氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效觀察

汪維洲

【摘 要】

目的：對氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效觀察。方法：對我院2018年6月—2019年6月收治的100例牙髓炎以及根尖炎患者展開分析。根據治療性質隨機分組，當中50例實施根管治療+氧化鋅碘仿丁香油糊劑（對照組），剩余50例采取根管治療+氫氧化鈣糊劑（研究組），對比兩種治療方法的應用優勢。結果：研究組治療后的VAS評分低于對照組;治療后研究組的治療有效率為94%，明顯高于對照組72%，P<0.05。兩種療效存在差異，研究成立。結論：對牙髓炎以及根尖炎患者采取氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療能夠有效提高牙髓炎及根尖炎的治療效果 ，此外能夠有效降低治療后的疼痛反應，臨床應用效果顯著

【關鍵詞】 牙髓炎;根尖炎;氫氧化鈣糊劑;根管治療;疼痛反應

【中圖分類號】R543 ? ?【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-103-01

根管填充是針對牙體牙髓炎的主要治療方法，具有較為豐富的應用經驗[1]，但過程中所采取的糊劑類型能夠影響整體治療效果。以氫氧化鈣糊劑以及氧化鋅碘仿丁香油糊劑進行對比，并結合我院2018年6月—2019年6月收治的100例牙髓炎以及根尖炎患者展開研究，資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年6月—2019年6月收治的100例牙髓炎以及根尖炎患者展開分析。根據治療性質隨機分組，當中50例實施根管治療+氧化鋅碘仿丁香油糊劑（對照組），組中男性28例，女性22例，年齡（21—65）歲，平均（43.6±2.4）歲，平均病程（1.1±0.8）年;剩余50例采取根管治療+氫氧化鈣糊劑（研究組），對比兩種治療方法的應用優勢。組中男性25例，女性25例，年齡（25—64）歲，平均（43.9±2.1）歲，平均病程（1.3±0.5）年。兩組資料無較大的差異，P﹥0.05。

排除標準：依從性較差;存在特殊感染性疾病;牙體存在嚴重創傷無法修復的患者。

納入標準：對填充糊劑中任意成分無過敏反應的患者;無智力障礙;可以正常溝通。

1.2 方法

本次選取的100例患者均采取根管治療，治療前首先針對口腔健康程度進行全面檢查，明確病變位置以及病變程度。對口腔進行全面清潔，使用固定長度的根管進行填充[2]。明確無麻醉過敏的患者后，給予局麻，依次打開髓腔，清理髓腔內病變組織物，并進行沖洗。隨后擴大根管并準備生理鹽水對根管反復沖洗。對照組在此基礎上使用氧化鋅碘仿丁香油糊劑填充根管，研究組在此基礎上使用氫氧化鈣糊劑。填充后封閉根管并檢查牙齒咬合狀態，詢問患者不適癥狀。告知每位就診患者在1周后入院進行復診。復診過程中結合X線觀察牙齒的修復狀態。輕輕叩擊牙齒，測試是否存在疼痛反應[3]。

1.3 評價指標

評價兩組患者治療后的有效率，同時對比兩組患者的治療后的VAS疼痛評分。（1）治療有效率：納入（有效、顯效、無效 ）三項指數，根據治療后的癥狀改善情況展開評估。有效：牙齒鈍痛消失、咬合無障礙、咀嚼無障礙。顯效，輕微疼痛，咀嚼輕度障礙。無效，咀嚼有出血現象、鈍痛強烈。（2）VAS疼痛評分：采取VAS疼痛評估量表，根據分值區間進行劃分，分別可以分為（無痛、輕度痛、中度痛、重度痛）四個程度，得分越高疼痛越劇烈，治療效果越差。

1.4 統計學方法

本文使用SPSS24.0統計學軟件，將“x±s”計量資料以及“n（%）”計數資料數據輸入，差異分別用“t”以及“x2”表示，當P<0.05，說明差異顯著，統計學成立。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療后的疼痛評分

兩組在治療前疼痛評分相似度較高，治療后研究組明顯降低，評分與對照組形成鮮明的對比，P<0.05，如表1.

2.2 觀察兩種治療方法下的治療有效率

治療后研究組的治療有效率為94%，明顯高于對照組72%，P<0.05，如表2.

3 討論

飲食習慣的不規律加之口腔健康意識薄弱能夠導致嚴重的牙體疾病影響牙齒健康[4]。本次研究的牙髓炎以及根尖炎是這類疾病中常見的類型。發病率較高，且能夠造成疼痛以及牙體缺失，對患者的生活質量能夠造成較大的影響。鑒于此，有效的治療是必要的，根管治療是針對牙體疾病的重要治療方法，應用經驗相對豐富，關于根管填充，醫師所選擇的填充糊劑很重要。本文結合氫氧化鈣糊劑以及氧化鋅碘仿丁香油糊劑展開研究并分析，以我院2018年6月—2019年6月收治的100例牙髓炎以及根尖炎患者作為研究對象，研究結果顯示：不同填充劑下，根管治療前疼痛評分相似度較高，治療后采取氫氧化鈣糊劑的研究組疼痛評分明顯降低，評分與對照組（氧化鋅碘仿丁香油糊劑）形成鮮明的對比;治療后研究組的治療有效率為94%，明顯高于對照組72%，P<0.05。

綜上所述，對牙髓炎以及根尖炎患者采取氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療能夠有效提高牙髓炎及根尖炎的治療效果 ，此外能夠有效降低治療后的疼痛反應，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1] 朱曉云.超聲沖洗聯合氫氧化鈣糊劑用于一次法根管治療的療效觀察[J].河北醫藥，2018，v.40（11）：108-111.

[2] 郭彪，路榮建，葛成.半導體激光輔助治療78例竇道型根尖周膿腫的效果觀察[J].上海口腔醫學，2018，27（4）：427-429.

[3] 李敏，劉雁鳴.潑尼松聯合部分根管治療術治療第三磨牙急性不可逆性牙髓炎的隨機對照研究[J].中華急診醫學雜志，2018，27（5）：548-551.

[4] 楊曉虎，岳強，韓瑋，等.三氧化物凝聚體與氫氧化鈣用于活髓切斷術治療乳磨牙深齲患兒的療效評價[J].現代生物醫學進展，2017，21（33）：6506-6509.