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陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的臨床價值研究

2020-03-02 11:34:51韓東
健康大視野 2020年2期
關鍵詞:血清

韓東

【摘 要】 目的:本文將主要探究陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的臨床價值研究。方法:選擇本文60例研究對象,于2016年2月-2017年2月收治入院,均確診為異位妊娠患者,參照先后入院順序,將其劃分為3組。所有患者在入院時均要接受陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG檢查。結果:對比三組患者的腹痛、陰道出血、腹部壓痛、子宮增大、宮頸舉痛,將60例患者各采用三種分別單獨檢測和聯合的結果比較 ,用血清β-HCG組檢測準確率為92.31%,用陰道超聲檢測為94.32%,用孕酮檢測為98.21%,三種方法聯合為100%。

結論:經陰道超聲檢查、孕酮、血清β-HCG,早期診斷宮外孕能夠有效的判斷是否存在異位妊娠,陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的準確率更高,對早期診斷宮外孕具有臨床意義。

【關鍵詞】 陰道超聲聯合孕酮;血清β-HCG;宮外孕;臨床價值

【中圖分類號】R714. 221 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2020)02-080-01

異位妊娠是指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,常發于孕齡期婦女,該疾病主要的臨床癥狀表現在停經、腹痛、陰道出血、破裂后急性劇烈腹痛,其危害可導致胚胎死亡,可引起胚胎死亡、引起患者出血、重癥者可導致休克、危及到生命。因此本文將探究陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的臨床價值,選取本院于2018年2月-2019年2月收治入院,均確診為異位妊娠的60例患者,現將詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇本文60例研究對象,于2016年2月-2017年2月收治入院,均確診為異位妊娠患者,參照先后入院順序,將其劃分為3組。本文研究經過院方批準同意,患者及家屬知曉研究內容,明確研究目的,并簽署相關責任書。正常宮內妊娠患者20例,患者年齡為29-35歲,患者平均年齡為(26.71±4.12)歲,異常宮內妊娠組患者20例,患者年齡為26-41歲,患者平均年齡為(37.52±4.09)歲,宮外妊娠組患者20例,患者年齡為25—35歲,患者的平均年齡為(36.25±6.32)歲,三組的病程、性別、年齡等資料比較無差異(P>0.05)。

1.2 治療方式

所有患者在入院時均要接受陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG檢查,檢查內容包括子宮大小、子宮內膜厚度等,要求在患者空腹狀態下,取其靜脈血5ml,獲取血清后,按照所提供的試劑檢查其值。陰道超聲檢查主要是女性在進行B超檢查時,將探頭置于女性陰道內進行檢查的相關操作,觀察其子宮大小、子宮內膜厚度等,一般來說陰道聲超會比腹部超聲的圖像更為清晰一點,解雇更為準確一點。

1.3 評價指標

對比三組患者的臨床癥狀與三種分別單獨檢測和聯合的結果比較 。

1.4 統計學分析

將本文涉及數據全部錄入到Excel表格,使用SPSS20.0軟件包處理所有試驗數據,不良事件發生率、臨床療效為計數資料([n(%)],α=0.05為校準數據,X2檢驗),平均年齡為計量資料([n(x±s)],(P<0.05)為校準數據,t檢驗),分析組間數據差異及統計學意義。

2 結果

2.1 對比三組臨床癥狀與體征 對比三組患者的腹痛、陰道出血、腹部壓痛、子宮增大、宮頸舉痛,三組組間比較有明顯差異(P<0.05),見表1。

2.2 三種分別單獨檢測和聯合的結果比較 將60例患者各采用三種分別單獨檢測和聯合的結果比較 ,用血清β-HCG組檢測準確率為92.31%,用陰道超聲檢測為94.32%,用孕酮檢測為98.21%,三種方法聯合為100%。(P<0.05),見表2。

3 討論

孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,也稱“宮外孕”,是受精卵在子宮腔外著床的一種情況,以輸卵管妊娠最為常見,當輸卵管妊娠破裂以后,會造成急性的腹腔內出血,發病比較急,病情比較重,處理不當就會危及到生命,所以異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一,因此異位妊娠的早期診斷與及時治療就十分重要。

在本文研究中,對比三組患者的腹痛、陰道出血、腹部壓痛、子宮增大、宮頸舉痛,將60例患者各采用三種分別單獨檢測和聯合的結果比較 ,用血清β-HCG組檢測準確率為92.31%,用陰道超聲檢測為94.32%,用孕酮檢測為98.21%,三種方法聯合為100%。

綜上所述,經陰道超聲檢查、孕酮、血清β-HCG,早期診斷宮外孕能夠有效的判斷是否存在異位妊娠,陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的準確率更高,對早期診斷宮外孕具有臨床意義。

參考文獻

[1] 盧清輝,鮮長會. 陰道超聲聯合孕酮及血清β-HCG早期診斷宮外孕的臨床價值分析[J]. 臨床醫學工程,2017,24(08):1057-1058.

[2] 謝軍,鄭軒,馬靜,金勤. 血清β-HCG比值、孕酮和子宮內膜厚度單獨及聯合檢測對異位妊娠的預測價值[J]. 檢驗醫學,2018,33(06):516-520.

[3] 張勵,劉建華. 血清β-HCG和孕酮聯合檢測用于異位妊娠早期診斷的臨床觀察[J]. 中國婦幼保健,2012,27(01):81-83.

[4] 孫皓,楊文. 彩超聯檢血清β-HCG、P對宮外孕的診斷價值[J]. 中華全科醫學,2014,12(09):1452-1453+1535.

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