床旁小查房在提高耳鼻咽喉頭頸外科護理質量中的效果分析

周其香

（阜寧縣人民醫院，江蘇 鹽城 224400）

外科護理服務對醫療機構社會效益及經濟效益非常重要，提升外科護理服務的主要因素之一是護理查房，護理查房的主要目的及作用是對護理核心制度的規范，促進護理服務水平提升，提升護理人員責任心，對提高護理服務質量有著重要的意義。為了找到最佳的查房方案，本次研究并觀察耳鼻咽喉頭頸外科采用床旁小查房與傳統查房對其護理質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年12月～2019年6月耳鼻咽喉頭頸外科收治病患50例為參照組，2019年7月～2020年6月耳鼻咽喉頭頸外科收治病患50例為研究組，兩組一般資料數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

兩組護理人員均為同一組護士，共15名，護士6名，護師5名，主管護師3名，副主任護師1名；研究組患者年齡15～80歲，平均（58.6±2.8）歲；男30例，女20例；參照組患者年齡15～80歲，平均（58.6±2.8）歲；男30例，女20例。

1.2 方法

參照組實施傳統查房，查房時間為每日晨間，待醫患交班后由護士長陪同當日護理人員開展查房工作，觀察病患實際病情狀態及變化情況，查房時間控制在15～20分鐘為宜。

研究組開展護理小查房，由責任護士、護士長、醫師等人員帶領當日護理人員開展護理小查房工作；

護理小查房原則：及時在查房過程中發現護理質量問題，著重關注病情嚴重的病患，預檢查疑難問題，提升病患滿意度，強化護理人員專科知識及理論水平；每周開展2次護理小查房工作，每次查房時間控制在15～20分鐘為宜。

護理小查房方法：專科護士、責任護士、護士長等人員需在前一日下班前著重了解病情危重癥病患病情狀態；責任護士向護理人員匯報病患護理問題、用藥情況等實際情況，同時由責任組長補充潛在或存在的問題，同時在場護理人員補充發現的問題；護理小查房過程中護理人員需隨時提出問題，并解答衍生問題；護士長對上述情況進行總結并評價，現場指導未解決但已存在的問題，之后由責任護士完成后續護理干預，并書寫護理病歷，對實施效果評價并反饋[1-2]。

1.3 評定指標

比對兩組不同查房方案對提高護理人員對專科知識掌握率、病情知曉率、護理質量的作用。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 干預前后專科知識掌握率、病情知曉率比對

研究組專科知識掌握率為100.00%（30/30）、病情知曉率96.66%（29/30），參照組專科知識掌握率為83.33%（25/30）、病情知曉率70.00%（21/30）兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理總質量評分、分級護理質量評分、圍手術期護理質量評分、專科護理質量評分比對

研究組護理總質量評分、分級護理質量評分、圍手術期護理質量評分、專科護理質量評分，兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 干預前后護理質量評分（±s）

表1 干預前后護理質量評分（±s）

分組 例數 護理總質量評分 分級護理質量評分 圍手術期護理質量評分 專科護理質量評分參照組 50 90.20±2.00 91.00±3.00 90.00±2.00 91.00±2.00研究組 50 98.00±0.50 97.00±1.00 97.00±1.00 98.00±1.50 t 26.7537 13.4164 22.1359 19.7989 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

耳鼻咽喉頭頸外科是指對頭頸部、食管、氣管、咽喉、耳鼻等疾病研究及干預，對護理服務的要求較高，使得耳鼻咽喉頭頸外科護理質量問題尤為重要[3]。護理小查房可彌補傳統查房的不足，具備培訓護士的功效，可有效提升護理質量，滿足病患對護理服務的滿意度，提升護理查房的有效性，強化護理人員業務能力，全面提升護理人員綜合素質[4]。經本文數據分析后可見：研究組專科知識掌握率、病情知曉率更高，兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組護理總質量評分、分級護理質量評分、圍手術期護理質量評分、專科護理質量評分更優，兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

耳鼻咽喉頭頸外科采用床旁小查房的效果更優，對提升外科護理服務水平具備較高的應用價值，同時可提升護理人員責任意識，促進耳鼻咽喉頭頸外科護理服務可持續優化。