風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用

周學會，龍光宇，何貴立

（貴州省腫瘤醫院，貴州 貴陽 550001）

手術作為臨床上重要的治療方案之一，質量高低直接決定患者術后預后情況的好壞[1]。決定手術質量高低的主要因素有臨床醫護人員綜合水平以及手術室護理管理質量等多方面因素。本研究分析護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2019年10月～2020年1月收治的120例患者均于我院接受手術治療。常規管理組男34例，女26例；年齡23～67歲，平均（45.36±6.67）歲。風險管理組男32例，女28例；年齡24～68歲，平均（45.75±6.58）歲。納入患者均以手術方案治療，排除認知缺陷及溝通困難患者。臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。倫理標準委員會批準該研究，所有研究對象均知情且同意參與。

1.2 方法

常規管理組干預方案為常規手術室護理管理。

風險管理組患者的干預方案為護理安全風險管理防御機制：（1）管理培訓考核，所有相關醫護人員均需接受護理安全風險管理防御機制相關的考核培訓，以提高醫護人員的綜合護理管理能力水平；（2）定期風險事件總結，定期在相關醫護人員中組織風險事件總結會議，對手術室護理管理過程中出現的典型風險案例及暴露出的隱患問題總結，于會議內部針對總結內容討論分析，針對性提出相應解決方案，然后實施，以不斷降低手術室護理管理的評估風險，提高手術室護理管理質量；（3）風險管理制度完善，每次依照安全風險管理防御機制實施手術室護理管理后，實施后的手術室護理管理情況風險評估，根據風險評估結果記錄安全風險管理防御機制中存在的缺陷問題，隨后針對缺陷問題提出相應改進完善措施，不斷對安全風險管理防御機制完善，保障手術安全。

1.3 觀察指標

常規管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平。常規管理組與風險管理組的不良事件發生情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0處理，P＜0.05，差異顯著。

2 結 果

2.1 常規管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平

風險管理組風險管理行為、風險管理認知、風險管理態度以及風險意識的評分均高于常規管理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 常規管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平（±s，分）

表1 常規管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平（±s，分）

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2.2 常規管理組與風險管理組的不良事件發生情況

風險管理組不良事件發生率低于常規管理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本研究主要采用護理安全風險管理防御機制從管理培訓考核、定期風險事件總結以及風險管理制度完善三方面對手術室護理管理情況進行干預。

管理培訓考核主要要求相關醫護人員參與風險管理相關的知識培訓考核，以提高醫護人員的風險管理能力，為確保培訓措施落實到位，可將考核結果與工作績效掛鉤，以減少濫竽充數的情況[2]；定期風險事件總結通過定期召開會議對一段時間內的手術室護理管理情況進行分析，對在其中暴露明顯的風險事件及相關隱患問題集思廣益，提出合適的解決方案來提高護理管理質量，避免風險事件再次發生[3]；風險管理制度完善主要根據每次護理管理措施實施后的風險評估結果，對安全風險管理防御機制中存在的問題進行查缺補漏，不斷對安全風險管理防御機制進行完善，有效降低不良事件的發生概率，保障患者安全。在本次研究中風險管理組風險管理防控知識的掌握水平高于常規管理組，不良事件發生率低于常規管理組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明護理安全風險管理防御機制可以幫助醫護人員更好地對風險管理防控知識進行掌握，同時明顯降低不良事件發生率。

綜上所述，護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用效果良好，值得廣泛推廣應用。