新冠疫情下“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”在線教學(xué)探索與實(shí)踐

張 園，宋 佳，程真珍

（1.新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤防治研究所中心實(shí)驗(yàn)室，新疆烏魯木齊 830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆烏魯木齊 830011）

0 引言

由于新冠肺炎疫情防治的需要，按照教育部發(fā)布《疫情防控期間做好高校在線教學(xué)組織與管理工作》的指導(dǎo)意見(jiàn)，落實(shí)“停課不停教，停課不停學(xué)”要求，我校本科學(xué)生“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”課程以“在線教學(xué)”的形式開(kāi)展，授課形式的轉(zhuǎn)變，給實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)帶來(lái)了前所未有的壓力和挑戰(zhàn)。“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”是一門(mén)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作密切結(jié)合的診斷分支學(xué)科，是基礎(chǔ)學(xué)科向臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科過(guò)渡的橋梁課程［1］。“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”的授課不僅要讓學(xué)生理解各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的臨床意義，還要注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力［2］。如何將課堂教學(xué)與在線教學(xué)資源相融合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)與課程教學(xué)的深度融合，保證教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，是值得我們不斷探索的問(wèn)題。文章現(xiàn)就新冠疫情下實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)在線教學(xué)實(shí)踐以及在線教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，以期為在線教學(xué)、教學(xué)研究提供參考。

1 在線課程教學(xué)實(shí)操培訓(xùn)

為落實(shí)教育部及學(xué)校有關(guān)疫情期間“停課不停學(xué)”教學(xué)工作要求，以提高教師在線課程教學(xué)操作水平及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效率，確保教學(xué)質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)診斷教研室以視頻會(huì)議形式，組織開(kāi)展了教研室全體任課教師“在線課程教學(xué)實(shí)操培訓(xùn)”，培訓(xùn)緊密聯(lián)系實(shí)驗(yàn)診斷課程教學(xué)實(shí)際，充分利用釘釘、騰訊課堂、雨課堂、騰訊會(huì)議等多種在線教學(xué)平臺(tái)和優(yōu)質(zhì)慕課資源［3］，依據(jù)任課教師的在線課程教學(xué)操作流程，由教研室操作較為嫻熟的青年教師主講從課程通知發(fā)布、簽到、出勤統(tǒng)計(jì)、作業(yè)、測(cè)驗(yàn)等基本功能進(jìn)行演示。討論交流各在線教育APP操作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，針對(duì)在線課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，強(qiáng)化實(shí)操技能。

利用視頻會(huì)議形勢(shì)開(kāi)展集體備課，進(jìn)一步根據(jù)課程教學(xué)大綱明確了教學(xué)目標(biāo)，并利用各大教學(xué)平臺(tái)的資源優(yōu)勢(shì)，尋找優(yōu)質(zhì)的慕課視頻，結(jié)合課程特點(diǎn)設(shè)計(jì)了適合的教學(xué)模式，為在線教學(xué)做好了充分準(zhǔn)備。課前，由教學(xué)秘書(shū)負(fù)責(zé)為學(xué)生推送電子教材、優(yōu)質(zhì)的慕課視頻等作為預(yù)習(xí)資料，線上課堂以重點(diǎn)難點(diǎn)講解、答疑討論為主，課后通過(guò)小測(cè)驗(yàn)、布置作業(yè)等方式，了解學(xué)生對(duì)課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握情況。

2 “實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”在線課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

自啟動(dòng)在線教學(xué)以來(lái)，我校共有臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)3個(gè)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)了實(shí)驗(yàn)診斷在線教學(xué)課程，共計(jì)9位教師和221名學(xué)生參與在線課堂，學(xué)生總體出勤率達(dá)到99%以上。為及時(shí)了解在線教學(xué)模式實(shí)施效果，筆者利用在線平臺(tái)向參與“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”教學(xué)工作的教師和學(xué)生共計(jì)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷230份，收回有效問(wèn)卷225份（97.8%）。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示相較于傳統(tǒng)課堂教學(xué)，在線教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為以下幾方面。

2.1 實(shí)現(xiàn)3A教學(xué)

智能手機(jī)在高校學(xué)生群體中覆蓋率幾乎達(dá)到100%，解決了部分學(xué)生家中沒(méi)有電腦無(wú)法上課的問(wèn)題，學(xué)生可以利用手機(jī)移動(dòng)客戶(hù)端下載教學(xué)相關(guān)APP，參與在線教學(xué)活動(dòng)。在本次調(diào)查中87.9%的同學(xué)使用手機(jī)在線上課，89%的同學(xué)認(rèn)為在線教學(xué)具有打破了地域與時(shí)間局限性的特點(diǎn)，幫助教師和學(xué)生實(shí)現(xiàn)3A教學(xué)，即“任何時(shí)間（anytime）、任何方式（anyway）、任何地點(diǎn)（anywhere）”的教學(xué)［4］。學(xué)生不僅能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教育資源以及文字資料等進(jìn)行有針對(duì)性、目的性的學(xué)習(xí)，并且還可根據(jù)自身學(xué)習(xí)需求進(jìn)行拓展學(xué)習(xí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

