CDC20，TOP2A在食管磷癌組織中的表達及其與食管癌患者生存的關系

劉艷嬌

【摘要】目的：檢測分析CDC20、TOP2在食管磷癌組織中的表達情況及其與食管癌患者生存的關系。方法：使用熒光定量PCR（RT-qPCR）和免疫組化檢測60對食管磷癌患者癌組織和癌旁組織中CDC20、TOP2A的表達，并統計分析CDC20、TOP2A與食管癌患者TNM分期、淋巴轉移的關系;隨訪，調查患者5年生存率與CDC20、TOP2A的關系。結果：RT-qPCR及免疫組化結果顯示CDC20和TOP2A在食管癌組織中表達水平顯著高于癌旁組織中表達水平（P<0.05）。CDC20、TOP2A陽性表達與患者淋巴結轉移、TNM分期、5年生存率呈負相關（P<0.05）。結論：CDC20、TOP2A是食管癌發生的致癌因子，可能促進食管磷癌的進展，也是食管磷癌患者預后生存的危險因子。

【關鍵詞】食管癌;CDC20;TOP2A;表達;生存率

【中圖分類號】 R322.4+3

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-114-01

食管癌（Esophageal carcinomas）是世界上常見的消化系統惡性腫瘤之一，其死亡率高，食管癌的病理類型主要是食管鱗癌（Esophageal squamous cell carcinomas，ESCC）[1]。經研究發現ESCC的發生和進展及遠期生存率受多因素影響，如腫瘤的位置、大小、浸潤程度及促癌因子等[2]。因此，對ESCC相關因子的研究對ESCC的進展和預后生存有著重要的意義。本文研究CDC20、TOP2A在食管鱗癌中的表達情況及其與患者生存的關系。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選我院2016年6月-2018年6月食管鱗癌患者60例，術前均未放療和化療，男性36例，女性24例;淋巴結轉移24例，無淋巴結轉移36例;TNMⅠ期29例，TNMⅡ期16例，TNMⅢ期8例，TNMⅣ期7例。

1.2 方法

用RNA提取試劑盒提取組織RNA，再使用逆轉錄試劑盒將提取RNA逆轉錄成cDNA，進行RT-qPCR反應。用公式Relative=power （2，△Ct） *100進行計算。將術中切除食管癌組織和癌旁組織制作成蠟塊，再制作成石蠟切片，使用CDC20及TOP2A不同的抗體進行免疫組化染色，最后在顯微鏡下觀察組織中CDC20及TOP2A表達情況。

1.3 統計學方法

所有數據經SPSS 23.0統計學軟件進行分析。數據以均數±標準差（x±s）表示。組間差異表達用x2試驗進行比較分析。P <0.05認為是具有統計學意義。

2 結果

2.1 CDC20、TOP2A mRNA在食管鱗癌組織和癌旁組織的表達情況 RT-qPCR結果示CDC20、TOP2A在食管癌中表達水平明顯高于癌旁組織表達水平，差異有統計學意義，P <0.05，見圖1。

2.2 CDC20、TOP2A蛋白水平在食管鱗癌組織和癌旁組織的表達情況。免疫組化結果示CDC20、TOP2A蛋白在食管磷癌中表達水平明顯高于癌旁組織表達水平，差異有統計學意義，P <0.05，見表1。

2.3 CDC20、TOP2A表達與食管鱗癌患者淋巴結轉移、TNM分期及5年生存率的關系 CDC20、TOP2A陽性表達與患者淋巴結轉移、TNM分期、5年生存率呈負相關（P<0.05），見表2。

3 討論

食管癌是我國高發的消化道惡性腫瘤之一，據病理研究調查顯示我國食管癌主要是ESCC。地區分布是ESCC發病的顯著特點，我國發病主要在河南、甘肅等，特別是河南安陽是極高發地帶。所以，對導致食管癌發生、發展因素的研究極為重要。

CDC20是細胞周期蛋白，有研究表明CDC20異常表達能夠促進癌細胞的增殖，也有研究發現CDC20可以減慢癌細胞凋亡的速度[3]。TOP2A是一種蛋白酶，能夠調節染色質的分離及DNA的轉錄等。多個研究顯示TOP2A在癌組織（肺、胃、乳腺等）的表達明顯高于癌旁組織[4]。

本研究發現CDC20和TOP2A在ESCC組織中表達高于癌旁組織，同時發現CDC20、TOP2A陽性表達與患者淋巴結轉移、TNM分期、5年生存率呈負相關（P<0.05）。這些結果提示CDC20、TOP2A可能促進食管癌的發生和發展，是食管鱗癌的潛在生物標志物，為食管鱗癌的進一步研究提供了理論依據。

參考文獻：

[1] 韓書婧，魏文強，張澍田，等.食管癌高發地區人群危險因素的調查研究[J].中國全科醫學，2012，15（32）：3745—3748..

[2] 中國抗癌協會食管癌專業委員會.食管癌規范化診治指南[M].第2版.北京：中國協和醫科大學出版社，2013：94-96.

[3] 張萍，覃文新.CDC20在細胞分裂周期中的作用[J].生命的化學，2006，26（4）：297—299.

[4] 趙艷姣，劉堯邦，劉新蘭. TOP2A 蛋白在乳腺癌中的表達及其臨床意義[J]. 寧夏醫學雜志，2018，40（11）：6，16-18.