沙格列汀聯合優泌樂50注射液治療老年2型糖尿病的臨床研究

王友強 黃麗麗

【摘 要】 目的：探討沙格列汀聯合優泌樂50注射液治療老年2型糖尿病的臨床研究。方法：擇取我院2017.06到2019.01時間段內診療的80例老年2型糖尿病患者，以1：1比例分為單藥組40例、聯合組40例。即單藥組使用優泌樂50注射液，聯合組使用沙格列汀聯合優泌樂50注射液，比較患者總有效率、血糖水平。結果：聯合組總有效率為97.50%，單藥組則為85.00%，各數據間比較有意義（P<0.05）。單藥組血糖水平明顯高于聯合組，各數據間比較有意義（P<0.05）。結論：針對老年2型糖尿病患者，沙格列汀聯合優泌樂50注射液治療模式，可顯著提高患者治療療效，改善血糖水平，值得推廣。

【關鍵詞】 沙格列汀;優泌樂50注射液;老年患者;2型糖尿病;效果

【中圖分類號】R544.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）02-249-01

因飲食文化、飲食結構的改變，導致2型糖尿病患病群體逐漸增多，且在胰島素功能障礙的前提下，難以做好血糖控制，最終引起不良事件。賴脯胰島素是速效人胰島素類似物，可借助和氨基酸間的換位操作，改變自身聚合性和空間結構，于注射狀態下迅速分解，使之在降低血糖的前提下，預防低血糖事件[1]。對此，擇取我院2017.06到2019.01時間段內診療的80例老年2型糖尿病患者，探討沙格列汀聯合優泌樂50注射液治療老年2型糖尿病的臨床研究。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇取我院2017.06到2019.01時間段內診療的80例老年2型糖尿病患者，以1：1比例分為單藥組40例、聯合組40例。即單藥組患者中，男女比為21：19;最小年齡為60歲，最大年齡為84歲，中位數為70.36歲;最短病程為5年，最長病程為21年，中位數為12.26年。聯合組患者中，男女比為20：20;最小年齡為62歲，最大年齡為83歲，中位數為71.36歲;最短病程為5年，最長病程為22年，中位數為12.16年。各數據間比較相似（P>0.05）。

1.2 方法

單藥組使用優泌樂50注射液，聯合組使用沙格列汀聯合優泌樂50注射液。即優泌樂50注射液（生產企業：Lilly France，批準文號：S20130011，規格：3ml：300單位（預裝注射筆）），即于早餐前、晚餐前皮下注射優泌樂50，皮注部位為臀部、腹部和上臂、大腿等，但各注射部位每月不可超過1次;沙格列汀（生產企業：中美上海施貴寶制藥有限公司，批準文號：國藥準字J20110029，規格：5mg/片）為口服給藥，次劑量為5mg，1日2次。持續給藥12周后，對患者治療效果予以評價[2-3]。

1.3 觀察指標

比較患者總有效率、血糖水平。即總有效率包括顯效、有效、無效;血糖水平包括FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血紅蛋白）[4]。

1.4 統計學處理

通過統計軟件SPSS 21.0，對本文數據予以匯總處理。計量資料和計數資料分別用x±s、%表示，組間數據以t、x2檢驗。P<0.05時，各數據間比較有意義。

2 結果

2.1 比較患者總有效率

聯合組總有效率為97.50%，單藥組則為85.00%，各數據間比較有意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較患者血糖水平

單藥組血糖水平明顯高于聯合組，各數據間比較有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是指機體代謝性病癥，特別是在生活方式、社會經濟逐步改變的前提下，使機體慢性血糖水平持續性增高，最終成為危及人類身心健康的關鍵性疾病。目前，糖尿病可分為1型、2型糖尿病，前者相對較輕，且多為原發性，后者會誘發糖尿病腎病，是危害性、嚴重性相對較大的慢性病，也是引起機體致殘和致死的關鍵。優泌樂50是目前新興雙向釋放胰島素類似物，含有50%精蛋白鋅賴脯胰島素、賴脯胰島素，使之在中短效胰島素相對較多的情況下，能夠通過緩慢釋放的方式，滿足機體胰島素素需求。沙格列汀則為高效二肽基肽酶-4抑制劑，可通過對二肽基肽酶-4的選擇性抑制，加快機體內源性胰島素分泌，以此在強化葡萄糖敏感性的同時，降低血糖[5]。本研究中，聯合組總有效率為97.50%，單藥組則為85.00%，各數據間比較有意義（P<0.05）。單藥組血糖水平明顯高于聯合組，各數據間比較有意義（P<0.05）。例如：單藥組FPG為（9.54±1.23）mmol/L，聯合組FPG為（7.13±1.04）mmol/L。

總而言之，針對老年2型糖尿病患者，沙格列汀聯合優泌樂50注射液治療模式，可顯著提高患者治療療效，改善血糖水平，值得推廣。

參考文獻

[1] 祝開彪. 沙格列汀聯合阿卡波糖治療初診老年2型糖尿病的療效觀察[J]. 醫學信息， 2016， 29（11）：211-211.

[2] 韋艷鴻， 龐翠軍， 肖常青. 精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液（50R）強化治療初診2型糖尿病療效觀察[J]. 中華實用診斷與治療雜志， 2016， 30（4）：407-408.

[3] 張淑萍. 強化生活方式干預聯合優泌樂25、阿卡波糖治療老年2型糖尿病的效果觀察[J]. 貴州醫藥， 2016， 40（6）：608-610.

[4] 張繼斌， 陳勝業， 郭貞臻. 優泌樂25治療2型糖尿病的療效觀察[J]. 中國醫藥指南， 2016， 14（10）：132-133.

[5] 潘紅方. 諾和銳30與優泌樂50治療2型糖尿病的療效對比[J]. 包頭醫學院學報， 2016， 32（6）：98-99.