3種易混淆中藥材鑒別技術進展分析

劉 倩

馬兜鈴酸類物質(AAs)具有腎毒性以及致癌性，主要存在于馬兜鈴科植物中，中藥材關木通、廣防己以及青木香中均含有馬兜鈴酸，國家藥監局已經取消這三種中藥材的藥用標準，在中成藥生產與應用中分別使用木通、防己、土木香替代。在我國，中藥材品種繁雜，來源廣泛，一些中藥材的名稱、基源、外觀性狀都很相似，同名異物、同物異名、一藥多名、一藥多源等混雜現象普遍存在，臨床應用時很容易混淆，一旦用錯藥，則會影響中藥材的臨床治療效果，嚴重者會發生不良反應，影響患者的用藥安全。對含有馬兜鈴酸類成分的中藥材與替代品以及其容易混淆的品種應注意鑒別，筆者通過查閱近十年的研究文獻，對這三種易混淆中藥材的鑒別技術的研究進展進行總結與分析。

1 木通、關木通、川木通的鑒別技術進展分析

川木通是毛茛科小木通ClematisarmandiiFranch.或繡球藤ClematismontanaBuch.-Ham.的干燥藤莖[1]，味苦性寒，歸心、小腸、膀胱經，具有利尿通淋、清心除煩、通經下乳的功效。木通是木通科木通Akebiaquinata(Thunb.)Decne.、三葉木通Akebiatrifoliata(Thunb.)Koidz.或者白木通Akebiatrifoliata(Thunb.)Koidz.var.Australis(Diels) Rehd.的干燥藤莖[2]，味苦性寒，歸心、小腸、膀胱經，功效與川木通相似。關木通為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴AristolochiamanshuriensisKom.的干燥藤莖[3]，味苦性寒，有毒，歸心、小腸、膀胱經，具有清心火、利小便、通經下乳的功效。三種中藥材在外觀性狀上比較相似，直觀的傳統經驗鑒別準確度不高。顯微鑒別是采用顯微技術對中藥材進行顯微鑒別，適用于性狀相似或者粉末特征相似的同屬中藥材的鑒別，木通、關木通、川木通的顯微特征有不同：木通及川木通沒有淀粉粒，關木通具單粒淀粉粒；木通含晶石細胞方形或長方形，胞腔內含有棱晶，川木通具類長方形、梭形、類三角形石細胞，關木通少見石細胞；木通及川木通不見草酸鈣簇晶，關木通可見草酸鈣簇晶。由此可見，木通、川木通、關木通的鑒別可以通過觀察顯微鏡下細胞內含物的特征來進行鑒別。還有研究使用薄層色譜法對木通、川木通、關木通進行鑒別，薄層鑒別結果[4]顯示，在于對照品相應的位置上，木通有斑點顯現，川木通與關木通未見與對照品相應的斑點顯現。關木通含有腎毒性、致癌性成分馬兜鈴酸，臨床應用應嚴格按照處方管理辦法[5]，切忌過量服用以及長時間服用，川木通與木通功效相似，但是基源有差，用藥時切不可混淆或者代替使用，傳統性狀鑒別、顯微鑒別以及薄層鑒別可以準確區分木通、關木通以及川木通，保證臨床用藥的安全。隨著現代儀器分析技術在中藥鑒定領域的發展，謝麗莎等[6]使用紫外分光光度法發現這三種木通的紫外吸光系數有差異；高珊珊等[7]采用傅里葉變換紅外光譜技術建立了川木通紅外光譜指紋圖譜，還通過比較得出木通、川木通以及關木通的紅外光譜指紋圖譜明顯不同，還比較了三種木通的二維相關紅外光譜，發現三者的光譜特征明顯不同，為木通、關木通、川木通的鑒別提供了一種快速、簡便、準確的新方法。崔占虎等[8]使用PCR快速鑒別技術，建立了一種可以高效、快速、準確地鑒別川木通、木通與關木通的分子鑒別方法。

