失效模式與效應分析在急診危重患者轉運中的應用效果

高春曉 薛艷 李翠玲

大部分急危重癥轉運過程中風險發生率較高，且導致不良事件發生的危險因素與轉運環境改變、監護設備等密切相關[1]。由于急危重癥患者病情變化快，在轉運時需要攜帶生命支持手段維持生命體征的穩定，增加轉運的難度，因此，為了降低轉運風險、保證生命安全、促進預后康復，將失效模式與效應分析(FMEA)[2]應用于急診危重患者轉運中，其為一種前瞻性可靠的分析方法，其通過對系統可能出現的故障及對系統造成的影響，按照輕重程度進行分類，在故障發生前采取相應的措施，從而使系統風險事件發生率降低，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2019年2月我院收治的危重患者80例為研究對象，隨機將其等分為對照組和試驗組，對照組中男19例，女21例；年齡24～77歲；疾病種類：心血管系統8例，腦血管系統11例，呼吸系統11例，消化系統5例，多發傷3例，心搏驟停心肺復蘇2例。試驗組中男15例，女25例；年齡26～74歲；疾病種類：心血管系統8例，腦血管系統10例，呼吸系統11例，消化系統5例，多發傷5例，心搏驟停心肺復蘇1例。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規轉運管理，首先聯系接收相關科室，醫護人員采用平車轉運，轉運過程中進行生命體征監護、氧療，并注意管道是否通暢，勿對其擠壓，防止非計劃拔管、意外事故。

1.2.2 試驗組 采用FMEA模式轉運管理，具體內容如下：

1.2.2.1 確定主題 轉運前全面評估危重患者生命體征、意識狀態、循環支持、呼吸支持、轉運所需時間及存在問題，并作出準確的判斷；……