無錫市錫山區托幼機構傳染病管理現狀及分析

華菁杰

【摘 要】 健全全區托幼機構傳染病防控工作規范，加強托幼機構傳染病監督管理;加強傳染病的宣傳教育及培訓，提高全區傳染病防治水平，定期組織對全體教職工、家長進行有關傳染病知識的宣傳教育及培訓。教育主管部門要提高對托幼機構傳染病防治工作重要性的認識。結論：晨檢、午檢和因病缺課隨訪工作是托幼幼機構早期發現傳染病疫情、有效控制疾病暴發的基本措施;改善托幼機構的布局和消毒條件，健全全區托幼機構傳染病防控工作規范，加強托幼機構傳染病監督管理;加強傳染病的宣傳教育及培訓，提高全區傳染病防治水平，定期組織對全體教職工、家長進行有關傳染病知識的宣傳教育及培訓。

【關鍵詞】 傳染病;宣傳教育;托兒所幼兒園

【中圖分類號】R19

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-282-01

托兒所幼兒園是人口聚集，流動性大，接觸面廣，是傳染病的易發場所，且兒童由于免疫功能尚未完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病好發年齡，一旦發生，極易傳播和流行，并擴大到家庭和社會。傳染病的防控措施是保障在園兒童健康的關鍵。本文對2017～2018年無錫市錫山區托幼機構傳染病的患病情況與管理現狀進行了分析，為今后傳染病的預防與控制提出有效措施，進一步為托幼機構衛生保健的管理提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

無錫市錫山區教育局注冊的45家托幼機構上報的統計報表。

1.2 方法

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》（第76號令）和《無錫市托幼機構衛生保健評估細則》等文件及每年的托幼機構衛生保健年度檢查與專項檢查情況。

2 結果

3 討論

3.1 一般情況 從表1可以看出，全區傳染病發病率3.52%，有上升趨勢，其中最多見的傳染病是手足口病，占了75.59%;水痘占了20.16%。從傳染病的發病率可以發現我區托幼機構衛生保健管理工作還是存在一些問題。從衛生保健管理上來分析傳染病居高不下的原因：絕大多數幼兒園紫外線燈的懸掛位置過高，未按紫外線燈懸掛離地面1.8—2.2米之間安裝且位置過高導致保育員清潔困難，影響消毒效果;懸掛數量不足，未按1.5瓦/立方米計算數量而達不到消毒效果;紫外線燈使用的壽命掌握不精確，未請專業人員測試紫外線燈的消毒效果;入園先洗手設施形同虛設;桌面消毒時，有些保育員貪省時，預先把消毒毛巾浸泡好待用，故在餐前準備時消毒功效已然失效;一清二消三清的常規桌面消毒在第二遍使用消毒液擦拭時消毒液存留時間不足10分鐘，有的甚至更短，達不到消毒效果。從表2可以看出全區保健老師的配備則是嚴重不足（1：229），達不到按規范所要求的1：150的比例，而衛生保健人員工作量大，工作質量難以保障;具有醫學執業資質的人員也只占52%，對傳染病的檢出缺乏一定的專業醫學知識而造成漏檢導致聚集性病例的發生。全區因工資待遇問題造成保健老師和保育員的流動也是常態問題，而新手上崗隱患較多，對專業技能的掌握不夠也是傳染病高發的潛在因素。

3.2 防控措施 衛生消毒方面，需要加大對保育人員的業務培訓，熟練掌握消毒液濃度的配比;定期對紫外線燈進行清潔與檢測等維護;晨檢、午檢和因病缺課隨訪工作是托幼幼機構早期發現傳染病疫情、有效控制疾病暴發的基本措施;改善托幼機構的布局和消毒條件，健全全區托幼機構傳染病防控工作規范，加強托幼機構傳染病監督管理;加強傳染病的宣傳教育及培訓，提高全區傳染病防治水平，定期組織對全體教職工、家長進行有關傳染病知識的宣傳教育及培訓。教育主管部門要提高對托幼機構傳染病防治工作重要性的認識。加大對手足口病、水痘疫苗接種的宣傳，爭取能有效預防這兩種高發的傳染病。

參考文獻

[1] 沈梅云.無錫市錫山區托幼機構工作人員手部衛生的現狀調查[J].中國校醫，2016， 30（3）：172-173.