探討臨床藥師對于促進腫瘤內科保肝藥物合理使用發揮的作用

聞晶

【摘 要】 目的：分析探討臨床藥師對于促進腫瘤內科保肝藥物合理使用發揮的作用。方法：選取在本院接受治療的60例腫瘤內科化療患者開展此次研究，選取時間范圍從2017年01月到2019年01月，采取隨機抽取的方式將60例患者分為兩組，常規組和干預組，每組各30例。2018年01月之前藥師未進行干預的為參照組，之后經過臨床藥師干預服藥的為研究組，比較兩組的藥物不合理使用的情況及患者各項肝指標的變化情況。結果：常規組藥物不合理使用的情況顯著高于干預組（P<0.05）;而干預組患者各項肝指標的變化情況優于常規組，但不具有統計學意義（P>0.05）。結論：臨床藥師對于促進腫瘤內科保肝藥物合理使用發揮了重要的作用，有助于穩定患者各項肝功能正常水平，減少不合理用藥的情況，具有推廣價值。

【關鍵詞】 臨床藥師;腫瘤內科;保肝藥物;合理使用

【中圖分類號】R95

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-260-02

抗腫瘤藥物治療是臨床治療惡性腫瘤的常規治療方法，但是抗腫瘤的藥物在對抗腫瘤細胞的同時對于患者的身體也產生了巨大的危害。會影響到化療藥物的治療效果，并且還會對患者的肝臟功能產生負面的影響，導致肝臟發生病變，引發其他嚴重的并發癥[1-3]。因此保肝藥物對于患者能夠的肝臟能夠起到良好的保護機制。由于保肝藥物種類繁多，經常會出現不合理用藥的情況，因此臨床醫師的干預和指導起到了關鍵的作用。基于此，本文選取在本院接受治療的60例腫瘤內科化療患者開展此次研究，對臨床藥師對于促進腫瘤內科保肝藥物合理使用發揮的作用進行了分析，現做出如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的60例腫瘤內科化療患者開展此次研究，選取時間范圍從2017年01月到2019年01月，采取隨機抽取的方式將60例患者分為兩組，常規組和干預組，每組各30例。其中常規組中男性患者的人數為18人，女性患者的人數為12人，平均年齡為（41.85±2.62）歲;干預組男性患者的人數為17人，女性患者的人數為13人，平均年齡為（42.71±1.25）歲。

1.2 方法

分析和研究所有患者的臨床資料和一般資料，比如腫瘤部位、是否發生轉移和是否需要進行連續化療等，對所有患者干預前和干預后的化療方案進行記錄，主要包括用藥種類、用藥時間、聯合用藥情況和患者肝功能的變化情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組不合理用藥的情況，主要包括藥物聯合不合理、使用療程不合理和用法用量不合理等;觀察兩組患者服藥后各項肝功能指標的變化情況，主要包括ALT/U.L-1、AST/U.L-1和GGT/U.L-1等指標。

1.4 統計學分析

在SPSS20.0軟件中錄入本次的研究數據，計數資料用百分號表示，通過卡方檢驗;計量資料用（x±s）表示，通過t檢驗，當（P<0.05）時，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的不合理用藥的情況

經研究，干預組出現藥物聯用不合理的患者人數為1人，沒有出現使用療程和用法用量不合理的現象，不合理使用率為3.33%;常規組出現藥物聯用不合理的人數為2人，出現使用療程不合理的人數為1人，出現用法用量不合理的人數為3人，不合理使用率為20.00%。常規組出現不合理用藥的情況明顯多于干預組，差異具有統計學意義（x2=4.043，P=0.044）。

2.2 比較兩組患者各項肝功能指標的變化情況

經研究，干預組患者服藥后各項肝功能的指標變化情況略低于常規組患者的各項肝功能指標，差異不明顯，沒有統計學意義（P>0.05），詳見表1.

3 討論

大部分的抗腫瘤化療藥物的代謝都是在患者的肝臟進行的，所以會損害患者肝臟的正常功能，嚴重則會危及到患者的生命[4-5]。而肝臟功能的損害會對藥物的代謝也產生了一定的影響，降低了藥物的療效，因此保肝藥物的服用能夠起到保護患者肝臟正常功能的作用，同時還充分的發揮了抗腫瘤藥物的正常代謝，有助于患者病情的控制和恢復，起到了顯著的治療效果[6-7]。

本次研究通過臨床藥師的干預，能夠有效的減少保肝藥物不合理用藥的情況，充分的發揮了化療藥物的藥性，同時還保護了患者的肝臟功能，有助于腫瘤患者病情的恢復，提高了患者的生活質量，減輕痛苦，緩解了患者的不良情緒。本次研究結果顯示，常規組藥物不合理使用的情況顯著高于干預組（P<0.05）;而干預組患者各項肝指標的變化情況優于常規組，但不具有統計學意義（P>0.05）。說明臨床藥師對于促進腫瘤內科保肝藥物合理使用發揮了重要的作用，有助于穩定患者各項肝功能正常水平，減少不合理用藥的情況。

綜上所述，臨床藥師對腫瘤內科保肝藥物合理使用具有重要的臨床作用。

參考文獻

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