拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效分析

鄭麗麗

【摘 要】 目的：探究拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效。方法：選取2016年3月～2018年3月我院收治的早期妊娠合并高血壓患者50例作為研究對象，按照治療藥物的不同，將其分為治療組和對照組，各25例。對照組采用拜新同治療，治療組采用拜新同聯合拉貝洛爾治療，比較兩組患者的療效，不良反應、血壓控制情況和生活質量評分。結果：治療組總有效率為96%明顯高于對照組的72%，差異有統計學意義（P<0.05）。血壓控制情況和生活質量評分均優于對照組，不良反應明顯少于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：采用克拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓患者具有較好的療效，值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】 拜新同;拉貝洛爾;早期妊娠;高血壓

【中圖分類號】R544.1 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-124-01

近幾年隨著人們生活方式的變化，心腦血管疾病發生率不斷上升，高血壓就是其中較嚴重的一種，對人們的身體造成了巨大影響。早期妊娠合并高血壓是妊娠期常見的疾病之一，發病率較高，以體循環動脈增高為臨床綜合征，對孕婦與胎兒的身體狀況造成了嚴重影響。妊娠高血壓是妊娠期婦女發病率較多的疾病，其臨床癥狀主要表現在，高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭等，其可分為輕度、中度和重度，其中重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇[1]。本文選取我院收治的早期妊娠合并高血壓患者50例作為研究對象，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2018年3月我院收治的早期妊娠合并高血壓患者50例作為研究對象，按照治療藥物的不同，將其分為治療組和對照組，各25例。所有患者均符合妊娠合并高血壓的診斷標準。排除因其他疾病（心、腦、腎）引起的高血壓患者。對照組年齡25～45歲，平均年齡（34.2±8.9）歲。治療組年齡29～46歲，平均年齡（36.2±9.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用拜新同治療。給予拜新同25 mg/d，連用25天;治療組采用拜新同聯合拉貝洛爾治療。拜新同劑量同相對照組，拉貝洛爾200 mg/d，口服，連用25天，為一個療程[2]。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察比較兩組患者的療效，不良反應、血壓控制情況和生活質量評分。

痊愈：患者各指標恢復正常，無其他癥狀;有效：癥狀逐漸減少;無效：患者病情無好轉，且加重。總有效率=痊愈率+有效率。

不良反應表現在，出現面部潮紅、惡心、消化不良、頭暈、無力、嗜睡。血壓控制情況，通過患者的收縮壓和舒張壓進行觀察。生活質量評分，通過患者的心理指數，生活指數，情感指數進行觀察。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的療效比較

治療組總有效率為96%明顯高于對照組的72%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應比較

治療組患者出現面部潮紅1例，沒有其他不良反應，不良反應發生率為8%;對照組患者出現面部潮紅1例、惡心1例、消化不良1例、頭暈1例、無力1例、嗜睡1例，不良反應發生率為24%;治療組的不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者血壓控制情況比較

兩組患者的血壓情況都有所改善，且治療組的血壓控制情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 兩組患者的生活質量評分比較

對照組患者心理指數（70.23±2.54），生活指數（79.23±0.54），情感指數（71.23±2.54）;治療組患者心理指數（90.23±2.54），生活指數（81.23±1.54），情感指數（93.23±4.54）。治療組的生活質量評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上將妊娠期合并高血壓作為臨床常見病，一般與以下因素相關：患者受到外界影響，精神高度緊張，導致人體中樞神經紊亂;天氣變化不定，一旦氣溫突然升高，就會發病;年齡較大的初產婦;患者體型較肥胖;患者子宮張力緊張，有既往高血壓遺傳史[3]。

妊娠合并高血壓是一種綜合癥，其發病因素較多，患者精神過分緊張，受到過于激烈的刺激，使其中樞神經系統發生紊亂;天氣變化過大，且陰晴不定，氣壓升高時，患者易發生此病;年齡大于40歲的初產產婦易發;患者自身具有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等;患者長期營養不良，貧血、低蛋白血癥導致;患者體型過于肥胖;患者的子宮張力較高;患者具有一定的家族高血壓遺傳史，此時孕婦多發[4]。

拜新同是一種鈣通道的阻滯劑，妊娠合并高血壓患者服用此藥具有較好的療效，其優點，作用于細胞膜中的鈣通道抑制鈣離子的流失，擴張小動脈，較好的進行降壓;有關研究表明，拜新同有效的降壓，減少治療時間，不影響到患者的血糖和血脂。拉貝洛爾是一種腎上腺的阻滯劑，能夠較好的對治療重度高血壓患者，可較好的阻斷腎上腺素受體，緩解竇性心律，減少外周血管阻力。

本次研究結果顯示，治療組總有效率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;治療組不良反應發生率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;治療組血壓控制情況和生活質量評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用克拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓患者具有較好的療效，且不良反應發生率較低，血壓控制較好，生活質量評分也有所提高，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] ?王湘江，張 敏，肖 純.拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性[J].海南醫學，2014，3（11）：329-332.

[2] 侯利云.拜新同聯合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應觀察[J].中國現代藥物應用，2015，1（14）：128-129.

[3] 劉莉英.拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性[J].心血管病防治知識（學術版），2015，5（14）：34-35.

[4] 劉春曉.拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性分析[J].當代醫學，2015，17（44）：139-140.