淺談青少年運動損傷

安全健康教育網 宋博瓊

青少年運動損傷的成因

運動損傷發生的原因很多，基本可分成外在因素與個人因素。

個人因素有體能不夠，身體結構異常或未發育成熟，受傷未愈，暖身不足與不當，相關的傷害知識不足，突然增加訓練強度、頻率和時間，技術不熟練，骨骼肌肉不平衡，有潛在的疾病，好勝、逞強、不專心等心理因素，個別的適應能力及生理限制等。所以容易發生運動損傷者包括運動技術較差或不正確的人。初學者只知道用力，而不考慮技巧，過于熱衷特定運動及高估能力，以致長時間地活動導致過度訓練及過勞。好勝心太強、得失心太重的人也容易發生運動損傷。

外在因素則包括不恰當的運動服飾，不良的運動設施及環境，錯誤的訓練方式等，這些都可能會造成損傷。

問與答

青少年運動損傷的主要特點

1.青少年的身體發育有其自身的特點，所以在治療方法和康復流程上需要有別于成人。

2.青少年的慢性運動損傷以軟骨損傷為多見，如過度運動引起的骨軟骨炎等，而退變性損傷少。

3.有一些青少年運動損傷具有一定的自限性，或者愈合能力較強。比如脛骨結節骨軟骨炎，經過制動、保守治療多數可以自愈；青少年發生剝脫性骨軟骨炎時，微骨折的治療效果明顯優于成人。

4.青少年對于運動損傷耐受性好，易被忽略或者漏診。由于沒有足夠的認識，很多青少年說關節疼痛時易被認為是“生長痛”或“肌肉痛”而被忽略，針對青少年運動損傷的診斷和治療缺失。

5.參與體育運動的青少年經常花很多時間在體育運動中，但是用來熱身、體能訓練、拉伸等的時間過少。這成為導致他們發生運動損傷的最主要原因之一。一般人認為青少年身體素質好，柔韌性好，不需要其他訓練或準備，而忽略了相應的過程。因此，如果想減少或避免青少年運動損傷，就需要他們在運動習慣或者訓練內容上做一些改進。

青少年運動損傷的防治

一般人認為青少年運動損傷多是參與體育活動時所發生的傷害，如上體育課、打球、慢跑等；其他的活動，如課間或課下同學之間嬉鬧所造成的傷害，上下樓梯時跌倒所發生的傷害等，也可以視為廣義的運動損傷。基本上這些損傷的處理方式都類似，但對于不同對象，如職業選手或具有潛在性疾病的人會有不同的考慮。遇到不確定的情形時，建議尋找相關的專業醫師、防護員或物理治療師協助治療。

青少年因身體與心理的發展尚未完全成熟，有些運動傷害處理不當可能會造成長期的影響。例如未成熟的骨骼在靠近關節處有所謂的“生長板”存在，如果不幸傷到這個地方將造成骨骼發育受影響，甚至會有長短腳或長不高的情況發生；又例如青少年棒投手過度使用肩關節造成慢性的肩關節傷害，因此使得選手斷送了未來的職業生涯。

預防青少年運動損傷需要教練、老師及家長隨時注意他們的身體狀況或運動環境。除了青少年主觀表達的身體狀況外，必須觀察他們的運動表現是不是和平常不同，他們可能會因為自尊心或逞強而過度運動造成損傷。平常要多留意他們的運動環境是否有潛在的危險，設備是否需要維修檢查。同時要求青少年選手遵守運動規則及做好暖身等預熱活動。平常的訓練也要適當規劃，原則上訓練強度要漸進增加，不要一次訓練過量。如果發現異常，要立刻尋求相關專業人員如醫師、物理治療師、運動防護員或相關醫療人員的幫助。教練、老師、家長也要經常學習并掌握一些運動損傷的相關知識，特別是心肺復蘇術，以備不時之需。

