李新敏,張瑤,陳慧萍,古雅麗
(河南省鄭州市婦幼保健院 病理科,河南 鄭州 450012)
子宮內(nèi)膜病變是女性最常見的疾病,臨床主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期延長、白帶異常、腹痛、不孕不育等[1]。對子宮內(nèi)膜疾病進行篩查和診斷常用的方法有超聲波檢查和宮腔鏡檢查,并對子宮內(nèi)膜進行取樣(活檢取樣或診刮),最后進行子宮內(nèi)膜的病理檢查。因此,本文對2010 年1 月至2017 年12 月本院子宮內(nèi)膜診刮18 398 例患者進行臨床病理分析,探討子宮內(nèi)膜診刮和病理診斷的臨床意義,現(xiàn)報道如下。
2010 年1 月至2017 年12 月在鄭州市婦幼保健院女性子宮內(nèi)膜診刮患者18 398 例,中位年齡34 歲(范圍14~85 歲)。該研究獲得醫(yī)院倫理委員會審核批準(ZZFY-LL-2019025)。
1.2.1 病理檢查與診斷 所有標本均行常規(guī)病理檢查,首先用10%中性福爾馬林固定,然后脫水,包埋,切片,最后由兩名病理學診斷專家閱片診斷,診斷標準參考《病理學》(第2 版)[2]和WHO《女性生殖系統(tǒng)》(第 4 版)[3]。
1.2.2 子宮內(nèi)膜疾病分類 根據(jù)部位和疾病種類進行分類,一個患者同時患多種疾病按第一主要診斷統(tǒng)計分類。子宮內(nèi)膜疾病分為與妊娠相關(guān)疾?。òㄕH焉锪鳟a(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、各種流產(chǎn)殘留及妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。蛔訉m內(nèi)膜增生(包括子宮內(nèi)膜增生紊亂、單純增生、復雜性增生以及非典型性增生);子宮內(nèi)膜息肉;慢性子宮內(nèi)膜炎;正常生理期內(nèi)膜(包括增殖期、分泌期和月經(jīng)期子宮內(nèi)膜);子宮內(nèi)膜癌及其他(包括出血期內(nèi)膜、藥物影響內(nèi)膜以及縱隔、憩室和瘢痕診刮內(nèi)膜等)。……