥有關，且大多數患者肥胖或超重。由于胰島素可作為共促性腺激素發揮作用并通過其同源受體調節卵巢類固醇生成，因而IR 會促進雄激素產生。同樣，雄激素會改變典型靶組織中的胰島素作用并增加PCOS 患者的內臟肥胖［2-3］。輔酶Q10 或泛醌是一種脂溶性苯醌，具有維持連續氧化-還原循環能力，是有效的抗氧化劑。因此，本研究采用前瞻性、隨機對照研究評價輔酶Q10、維生素E 及二者聯合用藥對PCOS 患者IR 和性激素水平的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2016 年10 月至2018 年9 月在該院治療的248 例PCOS 患者。診斷標準：根據歐洲人類生殖和胚胎與美國生殖醫學學會（ESHRE/ASRM）在2003 年制定的鹿特丹標準對PCOS 進行診斷。納入標準：符合上述PCOS 診斷標準；年齡20～40 歲；體重指數 （body mass index,BMI） 為 25～35 kg/m2。排除標準：實驗前3 個月內服用了抗氧化劑、排卵誘導劑或口服避孕藥物等影響激素水平藥物的患者；更年期、孕婦或哺乳期患者。本研究經過本院倫理委員會的批準同意，患者或家屬均簽署了知情同意書。

1.2 研究方法

1.2.1 用藥方法 根據隨機數字表法，將248 例患者隨機分配為輔酶Q10 組、維生素E 組、輔酶Q10 聯合維生素E 治療組（聯合組）與安慰劑組（對照組），每組各62 例。……