綜合護理在妊高癥患者圍產期護理中的應用及對其胎兒窘迫發生率的影響分析

呂丹

【摘 要】 目的：研究分析綜合護理在妊高癥患者圍產期護理中的效果和對胎兒窘迫發生的影響。方法： 我院2017年7月至2018年7月接收妊高癥患者92例。研究中依照雙盲分組方法分為對照組與觀察組，兩組均46例。對照組患者展開常規護理措施，觀察組患者實行綜合護理服務。對照不同護理模式的應用效果與對胎兒窘迫發生的影響。結果： 經統計，對照組胎兒窘迫發生率為19.6%，高于觀察組的4.3%，檢驗數據P<0.05，具有統計學意義;兩組患者護理前的SAS評分、SDS評分、DBP與SBP并無區別，護理后兩組患者各項指標均改善，且觀察組患者改善效果優于對照組，檢驗兩組患者各數據P<0.05，符合統計學意義。結論： 在妊高癥患者圍產期提供綜合護理服務，可顯著降低胎兒窘迫發生，同時還能夠調節患者血壓與情緒狀態，應用效果顯著。

【關鍵詞】 綜合護理;妊高癥;胎兒窘迫

【中圖分類號】R715.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-203-01

妊高癥是妊娠期產婦一種常見的疾病。在產婦血壓持續性升高時就會出現水腫、蛋白尿等臨床表現，病情嚴重時還可能造成產婦昏迷、死亡[1]。針對此類特殊的救治對象，產婦入院后需予以有效的護理措施預防并發癥的發生。本文研究分析綜合護理在妊高癥患者圍產期護理中的效果和對胎兒窘迫發生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2017年7月至2018年7月接收妊高癥患者92例。研究中依照雙盲分組方法分為對照組與觀察組，兩組均46例。對照組年齡范圍在21-36歲，平均年齡為（28.4±2.4）歲。孕周28-40周，平均孕周（37.6±0.9）周。經產婦20例，初產婦26例。觀察組年齡為21-36歲，平均年齡為（28.1±3.1）歲。孕周29-40周，平均孕周為（37.2±0.6）周。經產婦19例，初產婦27例。對照兩組患者各類基礎性資料，無統計學意義，可進行對比研究。

1.2 方法 對照組患者展開常規護理措施，護理人員隨時觀察胎兒發育情況、宮鎖以及胎動，予以吸氧治療，病情嚴重患者還需采取鼻導管吸氧。觀察組患者實行綜合護理服務。具體操作如下：

（1）心理護理。大部分患者因擔心胎兒往往會產生緊張、焦慮等負性情緒。為避免不良情緒狀態對患者產生不良影響，護理人員須對其進行必要的疏導，向患者講解疾病相關知識內容，促使患者能夠對自身疾病治療有基本的認識。同時護理人員在日常護理服務中積極主動與患者交流溝通，與患者建立良好的護患關系，增強患者治療中配合度。護理人員也可利用播放音樂、語言與情緒感染的方式轉移其注意力，向其介紹臨床效果較好的案例。（2）飲食護理。護理人員應告知患者，日常飲食中注意控制鈉鹽的攝入，加強蛋白質、高熱量、維生素等食物的攝入，避免進食具有刺激性的食物，預防攝入高熱量食物[2]。當然，護理人員可結合患者的飲食喜好，為其搭配個體性飲食方案，滿足患者機體需要。（3）環境護理。病房環境條件好壞將直接影響產婦的心情變化。護理人員應為產婦營造安靜、舒適的環境，調節室內溫濕度，確保產婦能夠獲得充足睡眠，避免強光刺激，預防外在環境對產婦產生影響。責任護理人員應24h不間斷的陪護在患者身邊，嚴密觀察患者體征、病情等變化。并詢問患者是否存在惡心、頭昏、嘔吐等不良情況。如出現劇烈疼痛，需做好預防癲癇的措施。如發現患者有抽搐應及時告知主治醫師，并配合科學治療，控制病情。針對子癇發作的產婦，護理人員應使用開口器或壓舌板放于其口內，以免出現窒息或咬傷舌頭?；杳援a婦應禁食禁飲。

1.3 觀察指標 統計兩組患者胎兒窘迫發生率，并對照護理前后兩組患者SAS評分、SDS評分、DBP與SBP。

1.4 統計學方法 軟件統計采用SPSS19.0，并分析處理研究中產生的各類數據，計量資料采用標準差（x±s）表示，并經t檢驗，計數資料通過率（%）來表明，組間之間的比較采用X2進行檢驗;P<0.05，說明組間差異具有統計學意義。

2 結果

經統計，對照組胎兒窘迫發生率為19.6%，高于觀察組的4.3%，檢驗數據P<0.05，具有統計學意義;兩組患者護理前的SAS評分、SDS評分、DBP與SBP并無區別，護理后兩組患者各項指標均改善，且觀察組患者改善效果優于對照組，檢驗兩組患者各數據P<0.05，符合統計學意義，詳情見表1。

3 討論

根據臨床觀察發現，妊高癥患者常常會出現胎盤早剝、胎兒發育遲緩、胎兒窘迫等癥狀。此類患者多表現為高血壓、水腫、抽搐等，嚴重時還可能引起子癇或昏迷，對母嬰生命安全產生直接性威脅[3]。為減少并發癥發生，改善母嬰結局，有必要提供有效的護理措施，提高臨床治療效率。從此次研究活動中發現，，對照組胎兒窘迫發生率為19.6%，高于觀察組的4.3%，;兩組患者護理前的SAS評分、SDS評分、DBP與SBP并無區別，護理后兩組患者各項指標均改善，且觀察組患者改善效果優于對照組，充分說明綜合護理對妊高癥患者具有非常重要的意義。

綜上所述，在妊高癥患者圍產期提供綜合護理服務，可顯著降低胎兒窘迫發生，同時還能夠調節患者血壓與情緒狀態，應用效果顯著。

參考文獻

[1] 王曉翠.優質護理在中重度妊娠高血壓綜合癥患者中的應用效果及對血壓、并發癥的影響研究[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（16）：26-27.

[2] 林敏.綜合護理干預對妊高癥圍產期患者的影響分析[J].河南醫學研究，2017，26（15）：2857-2858.

[3] 王成娟.圍生期綜合護理對妊娠合并糖尿病患者療效及分娩結局的影響觀察[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：120-121.