基于“互聯(lián)網(wǎng)+殘疾人社區(qū)康復(fù)”新模式的腦卒中ICF大數(shù)據(jù)平臺研究*

黃靚，蔡華安，文建全，胡慧靈，王靜，劉津

［1.湖南省人民醫(yī)院（湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院）轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所運動醫(yī)學(xué)研究室，湖南 長沙 410016；2.湖南創(chuàng)星科技有限公司，湖南 長沙 410000；3.中南大學(xué)湘雅附二醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科，湖南 長沙 410000］

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為殘疾是個人問題，并將它視為由疾病、創(chuàng)傷或健康狀態(tài)所導(dǎo)致，從而以個體治療的形式提供醫(yī)療保健。2001 年世界衛(wèi)生組織 （World Health Organization, WHO） 正式發(fā)布《國際功能、殘疾和健康分類》（International Classification of Functioning, Disability and Health,ICF）。ICF 是WHO 建立的國際分類家族中的核心分類標(biāo)準(zhǔn)之一，是健康和健康相關(guān)領(lǐng)域的分類。這種分類系統(tǒng)從身體、個體和社會3 個層面對功能與結(jié)構(gòu)、活動和參與及功能與殘疾發(fā)生的環(huán)境進行分類。而ICF 則基于“生物-心理-社會”理論模式，從殘疾人融入社會的角度出發(fā)，將殘疾作為社會性問題，不再僅僅是個體特性，而且也是由社會環(huán)境形成的一種復(fù)合狀態(tài)［1-2］。醫(yī)生在了解患者疾病的同時，應(yīng)從患者的社會背景和心理變化出發(fā)，對患者所患疾病進行全面分析和診斷，制訂有效的綜合治療方案，提高對患者心理社會因素作用的觀察和分析能力，最終提高治療效果。

腦卒中是社區(qū)最常見的致殘性疾病之一。由于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腦卒中的存活率顯著提高，但存活下來的腦卒中患者中70%～80%遺留有不同程度的軀體功能障礙以及精神、語言和社會參與等方面的功能障礙，給腦卒中患者的家庭和社會都造成了沉重負(fù)擔(dān)［3］。

腦卒中患者的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜，選擇何種量表能更好地評估腦卒中患者的功能目前尚未達成共識，但這阻礙了不同研究間的比較和交流。……