前列腺素E治療慢性腎衰竭的有效性研究

李玉者

【摘要】

目的：探討前列腺素E治療慢性腎衰竭的有效性研究。方法：選擇2018年2月-2019年3月治療的慢性腎衰竭患者60例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組給予常規治療，觀察組患者采用前列腺素E治療，兩組患者均非透析。通過1個月治療后對患者效果進行評估，比較治療前后腎功能情況、治療前后療效情況。結果：治療前兩組患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平無統計學意義（P>0.05），觀察組治療后1個月各項指標均得到了明顯的改善，要低于對照組（P<0.05）;經過一個月治療后觀察組的總治療效果要高于對照組（P<0.05）。結論：將前列腺素E治療用于慢性腎衰竭患者的治療中，能有效提高患者治療效果，改善患者腎功能，提高患者生命質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】前列腺素E;慢性腎衰竭;有效性;

【中圖分類號】R697+.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-044-01

慢性腎衰竭（CRF）是目前臨床醫學中較為常見疾病之一。其是各種原因造成慢性進行性腎實質損害，發病率在我國居高不下。目前對于慢性腎衰竭的治療主要以前列腺素E為主，其治療可觀，但是，前列腺素E在慢性腎衰竭患者中的應用及有效性研究較少[1]。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討前列腺素E治療慢性腎衰竭的有效性研究，報道如下。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選擇2018年2月-2019年3月治療的慢性腎衰竭患者60例作為對象，隨機數字表分為對照組和觀察組。對照組30例，年齡（31-70）歲，平均（51.82±2.83）歲;病程（3-20）年，平均（7.41±1.62）年。文化水平：小學10例，初中10例，高中5例，大專及以上5例。觀察組30例，年齡（33-75）歲，平均（55.11±2.02）歲;病程（2-20）年，平均（8.01±1.08）年。文化水平：小學7例，初中8例，高中7例，大專及以上8例。兩組患者在年齡、病程、文化水平等方面均無可比性（P>0.05）。

1.2?納入及排除標準

納入標準：（1）符合慢性腎衰竭患者的診斷標準[2]。（2）首次使用前列腺素E治療。（3）同意且能遵循醫囑進行治療的患者。

排除標準：（1）合并精神異常、心、腦等其他部位慢性疾病者;（2）近1個月使用其他藥物治療或參加其他實驗者[3];（3）患有惡性腫瘤、傳染性疾病、或入院基本信息不全者。（4）不能遵從醫囑配合治療的患者。

1.3?方法

對照組：給予常規藥物治療，用來緩解CRF癥狀，減輕或消除病人痛苦，以提高患者生活質量;延緩CRF病程的進展，防止其進行性加重;防治并發癥，來提高生存率。為糾正代謝性中毒，代謝性酸中毒的處理主要為口服碳酸氫鈉（NaHCO3），對于水鈉紊亂的防治，對鈉攝入量進行適當限制，一般NaCl的攝入量應不超過6～8g/d。以及對患有高血壓的患者要及時治療。

觀察組：在對照組的基礎上使用前列腺素E進行治療。凱時{前列地爾（前列腺素E1）注射液}成人一日一次，1-2毫升（前列地爾5-10微克）+10毫升生理鹽水（或5%的葡萄糖）靜脈注射，或直接入小壺，15天為一療程。（生產廠家：北京泰德制藥;規格：2毫升：10微克）。兩組患者均治療一個月。

1.4?觀察指標

（1）治療前后腎功能情況;記錄治療前后患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平情況，以形成對比。

（2）治療前后療效情況，比較兩組患者的總有效率，以判斷兩種治療方法。1.5統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2?結果

2.1?治療前后腎功能情況

治療前兩組患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平無統計學意義（P>0.05）;觀察組治療后1個月各項指標均得到了明顯的改善，要低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2?治療前后療效情況

經過一個月治療后觀察組的總治療效果要高于對照組（P<0.05）。

3?討論

慢性腎衰竭是各種原因造成慢性進行性腎實質損害，其臨床癥狀為代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡均失調，全身各系統感到累。并發癥為肺部感染、發熱。近些年來在我國的發病率居高不下。常規治療方法均保守，效果一般，近年來，前列腺素E在慢性腎衰竭患者中得到應用，且效果理想[4]。本研究中，治療前兩組患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平無統計學意義（P>0.05）;觀察組治療后1個月各項指標均得到了明顯的改善，要低于對照組（P<0.05）。說明前列腺素E治療利于降低患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平，有效的控制了各項指標，提高治療效果，為延長患者生命周期、提高患者生命質量做出了一定貢獻，在一定程度上降低并發癥的產生。本研究中，經過一個月治療后觀察組的總治療效果要高于對照組（P<0.05）。進一步說明前列腺素E的治療效果很可觀，值得進行推廣應用，讓更多的患者受益。

綜上所述，將前列腺素E治療用于慢性腎衰竭患者的治療中，能有效提高患者治療效果，患者滿意度較高，提高患者生命質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]?張澤宇，張磊，李可爽.貝前列素鈉聯合前列地爾治療老年慢性腎衰竭的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2017，32（7）：1324-1327.

[2]?蘭海霞，王國團，張衛東.腎康注射液聯合前列地爾治療慢性腎衰竭有效性和安全性的系統評價[J].中國醫藥，2017，12（8）：1208-1212.

[3]?蔣彩虹，高子蕊，郭麗凱，等.前列腺素E2在癌癥發生發展中的研究進展[J].生理科學進展，2018，49（1）：53-57.

[4]?李旭升，洪麗霞，金慶躍.子宮平滑肌前列腺素E_2受體分布與復發性自然流產發病機制的相關性研究[J].浙江醫學，2018，40（7）：676-679.