盆底超聲在產后早期壓力性尿失禁中的應用觀察

高暉

【摘 要】

目的：探究將盆底超聲應用于產后早期壓力性尿失禁的診斷中的效果，從而提高臨床上對產后早期壓力性尿失禁進行診斷的準確率和有效性。方法：本次研究實驗時間段設置為2017年6月至2018年9月，在該時間段內選擇產后早期壓力性尿失禁的產婦個體資料61例作為實驗對象進行觀察，于同期內選擇產后正常產婦61例作為對比開展實驗對比，兩組實驗對象的盆底超聲檢查結果分析組件差異。結果：實驗結果中顯示實驗組患者的各項生理指標相較于對照組來說明顯更高，各數據對比均存在顯著統計學意義（P<0.05）。結論：在對早期壓力性尿失禁產婦進行盆底狀況評估時，可選擇盆底超聲進行檢查，通過對其各項生理指標進行分析，能夠較為明確的了解產婦的具體失禁狀況，對于產婦的病癥診斷來說有重要意義，值得推廣使用。

【關鍵詞】 盆地超聲;早期壓力性尿失禁;應用觀察;效果分析

【中圖分類號】R694.54 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-071-01

壓力性尿失禁是指患者在發生噴嚏或咳嗽等腹壓增高生理活動時，尿液無法控制的從尿道外口滲漏的一種狀況[1]。現代臨床研究調查顯示，在所有女性中，大約有20%～40%的女性會出現不同程度的尿失禁。產后早期壓力性尿失禁與傳統腫瘤或高血壓疾病來說存在明顯差異，但也會極大的影響患者的正常生活，對女性的身心健康造成極大影響[2]。而在對患者進行治療前，需要在產后早期對其壓力性尿失禁做出診斷，并選擇合適的盆底康復治療，這樣才能保證女性的生理功能，避免對女性生活質量造成極大的影響。本次研究實驗時間段設置為2017年6月至2018年9月，探究將盆底超聲應用于產后早期壓力性尿失禁的診斷中的效果，從而提高臨床上對產后早期壓力性尿失禁進行診斷的準確率和有效性，以下為實驗過程和結果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段設置為2017年6月至2018年9月，在該時間段內選擇產后早期壓力性尿失禁的產婦個體資料61例作為實驗對象進行觀察，于同期內選擇產后正常產婦61例作為對比開展實驗對比;對照組中患者的年齡信息介于21-36歲之間，平均年齡（29.5±3.8）歲。實驗組中患者的年齡信息介于22-35歲之間，平均年齡（28.9±4.1）歲。實驗組內所有患者均符合產后早期壓力性尿失禁診斷標準。

所有患者且均未發現有開放性腹部損傷、肝腎功能不全、精神異常等情況，納入實驗的所有患者均可以正常配合檢查并簽署知情同意書，應用統計軟件學對對患者的年齡、性別等基本數據進行比較差異不具有統計學意義，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者實施選擇性盆地超聲檢查，隨后再進行全面腹部超聲進行診斷，應用飛利浦超聲掃描儀進行診斷，將探頭頻率調整至3.5-5MHz。讓患者保持平躺，在對患者進行超聲檢查時，探頭應當緊貼患者大陰唇兩側并探查盆腔臟器，與患者矢狀面顯示恥骨聯合、膀胱以及尿道，根據患者的恥骨聯合下緣水平狀況進行對比，測量患者的具體生理指標。

1.3 評價標準

記錄所有患者的 Mu（cm）Br（cm）Bs（cm）Ar（度）As度Θ（度）指標。

1.4 統計學方法

本次研究中所有實驗數據均由統計人員錄入Excel表格后，采用統計軟件SPSS19.00進行實驗統計學計算。文中計量資料（%）和計數資料（均數±標準差）分別選擇X2、T值進行統計分析，若各實驗結果中p<0.05，則說明本次研究存在統計學意義。

2 結果

實驗結果中顯示實驗組患者的各項生理指標相較于對照組來說明顯更高，各數據對比均存在顯著統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

尿失禁是一種老齡化疾病，但這種病癥在各個年齡段均有發病可能性，同時在產婦分娩后更容易出現壓力性尿失禁的狀況。現代臨床研究顯示[3]，產婦在孕期中出現壓力性尿失禁的發病率大約在30%～60%左右，并且大約有20%的患者在分娩后，產后尿失禁狀況將持續存在，故而在臨床上需要對其進行有效的診斷和治療，這樣才有助于保證產婦的后續恢復，降低不良事件的發生。壓力性尿失禁的診斷目的需要證實患者出現尿失禁的因素是在負壓增加的狀況下引起的，患者在發病時主要以咳嗽、大笑或打噴嚏時，尿液不隨意從尿道口漏出。

臨床上對于尿失禁的診斷方式，在不斷的發展和完善，很大程度的對患者病癥診斷起到了一定的幫助作用[4]。但所有檢查方式在應用過程中均有一定的不足狀況。盆底超聲診斷在應用時能夠有助于為臨床醫師提供診斷依據，避免患者出現漏診現象，而超聲科醫師在發現患者存在尿失禁的疑似狀況時，就需要及時應用多普勒超聲方案對產婦腹腔以及各臟器狀況進行診斷，這樣有助于為后續治療工作提供依據和參考[5]。

綜上所述，在對早期壓力性尿失禁產婦進行盆底狀況評估時，可選擇盆底超聲進行檢查，通過對其各項生理指標進行分析，能夠較為明確的了解產婦的具體失禁狀況，對于產婦的病癥診斷來說有重要意義，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 孫惠，趙鵬，胡晴晴.盆底超聲在產后早期壓力性尿失禁中的應用價值分析[J/OL].當代醫學，2019（20）：107-109

[2] 許海蓮.盆底超聲技術診斷女性壓力性尿失禁的應用推廣[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（03）：125-126.

[3] 馬琳，闞艷敏，李寧，孟健，張樹華，馬春.不同程度壓力性尿失禁患者的盆底超聲觀察及危險因素分析[J].新疆醫科大學學報，2019，42（06）：773-776.

[4] 程佳文，肖曉君，鄧兵水.盆底超聲影像在婦女壓力性尿失禁中的臨床應用[J/OL].中國現代醫學雜志：1-8

[5] 陸丹爾，馬蘇亞，謝曉紅.盆底超聲評價壓力性尿失禁的價值及其危險因素分析[J].現代實用醫學，2019，31（04）：473-475+424.