2.2 課程回放的優(yōu)勢(shì)

“雨課堂”“釘釘”等大部分網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)均具有教學(xué)視頻錄制的功能［5］，學(xué)生可以通過(guò)點(diǎn)擊課程回放，重復(fù)觀看教學(xué)視頻資料，針對(duì)未能理解的知識(shí)點(diǎn)，可以做到反復(fù)回看，幫助學(xué)生及時(shí)消化知識(shí)要點(diǎn)，對(duì)已掌握部分的知識(shí)點(diǎn)通過(guò)回看可加深記憶，從而加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的掌握，提高學(xué)習(xí)效率。

2.3 課前學(xué)習(xí)資源推送

在傳統(tǒng)教學(xué)中，授課老師很少加入同學(xué)班級(jí)群中，因此往往忽略了課前學(xué)習(xí)資料的共享過(guò)程。在線課堂教學(xué)過(guò)程中教師可在課前發(fā)送授課內(nèi)容相關(guān)資料，學(xué)生通過(guò)課前對(duì)授課內(nèi)容的預(yù)習(xí)，了解課堂基本教學(xué)內(nèi)容，在課堂直播過(guò)程中對(duì)教學(xué)重難點(diǎn)內(nèi)容著重深入學(xué)習(xí)，提出自己通過(guò)預(yù)習(xí)不懂的疑惑，在課前發(fā)送給教師，教師可針對(duì)學(xué)生的疑問(wèn)，進(jìn)行充分準(zhǔn)備，授課過(guò)程中進(jìn)行深入講解，起到更佳的教學(xué)效果。

2.4 課后知識(shí)鞏固和拓展

在線課堂教學(xué)課后可利用平臺(tái)布置作業(yè)的功能，幫助學(xué)生對(duì)課堂重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容通過(guò)試題的形式進(jìn)行練習(xí)，達(dá)到查缺補(bǔ)漏，鞏固知識(shí)的目的［6］。教師可以通過(guò)平臺(tái)在線批改作業(yè)，通過(guò)平臺(tái)將優(yōu)秀作業(yè)分享給學(xué)生查看，有助于同學(xué)間的相互學(xué)習(xí)，激勵(lì)學(xué)生認(rèn)真完成作業(yè)。在線作業(yè)提交，使得教師能夠及時(shí)收到作業(yè)反饋，了解學(xué)生對(duì)于知識(shí)要點(diǎn)的掌握情況，評(píng)估每堂課教學(xué)效果，有助于建立教學(xué)的連貫性與科學(xué)的教學(xué)評(píng)估體系。

3 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)在線課堂教學(xué)存在的問(wèn)題

3.1 網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性直接影響教學(xué)效果

由于在線教學(xué)需要借助網(wǎng)絡(luò)媒介，據(jù)了解實(shí)驗(yàn)診斷授課班級(jí)中，有69.3%的同學(xué)通過(guò)WiFi在線聽(tīng)課,有30.7%學(xué)生通過(guò)移動(dòng)數(shù)據(jù)流量在線聽(tīng)課,35.4%學(xué)生表示在聽(tīng)課過(guò)程中受到網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定的影響，出現(xiàn)視頻音質(zhì)畫(huà)質(zhì)不高、延遲播放、卡頓等問(wèn)題，網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性是直接影響在線教學(xué)效果的重要因素。此外，在線教學(xué)對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的依賴(lài)性非常大，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的良好建設(shè)決定著學(xué)生的使用體驗(yàn)，也直接影響教學(xué)效果［7］。

3.2 教學(xué)互動(dòng)困難是在線教學(xué)的短板

教學(xué)過(guò)程是一個(gè)雙向交流的過(guò)程，教師的知識(shí)水平、情感交流都會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)者產(chǎn)生較大的影響，對(duì)于學(xué)習(xí)興趣不高、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生來(lái)說(shuō)，教學(xué)的互動(dòng)就更為重要［8］，而在線教學(xué)，由于空間障礙課堂互動(dòng)存在一定困難，無(wú)法做到實(shí)時(shí)語(yǔ)音交流互動(dòng)，課堂良性互動(dòng)不夠。教師無(wú)法直觀感知學(xué)生受教程度，學(xué)生也因無(wú)法看到教師的聲情全貌和肢體語(yǔ)言，造成上課注意力容易受到外界環(huán)境干擾。75%的學(xué)生表示在線教學(xué)模式造成師生不能有效互動(dòng)，課堂氣氛沉悶，影響了學(xué)習(xí)的積極性,是在線教學(xué)的短板所在。

3.3 “實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”實(shí)驗(yàn)在線教學(xué)面臨困難