2 廣防己、防己以及其易混淆品種的鑒別技術

廣防己為馬兜鈴科植物廣防已AristolochiafangchiY.C.WuexL.D. Chou et S.M. Hwang 的根[9]，目前國家藥監局已經取消廣防己的藥用標準。防己是防己科植物粉防己StephaniatetrandraS.Moore的干燥根，在實際應用中，防己的易混淆品種有木防己、漢中防己、宜賓防己、湘防己等，木防己為防己科植物木防己Coculustrilobus(Thunb.)DC.的干燥根；漢中防己是馬兜鈴科馬兜鈴屬植物異葉馬兜鈴AristolochiaheterophyllaHemsl.的根；宜賓防己馬兜鈴科植物川南馬兜鈴AriistolochiaanstroszechuanicaC.P.chien et C.Y.cheng的干燥根；湘防己為防己科植物稱鉤風Diploclisiaaffinis(Oliv.)Diels的根及老莖，在湖南等地多自產自銷。防己雖品種較多，但僅有一種為正品。因正品藥源少，用量大，價格較貴，市售的防己正品少，代用品多，加之來源于馬兜鈴科的幾種防己均含有馬兜鈴酸，對腎臟的不良作用較大，臨床應用時應鑒定準確，處方時須配用合理，慎用或禁用廣防己、漢中防己、川防己等。在防己的鑒別研究方面，高衛東等[10]應用紫外分光光度法建立了防己正品與偽品的紫外光譜鑒別方法，正品防己在282 nm下有最大吸收，偽品防己的最大吸收峰的位置與峰形有明顯不同。楊美青等[11]利用ITS2序列及其二級結構對防己及其偽品進行分子鑒定，ITS2序列作為DNA條形碼可以有效鑒別防己及其偽品，為防己藥材的基原鑒定提供分子依據，保證防己的安全用藥。

3 青木香及其混淆品的鑒別技術研究進展

青木香是馬兜鈴科植物馬兜鈴AristolochiadebilisSieb. et Zucc. 的干燥根[12]，具有平肝止痛，解毒消腫的功效，由于青木香含有致癌性成分馬兜鈴酸，臨床應用應注意用量。土木香是臨床醫師常用的青木香的替代品，土木香是菊科土木香InulaheleniumL.的干燥根[13]，具有健脾和胃，行氣止痛，安胎的功效。實際用藥中，常見混淆品種為木香、川木香，木香是菊科植物木香AucklandialappaDecne.的干燥根[14],具有行氣止痛、健脾消食的功效；川木香是為菊科植物川木香Vladimiriasouliei( Franch.)Ling或灰毛川木香Vladimiriasouliei(Franch.)Ling var.cinerea Ling的干燥根[15]，具有行氣止痛的功效。在性狀鑒別上，青木香呈圓柱形，外皮黃褐色或者灰棕色，粗糙，具縱皺紋，質脆易折斷，斷面皮部呈淡黃色，木部寬廣，射線呈放射狀排列，形成層環為黃棕色，聞之氣香特異，口嘗之味苦；土木香多呈圓柱形，少數為不規則塊狀，外表面深棕色，具縱皺紋及皮孔，根頭部略膨大，質地堅硬不易折斷，斷面角質樣，呈乳白色或淺黃棕色，具明顯的形成層環，木部可見放射狀紋理，聞之氣微苦，口嘗之有灼辣感。川木香呈圓柱形，外表面黃褐色，外皮脫落處可見絲瓜絡狀紋理，根頭部有黑色膠狀物，體輕質脆易折斷，斷面黃白色，有油點分布，可見裂隙分布，木部寬廣，可見放射狀紋理，有的根中心呈枯朽狀，聞之氣微香，口嘗之有苦味，嚼之粘牙；木香表面黃褐色，具縱溝，質地堅實，體重不易折斷，斷面黃白，可見一層棕色環，放射狀紋理排列，并有褐色油點分布，聞之有濃烈香味，口嘗之味苦。在顯微鑒別上，青木香的薄壁細胞內含有淀粉粒；土木香的薄壁細胞內含有菊糖以及網紋導管；木香的薄壁細胞內含有菊糖，可見網紋導管以及具緣紋孔導管；川木香在顯微鏡下可見纖維旁有石細胞分布，薄壁細胞內含有菊糖。張嫚麗等[16]采用HPLC法建立了土木香的HPLC指紋圖譜，同時測定了土木香內酯與異土木香內酯的含量，為土木香的鑒定提供了依據。木香與川木香成分相近，呂露陽等[17]采用UPLC法，建立了木香、川木香的UPLC指紋圖譜，標定了木香藥材的8個共有峰，川木香藥材的12個共有峰，結果得出川木香的4個特征峰，在木香藥材中并不可見，通過UPLC指紋圖譜法可以直觀地鑒別木香與川木香。

4 小結

作為一種常用中藥材，馬兜鈴屬植物因“馬兜鈴酸腎病”的相關報道而限制了這一類中藥在臨床上的應用，為更好地發揮中草藥的價值，醫藥研究者已經尋找到一些替代品。這些替代品往往具有一些混淆品，其中一些混淆品也源于馬兜鈴科，為保證臨床用藥安全，應充分結合性狀鑒別、顯微鑒別以及現代儀器分析鑒別技術，對含有馬兜鈴酸類成分的中藥材與替代品以及其容易混淆的品種進行明確鑒別。