尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞的護理滿意度評價

喬曉紅

【摘 要】 目的：分析尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞的護理滿意度評價。方法：觀察對象為我院2016年7月-2018年10月診治的急性腦梗塞患者90例，自由組合將其分為實驗組和對照組，兩組患者均接受尿激酶靜脈溶栓治療，對照組45例，采取常規護理，實驗組45例，采取綜合護理，對比兩組患者臨床效果以及護理滿意度進行對比。結果： 實驗組總有效率為95.6%，明顯高于對照組的66.7%，P<0.05;實驗組護理滿意度為93.3%，明顯高于對照組的64.4%，P<0.05。結論：尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞應用綜合護理療效確切，有效提高患者的護理滿意度。因此值得推廣應用。

【關鍵詞】 尿激酶靜脈溶栓;急性腦梗塞;護理

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-169-01

前言

急性腦梗塞是臨床常見的心腦血管疾病，具有較高的死亡率、致殘率，嚴重影響患者的生命健康。此次將2016年7月-2018年10月診治的急性腦梗塞患者90例作為觀察對象，分析尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞的護理滿意度評價。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次將2016年7月-2018年10月診治的急性腦梗塞患者90例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標準：均符合急性腦梗塞診斷標準，有高血壓、冠心病等病史[1];持續超過1小時腦功能損害。排除標準：溶栓禁忌證;早期大面積腦梗死;顱內出血。對照組45例，男25例，女20例，年齡51-80歲，平均年齡（64.4±9.9）歲;實驗組45例，男26例，女19例，年齡51-79歲，平均年齡（64.6±9.5）歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異（P>0.05），因此數據更具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均接受尿激酶靜脈溶栓治療，對照組采取常規護理，實驗組采取綜合護理，具體如下：（1）心理護理：由于發病突然，患者若產生不良情緒，會使血壓上升，增加出血的風險，患者應保持積極樂觀的心態配合治療，護理人員應消除緩解患者的不良情緒，并向患者講解治療方法、作用以及注意事項等。（2）出血護理：密切觀察患者是否存在牙齦出血、皮膚出血等現象，給藥后72小時內檢查大便、嘔吐物等，對其顏色、質、量進行記錄觀察，7天內每天進行尿常規檢查，分析是否有血尿現象。（3）病情觀察：治療期間，密切觀察患者的病情變化，對患者的血壓、意識、瞳孔、脈搏等生命體征進行密切觀察，每間隔30分鐘觀察1次，連續觀察6次，之后，每間隔4小時觀察患者是否嘔吐、抽搐、頭痛等現象，若出現上述臨床癥狀需及時進行搶救處理。（4）康復護理：吞咽功能障礙者采取吞咽康復訓練，如冰刺激咽喉部、后腭弓等。肢體功能障礙者采取肢體康復訓練，如步行訓練、被動訓練等。

1.3 觀察指標及判定標準對比兩組患者臨床效果以及護理滿意度進行對比。（1）療效標準：采取ESS對患者神經功能進行評分，治愈：ESS評分>90分;顯效：ESS評分在81-90分;有效：ESS評分在61-80分;無效：ESS評分<60分。總有效率=（治愈例數+顯效例數+有效例數）/45×100%。（2）用本院自制的問卷調查來統計記錄兩組患者對護理人員的滿意度。問卷總分100分。非常滿意：問卷分數≥90分，滿意：問卷分數≥60分，不滿意：問卷分數≤59分，（非常滿意+滿意）=總滿意度。

1.4 統計學處理 將對照組和實驗組的患者的各項研究數據錄入到SPSS25.0統計學軟件中進行統計學處理，（x±s）表示計量資料，采取t檢驗，采取χ2檢驗計數資料，以P<0.05為具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果對比 實驗組總有效率為95.6%，明顯高于對照組的66.7%，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比 實驗組護理滿意度為93.3%，明顯高于對照組的64.4%，P<0.05。見表2。

3 討論

急性腦梗塞發病率逐年上升，病情發展速度較快，經尿激酶靜脈溶栓治療后，大部分患者仍存在一系列并發癥，如吞咽功能障礙、肢體功能障礙等[2]，不僅影響患者的生活質量，還給家庭帶來沉重的負擔。綜合護理相對比常規護理更具有優勢[3]，將心理護理、出血護理、病情觀察、康復護理綜合為一體，緩解患者的不良情緒，加快患者術后恢復速度，預防并發癥的發生情況。

此次分析尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞的護理滿意度評價。分析結果顯示：實驗組總有效率為95.6%，明顯高于對照組的66.7%，P<0.05;實驗組護理滿意度為93.3%，明顯高于對照組的64.4%，P<0.05。

綜上所述，尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞應用綜合護理療效確切，有效提高患者的護理滿意度。因此值得推廣應用。

參考文獻

[1] 任英. 尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗塞的護理觀察[J]. 國際醫藥衛生導報， 2017， 23（24）：3950-3951.

[2] 杜桂芳， 武玉秀. 尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死臨床療效觀察[J]. 醫學理論與實踐， 2016， 29（21）：2918-2919.

[3] 劉玉萍， 鄭新潁. 急性腦梗死靜脈溶栓療效觀察及護理[J]. 吉林醫學， 2015， 36（5）：1034-1034.