中醫名言拾粹

濕郁三焦，脘悶，便溏，身痛，舌白，脈象模糊，二加減正氣散主之。上條中焦病重，故以升降中焦為要。此條脘悶便溏，中焦證也，身痛舌白，脈象模糊，則經絡證矣，故加防己急走經絡中濕郁；以便溏不比大便不爽，故加通草、薏仁，利小便所以實大便也；大豆黃卷從濕熱蒸變而成，能化蘊釀之濕熱，而蒸變脾胃之氣也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷二·中焦篇·濕溫》

陰氣先傷，陽氣獨發，故但熱不寒，令人消爍肌肉，與伏暑相似，亦溫病之類也。彼此實足以相混，故附于此，可以參觀而并見。治以白虎加桂枝湯者，以白虎保肺清金，峻瀉陽明獨勝之熱，使不消爍肌肉，單以桂枝一味，領邪外出，作向導之官，得熱因熱用之妙。經云：“奇治之不治，則偶治之，偶治之不治，則求其屬以衰之”，是也，又謂之復方。

仲景于癉瘧條下，謂以飲食消息之，并未出方，調如是重病而不用藥，特出飲食二字，重胃氣可知。陽明于臟象為陽土，于氣運為燥金，病系陰傷陽獨，法當救陰何疑。重胃氣，法當救胃陰何疑。制陽土燥金之偏勝，配孤陽之獨亢，非甘寒柔潤而何！此喻氏甘寒之論，其超卓無比倫也。葉氏宗之，后世學人，咸當宗之矣。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·溫瘧》

頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解，長夏深秋冬日同法，三仁湯主之。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·濕溫、寒濕》

足太陰寒濕，舌灰滑，中焦滯痞，草果茵陳湯主之；面目俱黃，四肢常厥者，茵陳四逆湯主之。濕滯痞結，非溫通而兼開竅不可，故以草果為君。茵陳因陳生新，生發陽氣之機最速，故以之為佐。廣皮、大腹、濃樸，共成瀉痞之功。豬苓、澤瀉，以導濕外出也。若再加面黃肢逆，則非前湯所能濟，故以四逆回厥，茵陳宣濕退黃也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷二·中焦篇·寒濕》

前人有云：六氣之中，惟燥不為病，似不盡然。蓋以《內經》少秋感于燥一條，故有此議耳。如陽明司天之年，豈無燥金之病乎？大抵春秋二令，氣候較夏冬之偏寒偏熱為平和，其由于冬夏之伏氣為病者多，其由于本氣自病者少，其由于伏氣而病者重，本氣自病者輕耳。其由于本氣自病之燥證，初起必在肺衛，故以桑杏湯清氣分之燥也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·秋燥》

熱多昏狂，譫語煩渴，舌赤中黃，脈弱而數，名曰心瘧，加減銀翹散主之；兼穢，舌濁口氣重者，安宮牛黃丸主之。心瘧者，心不受邪，受邪則死，瘧邪始受在肺，逆傳心包絡。其受之淺者，以加減銀翹散清肺與膈中之熱，領邪出衛；其受之重其，邪閉心包之竅，則有閉脫之危，故以牛黃丸，清宮城而安君主也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·溫瘧》

溫病之邪，上行極而下，下行極而上，下后里氣得通，欲作汗而未能，以脈浮驗之，知不在里而在表，逐邪者隨其性而宣泄之，就其近而引導之，故主以銀翹湯，增液為作汗之具，仍以銀花、連翹解毒而輕宣表氣，蓋亦辛涼合甘寒輕劑法也。若浮而且洪，熱氣熾甚，津液立見銷亡，則非白虎不可。若洪而且芤，金受火克。元氣不支，則非加人參不可矣。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷二·中焦篇·風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫》

脈洪滑，面赤身熱頭暈，不惡寒，但惡熱，舌上黃滑苔，渴欲涼飲，飲不解渴，得水則嘔，按之胸下痛，小便短，大便閉者，陽明暑溫，水結在胸也，小陷胸湯加枳實主之。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷二·中焦篇·暑溫、伏暑》

風溫者，初春陽氣始開，厥陰行令，風夾溫也。溫熱者，春末夏初，陽氣弛張，溫盛為熱也。溫疫者，厲氣流行，多兼穢濁，家家如是，若役使然也。溫毒者，諸溫夾毒，穢濁太甚也。暑溫者，正夏之時，暑病之偏于熱者也。濕溫者，長夏初秋，濕中生熱，即暑病之偏于濕者也。秋燥者，秋金燥烈之氣也。冬溫者，冬應寒而反溫，陽不潛藏，民病溫也。溫瘧者，陰氣先傷，又因于暑，陽氣獨發也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫》

傷寒非汗不解，最喜發汗；傷風亦非汗不解，最忌發汗，只宜解肌，此麻桂之異其治，即異其法也。溫病亦喜汗解，最忌發汗，只許辛涼解肌，辛溫又不可用，妙在導邪外出，俾營衛氣血調和，自然得汗，不必強責其汗也。若暑溫、濕溫則又不然，暑非汗不解，可用香薷發之，發汗之后，大汗不止，仍歸白虎法，固不比傷寒傷風之漏汗不止，而必欲桂附護陽實表，亦不可屢虛其表，致令厥脫也，觀古人暑門有生脈散法，其義自見。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·暑溫》

暑兼濕熱，偏于暑之熱者為暑溫，多手太陰證而宜清；偏于暑之濕者為濕溫，多足太陰證而宜溫；溫熱平等者兩解之。各宜分曉，不可混也。長夏受暑，過夏而發者，名曰伏暑。霜未降而發者少輕，霜既降而發者則重，冬日發者尤重，子、午、丑、未之年為多也。頭痛微惡寒，面赤煩渴，舌白，脈濡而數者，雖在冬月，猶為太陰伏暑也。

——清·吳瑭《溫病條辨·卷一·上焦篇·伏暑》