研究調經湯對月經后期患者子宮內膜厚度的影響

方增俊

摘要：目的 探討調經湯對月經后期患者子宮內膜厚度的影響。方法 隨機選取本院接收的80例月經后期患者，選取時間為2019年10月-2020年10月，按照系統抽樣法分為對照組（40例，西藥治療）與觀察組（40例，調經湯治療），對兩組血清生化指標、子宮內膜厚度及月經復潮時間進行比較。結果 E2及FSH方面，兩組治療前對比，差異較?。≒>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組之間存在顯著差異（P<0.05）;子宮內膜厚度方面，治療前，兩組未見明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組比較，差異顯著（P<0.05）;觀察組月經復潮時間比對照組短，差異明顯（P<0.05）。結論 月經后期臨床治療過程中，結合調經湯有助于患者血清生化指標改善，而且可以增加子宮內膜厚度，加快月經復潮，值得采納與推廣。

關鍵詞：月經后期;調經湯;子宮內膜厚度

【中圖分類號】R271 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2020）12-041-01

月經后期是當前婦科發生率較高的一種疾病，其又被稱為“經遲”、“月經延后”、“月經落后”等，該病指的是月經周期延后超過7日，而且存在經期異常。月經后期很容易對生育功能和內分泌功能造成影響，有些甚至導致閉經，使得患者身心壓力增加[1]。中醫在月經后期癥狀改善方面具有一定作用。

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究80例月經后期患者均為本院2019年10月-2020年10月接收，分組采用系統抽樣法，各40例;對照組：患者最小、最大年齡分別是21歲與43歲，均值（28.67±5.32）歲;觀察組：患者最小、最大年齡分別是21歲與41歲（28.72±5.26）歲;基線資料方面，兩組比較，差異較小（P>0.05）。經醫院醫學倫理委員會批準，且所有患者自愿簽署了書面同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

西藥人工周期療法：月經第1日：戊酸雌二醇片（批號：國藥準字J20130009;廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司），每次口服1mg，日用1次，接受為期11日治療;然后開始采用戊酸雌二醇/雌二醇環丙孕酮片復合包裝（批號：國藥準字J20080037;廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司），每次1片，日用1次，接受為期10日治療。

1.2.2 觀察組

調經湯治療：藥物組成如下：澤蘭10g，熟地黃20g，川牛膝10g，山藥20g，山茱萸10g，菟絲子20g，當歸10g，茯苓15g，益母草15g，甘草5g，溫水煎煮，取汁200ml，日用1劑，每日2次，月經前10日接受治療，月經來潮后停止。兩組均進行為期3個月的治療。

1.3 觀察指標

①檢測所有患者血清生化指標，包括雌二醇（E2）和促卵泡生成激素（FSH）。②檢測子宮內膜厚度，并記錄月經復潮時間[2]。

1.4 統計學方法

本次研究數據的處理均應用統計學軟件SPSS20.0，計量資料的表示方法與檢驗值分別是（）與率（%）分別采用t與x2檢驗;兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結果

2.1 血清生化指標

兩組治療前E2及FSH對比，差異較?。≒>0.05）;治療后，觀察組更高，與對照組比較，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 子宮內膜厚度及月經復潮時間

兩組治療前的子宮內膜厚度未見顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組較對照組高，差異明顯（P<0.05）;觀察組月經復潮時間較對照組段，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

月經是一種正常的生理現象，其是因為女性身體成熟之后，氣血、臟器及經絡等相互協調下胞氣血充盈，經血來潮的一種現象，如果卵巢-垂體-下丘腦三者之間動態平衡喪失，則會引起月經不調現象。針對月經不調的治療主要采用激素類藥物，但是治療效果有限，而且藥物停止后，具有較高的復發率。中醫將月經后期歸于“經遲”、“經水后期”的范圍內，由于久病體虛或者外感寒邪等諸多因素，致使機體血脈異常、氣血乏力等，所以，臨床治療過程中，主要按照養血和營、補腎養陰等原則展開。

本次研究中，觀察組主要采用調經湯治療，其藥物組成中，熟地黃能夠填髓益精、養陰補腎;山藥具有健脾功效;山茱萸能夠益腎補肝;菟絲子可以平腎補氣;茯苓具有寧心、滲濕健脾作用;當歸能夠活血養血;川牛膝具有通經祛瘀、引血下行作用;益母草具有調經活血功效;澤蘭能夠利水活血;甘草能夠對所有藥物調和，將上述藥物結合在一起，具有活血養血、健脾補腎功效[4]?，F代藥理研究顯示，山藥及熟地黃能夠調節神經，使卵巢重量增加，加快排卵。本次研究結果顯示，經過藥物治療后，觀察組E2、FSH、子宮內膜厚度和月經復潮時間均比對照組優，差異明顯（P<0.05）;FSH可以加快機體卵泡發育速度;而E2能夠增加子宮內膜厚度。

總而言之，調經湯在月經后期患者治療中，不僅可以增加子宮內膜厚度，而且可以改善血清生化治療，加快月經復潮，值得采納與推廣。

參考文獻：

[1]蘇美霞，黃小區，潘潔婷，等.地屈孕酮與米非司酮治療對圍絕經期功能失調性子宮出血患者月經量，子宮內膜厚度，血紅蛋白濃度及性激素水平的影響[J].廣州醫科大學學報，2020，48（4）：16-19.

[2]孫麗，高毅.補腎活血調經湯聯合艾灸治療人工流產術后月經過少臨床研究[J].新中醫，2020，52（3）：87-90.

山東省泰安市岱岳區角峪鎮衛生院?271032