硝苯地平聯合貝那普利治療老年高血壓的臨床研究

倪向飛

【摘 要】 目的：本文主要研究硝苯地平聯合貝那普利治療老年高血壓的臨床效果。方法：隨機選取我院從2018年5月至年2019年5月期間收治的老年高血壓患者作為研究對象，共100例，分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組患者實施硝苯地平控釋片治療，觀察組患者實施硝苯地平聯合貝那普利治療，對比分析兩組患者的治療效果和不良反應。結果：對照組患者的治療有效率為74%，觀察組患者的治療有效率為94%，組間比較，P<0.05，差異具有統計學意義。對照組患者不良反應有干咳4例、頭痛5例、水腫6例，不良反應發生率為30%;觀察組患者不良反應有干咳1例、頭痛1例、水腫1例，不良反應發生率為6%，組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。結論：在老年高血壓質量中，使用硝苯地平聯合貝那普利治療，不僅具有較高的治療總有效率，還能減少不良反應發生，具有較好的臨床治療效果，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 硝苯地平;貝那普利;老年高血壓;臨床效果

【中圖分類號】R544 ? ?【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-089-01

在老年群體中，高血壓疾病比較常見，由于老年群體的特殊性，導致老年高血壓疾病比較特殊，如果得不到有效和及時的治療，會嚴重影響到患者的生活質量和身體健康。另外在治療過程中，由于老年群體合并基礎疾病較多，導致患者的免疫力和身體抵抗力下降，如果不能及時處理，很容易出現各種不良反應[1]。在老年高血壓臨床治療中，硝苯地平緩釋片治療比較常見，但是治療效果欠佳。本文以我院收治的100例老年高血壓患者作為研究對象，使用硝苯地平聯合貝那普利治療，現詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院從2018年5月至年2019年5月期間收治的老年高血壓患者作為研究對象，共100例，分為對照組和觀察組，每組各50例。患者入院后對其進行全面的檢查，確診為老年高血壓疾病，在接受治療前排除患者具有影響研究的因素，并詳細向患者以及家屬告知本次研究內容，簽署知情同意書。其中對照組男性28例，女性22例;年齡62-78歲，平均年齡（71.2±3.5）歲;病程1-15年，平均病程（6.5±3.5）年。觀察組患者男性26例，女性24例;年齡61-80歲，平均年齡（70.5±4.5）歲;病程1-19年，平均病程（6.8±3.6）年。兩組患者的一般資料比較，P>0.05，差異無統計學意義，可進行下一步研究。

1.2 治療方法

對照組患者使用硝苯地平緩釋片治療，每天一次，每次30mg，服用方式口服。觀察組治療方法在對照組患者治療的基礎上聯合使用貝那普利治療，貝那普利同樣采取口服服用方式，每天一次，每次5mg。治療療程為2個月[2]。

1.3 觀察指標

2個療程治療結束后，對比兩組患者的臨床治療效果和治療過程中發生不良反應情況。治療臨床效果分為顯效;有效和無效。顯效表示患者的血壓恢復到血壓正常范圍內，收縮壓降幅≥30mmHg，舒張壓降幅≥20mmHg;有效表示舒張壓下至不足10mmHg，收縮壓下至30mmHg;無效表示患者的臨床癥狀沒有得到任何的改善。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）÷組內總人數×100%[3]。

統計治療過程中患者出現的不良反應發生例數，不良反應主要包括干咳、頭痛和水腫，不良反應發生率=不良例數÷組內總人數×100%

1.4 統計學方法

本次研究的所有數據全部采用SPSS 22.0軟件進行處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用x2檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者的治療顯效例數20例，有效例數17例，無效例數13例，治療總有效率為74%（37/50）;觀察組患者的治療顯效例數25例，有效例數22例，無效例數3例，治療總有效率94%（47/50），組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。

對照組患者的不良反應發生情況為干咳4例、頭痛5例、水腫6例，不良反應發生率為30%（15/50）;觀察組患者的不良反應發生情況為干咳1例、頭痛1例、水腫1例，不良反應發生率為6%（3/50），組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。

3 討論

老年高血壓疾病是一種比較常見的慢性疾病，且最具有特殊性的一種高血壓疾病。由于老年人的身體各項機能都在減退，且身體的免疫力和抵抗力都在不斷下降，很容易出現各種疾病，尤其是高血壓疾病比較常見[4]。老年高血壓不僅預后不佳，且治療難度大。所以在結合治療時，不僅要考慮到治療效果，還需要顧及老年群體的特殊性，目前主要所以口服降壓藥治療為主，目的是控制患者血壓的平穩性。硝苯地平緩釋片和貝那普利治療高血壓都具有一定的療效，但是單獨使用一種藥物治療，不僅治療療效低，且還有較高的不良反應發生，所以當下必須要使用安全性較高和治療效果明顯的方法。

硝苯地平緩釋片屬于1、4-二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，可以有效減少阻力血管阻力作用，提高血管的舒張，實現降壓的目的。貝那普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑類降壓藥物，對激肽酶具有抑制的作用，但是長期使用會影響到患者的肝腎功能，預防收縮性心力衰竭，減少不良反應[5]。在本次研究中，采取硝苯地平聯合貝那普利治療具有94%的治療總有效率和6%的不良反應發生率，對治療老年高血壓具有非常重要的作用。

綜上所述，在老年高血壓質量中，使用硝苯地平聯合貝那普利治療，不僅具有較高的治療總有效率，還能減少不良反應發生，具有較好的臨床治療效果，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 陳邦銀.硝苯地平控釋片聯合貝那普利對老年高血壓的治療效果[J].養生保健指南，2019，（37）：166.

[2] 王玉杰.硝苯地平控釋片與貝那普利聯合治療老年高血壓的療效價值研究[J].中國保健營養，2018，28（32）：81.

[3] 馬偉偉.硝苯地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效評價[J].醫學美學美容，2019，28（7）：64.

[4] 范紅帥.硝苯地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效觀察[J].母嬰世界，2019，（10）：101.

[5] 周惠琴，張雪梅，郭瑞青.硝苯地平控釋片和貝那普利治療老年高血壓效果及不良反應發生率對患者血液水平影響[J].當代醫學，2019，25（8）：3-5.