實(shí)驗(yàn)教學(xué)需考察學(xué)生的實(shí)操能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，涉及設(shè)備的認(rèn)知和操作、實(shí)驗(yàn)材料的使用和動(dòng)手操作訓(xùn)練等內(nèi)容［9］。實(shí)驗(yàn)課程不同于理論課程，單純的理論講授實(shí)驗(yàn)原理和目的等基礎(chǔ)知識(shí)或觀看實(shí)驗(yàn)課相關(guān)慕課或錄像內(nèi)容，尚不能保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。某些網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)室，雖能向?qū)W生直觀展示出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，但學(xué)生在虛擬實(shí)驗(yàn)室中并不能直觀地感受到某些化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，有可能導(dǎo)致學(xué)生對(duì)下一步學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定障礙［10］。所以有必要待學(xué)生返校后進(jìn)一步補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)操作學(xué)習(xí)內(nèi)容。

4 “實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”在線課堂教學(xué)思考

4.1 提升教師教學(xué)觀念、信息化教學(xué)能力和水平

在信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代背景下，教師面臨更多的挑戰(zhàn)，教師除具備相應(yīng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平外，還應(yīng)提高自身應(yīng)用信息技術(shù)的水平和能力，迅速適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代發(fā)展的需求，不斷更新自身教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的提高［11］。在線教學(xué)過(guò)程更為復(fù)雜，需要教師有效利用信息技術(shù)的工具，積極把信息技術(shù)與教學(xué)深度融合，指導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)體系核心內(nèi)容。教師可以通過(guò)視聽(tīng)結(jié)合、圖文并茂的教學(xué)資源，借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)慕課講解，多媒體動(dòng)畫(huà)視頻播放等形式展示，增加課程的吸引力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且讓學(xué)生感受到“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”課程的實(shí)用性和趣味性。

4.2 充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

在線網(wǎng)絡(luò)授課應(yīng)充分考慮學(xué)生個(gè)體的不同特點(diǎn)、不同層次的學(xué)習(xí)需求來(lái)引入各種教學(xué)資源，可將課內(nèi)資源與課外資源、基本資源和拓展資源相結(jié)合，達(dá)到既滿(mǎn)足基礎(chǔ)教學(xué)，又可實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)引導(dǎo)的教學(xué)目標(biāo)。為提高精品資源利用率，授課教師可通過(guò)宣傳、引導(dǎo)、示范、在網(wǎng)絡(luò)上布置作業(yè)等方式，使學(xué)生熟悉網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)及使用方法，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

4.3 建立完善的管理、督導(dǎo)和反饋機(jī)制

由教學(xué)督導(dǎo)專(zhuān)家、教科辦、班主任、學(xué)生等組成的教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)組可不定期進(jìn)入在線課堂，對(duì)授課老師的在線教學(xué)、線上集體備課和青年教師試講情況進(jìn)行實(shí)時(shí)督導(dǎo)。通過(guò)與班主任和學(xué)生對(duì)接信息，了解學(xué)生的意見(jiàn)建議，發(fā)掘在線教學(xué)過(guò)程中涌現(xiàn)出的可推廣的典型教學(xué)案例，發(fā)揮優(yōu)秀教師示范輻射引領(lǐng)作用，形成教學(xué)督導(dǎo)常態(tài)化，充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)理念，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4.4 構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源庫(kù)

當(dāng)前市場(chǎng)的資源軟件中，有關(guān)教學(xué)專(zhuān)業(yè)軟件系統(tǒng)較少，通過(guò)與軟件系統(tǒng)公司溝通，針對(duì)“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”教學(xué)內(nèi)容，開(kāi)發(fā)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源庫(kù)，包括網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)室、知識(shí)拓展資料庫(kù)、病例分析庫(kù)等內(nèi)容，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)發(fā)展需求，對(duì)資源庫(kù)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)更新與補(bǔ)充。有研究表明，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程借助虛擬實(shí)驗(yàn)室與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相比，虛擬實(shí)驗(yàn)室教學(xué)可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和能動(dòng)性，能夠保證教學(xué)質(zhì)量和效果［12］。構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源庫(kù)可以解決傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在資源方面的限制，可對(duì)“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效補(bǔ)充。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，線上教學(xué)方式為進(jìn)一步推動(dòng)教學(xué)改革創(chuàng)新，化“危”為“機(jī)”，加強(qiáng)教師對(duì)教育本質(zhì)的把握、對(duì)信息化內(nèi)涵的理解具有積極的推動(dòng)性作用。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的積極實(shí)踐，在線教學(xué)工作已從“保運(yùn)行”邁向了“提質(zhì)量”的階段。教師要把教學(xué)質(zhì)量是“生命線”始終銘記于心，實(shí)現(xiàn)線上與線下教學(xué)質(zhì)量的“實(shí)質(zhì)等效”。要進(jìn)一步強(qiáng)化各級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督工作，優(yōu)化質(zhì)量管理，在做好教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果及時(shí)評(píng)價(jià)反饋的同時(shí)，要加強(qiáng)疫情防護(hù)知識(shí)和思政教育，以思政促育人，圍繞當(dāng)前疫情防控戰(zhàn)役中，廣大醫(yī)護(hù)人員勇敢逆向前行、展現(xiàn)醫(yī)者的崇高使命和家國(guó)情懷的內(nèi)容，將愛(ài)國(guó)主義、職業(yè)道德教育融入在線課堂，統(tǒng)籌做好教育系統(tǒng)疫情防控和全年教育重點(diǎn)工作。