民間中醫資源的收集與保護＊

楊永鋒

（隴東學院 信息工程學院，甘肅 慶陽 745000）

2016年以來，國家相繼發布了《中醫藥“一帶一路”發展規劃》、《中醫藥發展戰略規劃綱要》、《“健康中國2030”規劃綱要》等涉及中醫領域方面的綱領性文件，出臺了《中醫藥法》的法規，這些中醫中藥方面的相關政策和制度為中醫中藥的發展護航，是中醫事業的快速發展的重要契機。隨著現代化進程的加快，傳統中醫正受到來自現代科技和西藥的沖擊，那些缺乏文獻記載、僅靠口傳心授的中醫醫學醫術正面臨著生存危機，許多傳統中醫療法遭受遺棄，大量有歷史傳承價值的珍貴中醫藥文物、中醫古籍由于管理和維護不當也面臨消失。由于低收入的原因，一些有中醫治病的療法或秘方的老中醫找不到傳承人，大量寶貴的中醫療法和技藝將隨著這些年事已高、無人重視的民間中醫的離世而消失。目前，在我國農村邊遠地區，仍然有近15萬名民間中醫，其中不少人年事已高，他們擁有大量治病的偏方，務必要進行搶救性保護，使得民間中醫薪火相傳，讓眾多中醫療法和技藝能夠繼續服務人類[1]。在2016年8月召開的全國衛生與健康大會上，習近平強調要把中醫藥寶庫保護好、傳承好、發展好，堅持古為今用,，加強中醫古籍、傳統藥方和古老療法的保護和整理，推進中醫藥科技不斷發展，實現在重大疾病防治方面發揮積極作用[2]。散落在各地最底層的民間中醫以及民間中醫的中醫療法、中醫器械、偏方、經驗正面臨大量失傳、斷傳、流失等問題，這些中醫技藝的傳承迫在眉睫！中醫是全人類的共同財富，民間中醫醫學醫術資源不能任其自然泯滅。總之，探索研究一套完整的中醫醫學醫術資源的搜救保護機制，極為迫切。

1 民間醫學醫術資源收集的主要方法

1.1 問卷調查法

問卷法是社會調查中廣泛使用的方法，用事先設計好的中醫醫學醫術資源問卷開展調查，用這種控制式的測量對有關中醫的問題進行度量，從而搜集到可靠中醫資料的一種途徑。在設計問卷時要求規范化并可計量，要詳細、完整和易于控制。

1.2 訪談法

通過和民間中醫面對面的交談來進行有目的的交流來收集中醫資料的一種方法，通過走訪民間醫生，了解當地情況，請民間醫生協助收集當地的民間藥方。對民間名中醫的談話過程進行記載，整理出有用的民間中醫個人資料和他們掌握的偏方、器械、醫學古籍等中醫資源。

1.3 文獻收集法

即閱讀有關民間中醫的相關書籍、報紙、雜志，將其中與民間中醫藥有關的信息查找出來，加工整理后分類保存。從各種書籍、報刊、雜志、文件、網絡等渠道中搜集中醫醫學醫術資料，這種方法的成本較低、整理的速度快、資料來源廣泛等優點。

2 民間中醫資源的搜救與保護

中醫源遠流長，經歷了千年的傳承和歷代中醫的不懈努力，涌現出了岐伯、張仲景、李時珍等一大批流芳百世的偉大中醫藥家，我國的中醫自成體系。長期以來，民間中醫致力于發掘、整理、研究、開發、創新有特殊療效的民間療法、民間驗方，形成了包括中醫、處方、診療技術、方法、方藥、器械、民間醫學古籍等民間中醫醫學醫術等寶貴的資源。

發現在民間有成就或有特殊技能的中醫，給這些民間名中醫建立個人檔案目錄，包括民間中醫的詳細個人信息、新舊處方、個人醫學書籍收藏、醫學書籍個人點評、個人日記、問診錄像、對醫學醫術見解的談話錄音。同時要注重挖掘整理流傳在民間的秘方、診療技術、方法、方藥、器械、民間醫學古籍，分類整理，編目錄成冊[2]。民間藥方是民間醫生傳承下來的治療病痛的良方，是民間醫生在診治疾病時的經驗總結，是民間醫治疾病的可喜成果[2]。民間積累的藥方很多，現代醫學要十分重視對民間醫學成果的吸收，對民間藥方系統的搜集和整理，加以總結和利用，通過對資料收集的藥方進行分析和實踐，研發中醫藥適宜技術、中藥制劑、中成藥、中醫診療儀器，并加以推廣利用。對有醫學價值的民間單方、驗方實施系統的搜集和整理，使其能夠得到更好的保存和利用。

醫學古籍是研究民間中醫醫學醫術的本底資料，研究中醫要從研究利用中醫古籍開始，首先是全面做好民間中醫藥古籍的搜救與保存工作[3]。中醫藥古籍是中醫藥學的載體，記載了中醫研究總結的中醫藥學理、法、方、藥等成果，是現代醫生學習與研究中醫藥學的文獻資料。例如，在受到中醫古籍有關“青蒿截瘧”記載的啟發，研制成功了的中藥“青蒿素”。為了發揮中醫的優勢及其特色，發揮中醫在防治疾病方面的作用，就要加快對中醫古籍的利用與開發。中醫藥古籍的研究利用有著多方面的需要，對大部分的醫學研究者來說，并不是一定要閱讀最原始的版本。傳存下來的中醫藥古籍分散收藏在不同地方，找到它們也不是容易的事情。為此，根據不同醫學研究者的閱讀需要，整理出版中醫古籍的現代讀本，，建議有關部門在調查的基礎上整理編寫一批民間中醫古籍的讀本并出版出來，來滿足醫學研究者的閱讀需要。

