骨科健康教育路徑表結合責任制模式 在臨床護理帶教中的作用及滿意度分析

張莉麗

（長陽土家族自治縣人民醫院骨科，湖北 宜昌 443000）

通過有組織、有計劃、系統和教育活動，促使人們自覺實施健康行為與方式的活動過程被稱之為健康教育，屬于有利于健康的有效措施。積極將健康教育路徑相關理念引入骨科臨床教學中，讓護理實習生不斷學習護理宣教方法，提升護生溝通技巧和實際操作能力具有重要意義[1]。本研究重點分析骨科健康教育路徑表結合責任制模式的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年6月我院選取100名護理實習生作為研究對象，以隨機數表法為分組原則分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組均為女性，年齡20～23歲、平均（22.81±1.24）歲；觀察組均為女性，年齡21～24歲、平均（22.72±1.33）歲。比較兩組年齡、性別均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行行傳統帶教方法，即“一對一”帶教模式，由具備豐富經驗的老師帶教，帶教老師按照教學大綱講解針灸相關理論知識，集體示范教學，讓學生參與臨床實踐。

觀察組行骨科健康教育路徑表結合責任制模式：在護理實習生入科的不同時間階段中給予針對性帶教，第一周觀察和領悟，著重強調護理實習生認證觀察老師和患者的溝通交流，按照疾病類型和患者個體特征以及存在的健康問題予以針對性的健康教育。第二周組織護理實習生參與健康教育，以帶教老師示范，有意識的列出問題，讓實習生發言，帶教老師補充，針對錯誤糾正。第三周在帶教老師的指導下讓護理實習生自主健康教育，在實施健康教育前帶教老師需對患者實施個體評估，詳細解患者年齡、文化程度、性格以及心理狀態。第四周，總結和考核，不僅考核健康教育理論知識，同時進行健康教育實景考核[3]。

1.3 觀察指標

比較護理實習生理論測試成績和專業考核成績，并比較滿意度。滿意度采用自制滿意度調查量表實施評價，滿分為100分，可分為不滿意、滿意以及非常滿意三個等級，不滿意指評分在70分以下，滿意指評分70～90分，非常滿意指評分超過90分。護理滿意度=非常滿意率+滿意率[4]。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組見習生理論測試成績和專業考核成績比較

理論測試成績和專業考核成績與對照組比較，觀察組均顯著較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照比較理論測試成績和專業考核成績組間差異（±s，分）

表1 對照比較理論測試成績和專業考核成績組間差異（±s，分）

組別 例數 理論測試成績 專業考核成績對照組 50 67.65±2.37 72.14±3.16觀察組 50 83.56±3.94 89.37±3.04 t/24.468 27.785 P/0.000 0.000

2.2 兩組護理實習生滿意度比較

對照組護理實習生滿意度為76.00%，觀察組護理實習生滿意度為96.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 對照比較護理實習生滿意度組間差異[n（%）]

3 討 論

傳統帶教方式多采用一對一的帶教，不僅導致護士依賴性較強，而且健康教育意識薄弱，健康教育嚴重欠缺理論知識和綜合應用能力[5]。骨科健康教育路徑表結合責任制模式則屬于新型帶教模式，結合理論知識和臨床實踐，有效消除了患者的負面情緒，提升了患者的功能鍛煉依從性，降低了傷殘率，并提升了患者的生活質量。骨科健康教育路徑表結合責任制模式的實施能使護生得到規范性的專科知識學習，根據路徑表的各項宣教內容，護生模擬責任護士，提前進入護士角色，懂得如何運用護理程序進行健康教育，如何評估患者為患者解決問題，樹立以人為本的整體護理理念，提高了綜合素質[6]。

臨床護理帶教中骨科健康教育路徑表結合責任制模式的作用價值突出，提升了護理實習生的滿意度。