受傷之后的復健運動特別重要。我們身體所受的傷害都需要一段時間的修復。隨著受傷程度的不同，需要休息的時間長短也不同。但只要一休息，我們的體能就會一點點地退化，沒有受傷的部位也一樣會變差。所以受傷后的休息是針對受傷的部位。針對沒有受傷的部位，仍要注意進行適度的鍛煉活動。根據受傷部位的恢復情況，給予漸進的負荷鍛煉。復健的細節請與相關的醫護人員密切合作，這樣才可以在安全又有效率的情況下恢復健康。

體育運動應注意的安全事項

（一）運動前準備好。

1.檢查自己的身體情況。參加體育活動，首先要了解自己的身體狀況，要學會自我監督，隨時注意身體狀況。若有不良癥狀，及時向教師反映情況，采取必要的保健措施。切忌隱瞞病情，勉強參加體育活動。

學生有以下疾病或癥狀，禁止參加體育活動：體溫增高的急性疾病；各種內臟疾病（心、肺、肝、腎和胃腸疾病）的急性階段；凡是有出血傾向的疾病，如肺及支氣管咳血、鼻出血、傷后不久而有出血危險、消化道出血后不久等；惡性腫瘤；傳染病及慢性疾病，如乙肝等。患有心臟病、高血壓等疾病的學生，禁止參加如長跑等時間長、運動劇烈的體育項目。

2.認真檢查運動場地和運動器材，消除安全隱患，包括檢查場地地面是否平整，清除地面的石頭、土塊等雜物；檢查沙坑的松散度，里面是否有石子等雜物；檢查體育設施是否牢固、安全，及器材的完好度等。

3.做好運動準備。要穿運動服裝、運動鞋，不要佩戴各種金屬或玻璃材質的裝飾物，不要攜帶尖利物品等。做好熱身準備活動。要克服內臟器官在生理上的惰性，以降低運動傷害發生的可能性。如果突然進行劇烈運動，就會出現心慌、胸悶、肢體無力、呼吸困難、動作失調等現象。

運動前不重視準備活動或準備活動做得不充分、不正確、不科學，是引發運動損傷的重要原因。準備活動不充分，肌肉、內臟、神經系統機能不興奮，肌肉供血量不足。在這樣的身體狀態下進行體育活動，動作僵硬、不協調，極易造成運動損傷，甚至導致傷害事故發生。

（二）運動時講科學。

1.掌握動作要領，不僅能夠在運動中完成好技術動作，達到體育鍛煉的目的，還能消除心理上的恐懼，增強自信心，避免不必要的運動傷害。

2.了解、掌握器材的性能、功能及使用方法。嚴格遵守相關操作規程，注意選擇適當場地，確保自身安全，同時注意不要傷及他人。

3.參加體育活動要根據自己的身體素質條件，選擇最有利于增強體質的運動負荷。可循序漸進，由易到難，從小到大。負荷過小，對身體作用不大；負荷過大，會損害身體。

（三）運動后要恢復。

1.認真完成運動后的恢復整理活動，使人體更好地從緊張運動狀態過渡到安靜狀態，放松身心。如果突然停止運動，容易造成暫時性的貧血，甚至產生心慌、暈倒等一系列不良現象，對身心健康造成損害。

2.自我檢查運動反應。運動后經過合理的休息感到全身舒服，精神愉快，體力充沛，食欲增加，睡眠良好，說明運動負荷安排比較合理。反之，如果感到十分疲勞，四肢酸沉，出現心慌、頭暈，說明運動負荷過大，需要好好調整與休息。

3.適當補充能量。運動后（運動前也應適當補充能量），要科學飲食，保證身體的需要，確保取得最佳的鍛煉效果。運動結束半小時至1 小時后進餐；避免喝含有咖啡因的飲料；5 分鐘～10 分鐘后飲水（淡鹽水）。

科學而安全地進行體育運動，可以增強體質，愉悅身心。相反，則會造成傷害。因此，我們學習并掌握一些體育運動常識及安全防范知識，養成良好的運動習慣，就會達到健康身心的目的。