安全管理措施在兒科急診輸液患兒中的應用

洪亮 嚴娜

【摘要】目的：探討安全管理措施在兒科急診輸液患兒中的應用。方法：選擇2018年2月—2019年7月在我院兒科接受急診輸液的166例患兒作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各83例。對照組給予一般護理，包括測量體溫、監測呼吸頻率等等，實驗組在對照組基礎上給予安全管理措施。結果：實驗組的頭脫出率、皮下淤血、反復穿刺率分別2.40%、1.20%、1.20%，均低于對照組的10.84%、9.63%、9.63%，觀察組非常滿意、一般滿意、總滿意分別為91.56%、7.22%、98.79%，均高于觀察組的83.13%、6.02%、89.15%，差距具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急診輸液患兒實施安全有效的安全管理策略，能夠減少各種護理不良事件的發生，能夠提升護理滿意度，具有推廣價值。

【關鍵詞】安全管理;急診輸液;患兒

【中圖分類號】R197.324

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-144-01

引言

在兒科治療中，急診輸液對口服用藥依從性差的嬰幼兒而言，可提高治療效果。本文選擇選擇2018年2月—2019年7月在我院兒科接受急診輸液的166例患兒作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，探討安全管理措施在兒科急診輸液患兒中的應用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月—2019年7月在我院兒科接受急診輸液的166例患兒作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各83例。對照組男性患兒47例，女性患兒36例;年齡最小5天，年齡最大10歲，平均（3.21±1.02）歲;黃疸患兒18例，流行性感冒患兒32例，腹痛腹瀉患兒10例，單純高熱驚厥患兒7例，低鈣血癥患兒16例;觀察組男性患兒44例，女性患兒39例;年齡最小4天，年齡最大8歲，平均（3.01±1.47）歲;黃疸患兒15例，流行性感冒患兒40例，腹痛腹瀉患兒7例，單純高熱驚厥患兒10例，低鈣血癥患兒11例。對兩組患兒的一般背景資料進行對比分析，差距無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

166例患兒均無嚴重的先天性疾病，本次研究已上報醫院倫理委員會審核并獲得了通過，所有患兒家屬對本次研究知情并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組給予一般護理，包括測量體溫、監測呼吸頻率等等。

實驗組在對照組基礎上給予安全管理措施，具體如下：

要加強安全管理教育，對兒科急診輸液室護理人員進行靜脈穿刺安全管理培訓。加強護理人員對兒科急診輸液安全風險的關注，通過開展穿刺風險講座、觀看視頻、講解安全案例，提高護理人員的安全護理意識。穿刺后，患兒由于依從性和自我約束能力差，容易將針頭拔出，造成皮下淤血，引起家屬不滿，因此應妥善固定并用繃帶包扎。護理人員應具有扎實的專業知識和熟練的穿刺技術。穿刺時應嚴格遵守靜脈穿刺的臨床要求，避免重復穿刺。同時保證無菌操作，提高輸液安全性。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒針頭脫出率、皮下淤血、反復穿刺率。采用十分制調查問卷的方式對護理滿意度進行調查，9～10分為非常滿意，6～8分為一般滿意，6分以下為不滿意，總體滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是SPSS18.0，采用X2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。

2 結果

2.1 兩組患兒針頭脫出率、皮下淤血、反復穿刺率對比

如表1所示，實驗組的頭脫出率、皮下淤血、反復穿刺率分別2.40%、1.20%、1.20%，均低于對照組的10.84%、9.63%、9.63%，差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 兩組患兒家屬護理滿意度對比 如表2所示，觀察組非常滿意、一般滿意、總滿意分別為91.56%、7.22%、98.79%，均高于觀察組的83.13%、6.02%、89.15%，差距具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

針對患兒臨床常用的治療方法是靜脈輸液。然而，兒童由于年齡偏小，面對不熟悉的環境時，容易產生恐懼、哭鬧和多動，嚴重影響了急診輸液安全性和質量。為了提高兒科急診輸液的安全性，這就要求護士具有良好的靜脈穿刺技術和扎實的專業理論基礎。靜脈穿刺應嚴格遵守臨床靜脈穿刺的要求，防范各種風險的發生，做好安全護理工作。安全管理要有計劃、有目的，科室管理人員要時刻做好監督工作，保證政策落實到具體。

綜上所述，對急診輸液患兒實施安全有效的安全管理策略，能夠減少各種護理不良事件的發生，能夠提升護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

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