循證護理在蝮蛇咬傷患者護理中的應用

湯金芝

我國每年毒蛇咬傷人數達到50萬，病死率約5%～10%，致殘率約25%～30%[1]。其中蝮蛇咬傷最為常見，主要發(fā)生在農村地區(qū)，每年7～9月為高發(fā)期[2]。毒液進入人體后，機體組織發(fā)生不同程度的壞死以及多臟器功能障礙，甚至最終導致死亡[3]。蝮蛇咬傷的治療及護理難度大[4]，循證護理是以循證支持、循證醫(yī)學為基礎的針對性護理，結合患者病情而開展的針對性、高效護理。本研究探討在蝮蛇咬傷護理中應用循證護理，以期為臨床護理提供依據，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2017年2月至2019年3月收治的90例蝮蛇咬傷患者為研究對象，納入標準：均為蝮蛇咬傷24 h內入院治療；符合《毒蛇咬傷的臨床分型及嚴重程度評分標準》[5]評定為輕型、重型，以局部癥狀為主；患者及家屬知情研究，簽署同意書；意識清晰，精神正常，無多臟器功能障礙。排除標準：既往肝腎不全、凝血機制異常及全身感染；蛇咬傷后肢體捆綁時間>2 h；妊娠期或哺乳期；咬傷致局部潰爛；病情危重；中途退出研究。隨機等分為對照組與觀察組，對照組中男20例，女25例；年齡25～70歲，平均(52.84±6.91)歲；病情分型：輕度44例，重度1例。觀察組中男22例，女23例；年齡25～70歲，平均(53.05±6.86)歲；病情分型：輕度43例，重度2例。兩組患者性別、年齡、病情分型比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)護理,及時進行抗蝮蛇毒血清治療，評估患者心理狀態(tài)，告知其病情及各項治療措施的必要性，說明積極配合有利于緩解疾病，不會導致死亡，以消除患者焦慮、抑郁等負性情緒；介紹……