56例妊娠糖尿病患者的臨床護理體會

左守鳳

56例妊娠糖尿病患者的臨床護理體會

左守鳳

目的 探討并總結妊娠糖尿病患者的護理體會。方法 將56例妊娠糖尿病患者作為研究對象, 隨機將其分為實驗組和對照組, 對照組給予常規護理, 實驗組給予針對性護理。結果 實驗組在血糖控制滿意率、遵護行為及圍生兒存活率方面均高于對照組, 而在胰島素治療率、并發癥發生率方面均低于對照組, 兩組各方面的比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 針對性地護理妊娠糖尿病患者,能讓患者保持穩定的身心狀態, 并能很好的控制患者的病情改善患者的預后。

針對性臨床護理；妊娠期糖尿病；護理體會

妊娠期糖尿病(GDM)是指產婦在妊娠前無糖尿病, 而在妊娠期發生糖代謝異常的一種疾病［1］。GDM對孕婦和圍生兒有嚴重的影響, 不僅可增加產婦的流產率、羊水過多發生率、產后出血率和難產率等, 而且還可增加畸胎兒, 巨大兒和死胎的發生率。孕婦血糖的控制情況, 對孕婦及胎兒的健康具有重要的影響, 在孕期對妊娠糖尿病患者進行針對性的護理干預, 可減少母嬰并發癥, 降低母嬰病等。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2011年1月~2013年12月近3年來在本院進行產檢查并分娩的妊娠糖尿病患者中選擇56例患者作為實驗組, 對該組患者在常規護理的基礎上實行針對性護理。將2000年1月~2002年12月的56例妊娠糖尿病患者作為對照組, 對照組是得到常規護理的。兩組患者年齡、體重和基礎血糖水平的差異無統計學意義(P＜0.05)。

1.2 方法 均給兩組患者常規護理如飲食方面的護理、體育運動方面的護理和用藥指導及監測。飲食護理是常規護理的重要方面具體包括控制熱量、調整食譜和規范化進食。除給予實驗組患者常規護理外給予針對性的護理, 針對性護理主要包括兩方面的內容。①細節護理：每個患者的病情都有自己的特殊性, 根據患者具體的情況, 給予有側重的護理,如對于身體狀況差的患者, 應適當增強其免疫力和加強營養調理；對于病情進展迅速的患者, 應適當加強監測相關指標；根據孕婦的生活習慣, 調整病房的環境, 保證孕婦得到良好的休息。②心理教育：當患者被確診為GDM后, 大多數患者會產生不良情緒如煩躁、焦慮不安、抑郁等, 進一步加重病情。因此, 與患者建立良好的護理關系, 關心體貼患者并進行心理教育, 讓孕婦保持良好的心理狀態, 對于控制血糖的水平、取得良好的治療效果和加強預后具有重要的意義。心理疏導主要包括加強健康教育和心理安慰：①加強健康教育, 讓孕婦不必過于擔心焦慮, 使其認識到, 在醫護人員合理的治療和細心的護理下, 孕婦和圍生兒的安全可以得到一定程度的保障。②加強心理安慰, 號召孕婦家人共同對孕婦進行心理教育, 讓孕婦消除焦慮, 并鼓勵孕婦通過適當的渠道發泄情緒。

1.3 統計學方法 統計學選用SAS8.0統計軟件, 以( x-±s)表示計量資料, 應用t檢驗, P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 據有關資料推測, 飲食控制、教育水平、自我監測等糖尿病自我管理行為是改善糖代謝的因素［2］。護理干預前后健康行為的影響, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 臨床結果統計分析, 實驗組孕婦并發癥的發生率顯著低于對照組(P＜0.05), 并且實驗組圍生兒存活率也顯著高于對照組(P＜0.05), 充分表明針對性地護理妊娠糖尿病患者, 能讓患者保持穩定的身心狀態, 并能很好的控制患者的病情改善患者的預后。

表1 兩組并發癥比較(n, %)

3 討論

目前一般認為GDM是由于遺傳因素和外界環境的刺激而導致發病的, 隨著我們國家經濟水平的提高, 人們的生活水平得到了很大程度的提高。孕婦由于飲食豐富且缺乏運動,常引起血糖、血脂紊亂, 導致妊娠期糖尿病的發生。GDM對孕婦和圍生兒有嚴重的影響, 不僅可增加產婦的流產率、羊水過多發生率、產后出血率和難產率等, 而且還可增加畸胎兒, 巨大兒和死胎的發生率。本次的臨床統計結果充分表明針對性地護理妊娠糖尿病患者, 能讓患者保持穩定的身心狀態, 并能很好的控制患者的病情改善患者的預后。

［1］ 卓蘇銨.妊娠合并糖尿病對母體與胎兒影響的臨床研究.中國實用醫藥 2O10,5(16):126-127.

［2］ 張雪玉.婦產科領域中的胰島素抵抗.醫學綜述,2004, 10(1): 56.

2014-03-12］

450007 鄭州市中醫院糖尿病科