3 民間中醫醫學醫術資源的信息化

當前，國內的民間中醫藥的信息化建設水平不高，存在一些問題：（1）基本沒有關于民間中醫的數據庫；（2）缺乏民間名中醫、藥材、中藥成分、藥材圖像、明間藥方等具有中藥特征的數據庫；（3）中醫藥信息資源的開發利用沒有足夠的資金支持。而中醫藥產業的發展產生了大量的數據，數據形式已不僅是傳統的關系型數據，還包括巨量的聲音、圖形、圖像、動畫、視頻等非關系型數據，需要建立非關系型數據庫。這就需要初步開發基于民間中醫藥的信息系統或信息平臺，初步建立民間中醫藥數據庫。數據庫是信息化建設的基礎，數據庫技術的極速發展和不斷進步，為中醫醫學醫術數據庫的建設和利用提供了技術支持。

3.1 建立民間名中醫數據庫

中醫自古就是以民間的形式存在著，是走動在民間的醫生。民間中醫是中醫的根本，是民間醫學醫術的主要傳承者，民間中醫為解除病患的痛苦做出了自己的貢獻。民間中醫的電子檔案包括民間中醫的個人信息、新舊處方、個人醫學書籍收藏、醫學書籍個人點評、個人日記、問診錄像、對醫學醫術見解的談話錄音。信息化是民間中醫傳承的重要手段，可以幫助政府掌握民間中醫的信息動態，便于及時和民間中醫的交流，利于組織民間中醫的座談會和學術交流。通過對民間名中醫的信息化管理和合理的資源配置，幫助民間中醫就診，方便對民間名中醫的信息查詢、維護。在已經成熟的空間信息技術的基礎上，可精準定位民間醫生的位置，可對民間名中醫進行信息化管理，有利于從空間層面上深入挖掘民間名中醫的醫學醫術，為日后國家的醫學科研工作提供信息化服務。

3.2 建立民間中醫古籍數據庫

中醫古籍的使用已跟不上時代發展，主要是古籍在術語、概念方面都存在著不規范，而且數量很大，這些不確切的信息，對于信息檢索而言存在不方便，是信息化管理面臨的難題之一。中醫古籍也是一種信息資源，開發利用這一信息資源是服務于中醫發展的必由之路。古籍數字化首要是數字化存儲，建立中醫古籍數據庫，形成有序的古籍信息資源，達到實現信息資源共享的目的。數據庫技術為中醫古籍的開發和信息檢索提供了技術基礎，通過數字化處理，既實現了對中醫古籍的數字化存儲，又方便了對中醫古籍的信息化管理和深度利用[4]。建立民間中醫古籍共享資源庫，可使臨床醫生便利地依據病患癥狀和體征等找到相關信息，成為診治疾病的依據，從而提高診治的效果。加快民間中醫古籍的網絡化，實現中醫古籍數字化健康、高效發展，為醫學工作者提供全面服務的有效途徑。

3.3 建立中醫藥處方數據庫

開發中醫藥處方數據庫，對民間中醫藥處方集中保護，為新藥研發及臨床轉化提供有力的數據支持。中藥處方信息包括患者年齡、性別、臨床診斷、中藥類別、中藥味數、處方劑數、中藥處方點評。其中中藥處方點評可以了解臨床用藥情況，及時發現不合理的治療并加以干預，促進臨床用藥規范，提高中藥合理用藥水平[5]。中醫藥處方電子化可提高處方合格率，提高配方的精準度，加快就診、付費、配方速度，對醫生而言，可査詢歷史處方、實時查詢中藥庫存，提高了工作效率；對中藥房而言，處方字跡清晰，便于配方，可實時査詢庫存、盤點工作快捷，中藥房的效率和準確率得到了提高[6-8]；對患者而言，無須劃價、計價準確，疾病能夠得到及時的治療。

4 結語

對具有重要傳承價值的民間中醫醫學醫術和診治療法，政府應當提供必要的活動場所和經費支持，組織實施中醫藥學術傳承活動。傳承人應當響應政府的號召，積極開展民間中醫交流活動，相互學習，促進中醫醫術的傳承。政府相關的中醫藥機構要組織收集整理并妥善保存的中醫藥傳統資料，積極保護中醫的傳統知識，尤其是民間中醫古籍的搜救與保護；加強中醫醫學醫術的大力宣傳，開展中醫醫學醫術搜救與保存的宣傳活動，普及大眾的中醫知識，是大眾對我國的中醫要了解，促進民間中醫文化的傳承和發展；政府建立中醫醫學醫術保護數據庫，國家建立國家中醫博物館，各省市建立國家中醫博物館。政府采取措施，加大對民間中醫人才的培養，加強中醫醫師隊伍建設，不斷促進中醫得傳承創新和應用發展。