ARID1a和錯配修復蛋白HMLH1在子宮內膜樣腺癌中的表達及意義

肖紅燕，虎明明，樊學敏

子宮內膜癌是發生在子宮內膜的一組上皮惡性腫瘤，好發于絕經期、絕經后女性中[1]。隨著生活水平的提高及外用保健品的服用，使得子宮內膜癌的發生率逐漸升高，已成為僅次于宮頸癌的第二類女性生殖道腫瘤[2]。目前，臨床上對于子宮內膜癌病因及發生機制尚未明確。ARID1a又被稱為BRG1相關因子250a(BAF250a)，是近年來發現的一種抑癌基因，可以調節染色體的重塑功能[3]。約6%腫瘤中存在ARID1a突變，能直接參與腫瘤的發生、發展[4]。研究表明[5]：人類錯配修復基因1(HMLH1)及其編碼蛋白質是DNA錯配修復(MMR)系統的重要成員之一，常協同在堿基錯配修復過程中發揮解旋及切開錯配堿基作用，可誘發腫瘤的發生。本研究以子宮內膜癌作為研究對象，探討ARID1a和HMLH1蛋白在子宮內膜癌中的表達及意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年6月-2019年7月子宮內膜癌患者94例，所有患者均行手術治療，取病灶組織與癌旁組織(≥3 cm，包括正常子宮內膜及子宮內膜非典型增生)。患者年齡19～63歲，平均(46.89±5.71)歲；病程1～6個月，平均病程(3.29±0.64)個月；腫瘤直徑1～6 cm，平均(3.49±0.61)cm；分化類型：低分化21例，中分化50例，高分化23例；腫瘤分期：Ⅰ～Ⅱ期63例，Ⅲ-Ⅳ期31例；肌層浸潤深度：僅侵及黏膜層39例，侵犯子宮肌層<1/2 28例，侵犯子宮肌層>1/2 27 例；腫瘤部位：宮角32例，宮底29例，宮腔21例，宮頸12例；淋巴結轉移：有轉移30例，無轉移64例。

1.2 檢測方法：采用免疫組織化學法測定不同病灶組織中ARID1a與HMLH1蛋白陽性率。一抗ARID1a兔抗人多克隆抗體購自ABCAM公司，HMLH1兔抗人多克隆抗體購自福州邁新生物技術有限公司。二抗為 Envision法免疫組化檢測試劑盒，購自DAKO公司。……