中年男性人群高血壓患者心電圖檢查的結果分析

吳麗琴

（福建省龍巖人民醫院，福建 龍巖 364000）

高血壓指血液在血管壁內流動時對血管壁造成的壓力高于正常值，導致冠心病、腦卒中等心血管疾病發生及死亡風險增加[1]。臨床上，主要通過心電圖檢查對心血管疾病進行診斷，便于及早發現心肌病變、心室肥厚、心房擴大問題，為臨床診斷提供依據，改善預后[2]。本研究選取病例簡要分析中年男性人群高血壓患者心電圖檢查結果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗時間2019 年2 月至2020 年1 月，實驗對象即高血壓患者（觀察組）和正常血壓體檢者（對照組）各120 例。患者均為男性。觀察組年齡范圍45-58 歲，平均年齡（51.52±3.41）歲；病程1-5 年，平均病程（3.38±0.51）年。對照組年齡最小者43 歲，年齡最大者57 歲，年齡均值（50.49±3.55）歲。（1）納入標準：①經臨床確診為高血壓；②各項檢查齊全，檢查結果均符合實驗要求；③患者及家屬自愿參與配合本次實驗。（2）排除標準：①生活無法自理；②精神、意識狀態不佳；③肝腎功能衰竭，嚴重心腦血管疾病；④中途退出研究。

1.2 方法

血壓檢測：選取臺式汞柱血壓計，連續測量3次，單次間隔時間30s，取平均值。

心電圖檢查：發揮心電圖機（ECG2550）作用，行常規體表12 導聯心電。啟動心電圖機，待數字波動平穩，停止記錄，采集數據，打印出來，匯總檢查、診斷結果。此外，還需關閉心電圖機，整理電極板胸導聯，為患者蓋好被子。

1.3 觀察指標

（1）心電圖異常：記錄心電圖異常例數，用百分數表示。

（2）血壓分級：以《中國高血壓防治指南》（2010年修訂版）[3]為參照，劃分1 級高血壓（收縮壓、舒張壓范圍分別為140-159mmHg、90-99mmHg）、2 級高血壓（收縮壓160-179mmHg 和/或舒張壓100-109mmHg）、3 級高血壓（收縮壓、舒張壓分別在179mmHg、109mmHg 以上）。如果收縮壓、舒張壓分屬不同級別，取較高級。

（3）心電圖異常：竇性心律不齊、傳導阻滯、STT 改變、左心室高電壓、房/室性早搏。如果1 例合并多種異常，按1 種異常改變統計。

1.4 統計學處理

在SPSS23.0 版統計軟件內填寫實驗數據。計數資料呈現形式為n（%），采用χ2檢查。P＜0.05 提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組心電圖異常情況比較

觀察組患者心電圖異常率明顯比對照組高，比較組間數據差別明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

2.2 不同分級心電圖異常檢出類型比較

觀察組患者中，心電圖異常發生率隨高血壓級別增高而增加，差異不顯著（P＞0.05）。具體見表2。

表1 兩組心電圖異常情況比較

表2 不同分級心電圖異常檢出類型比較[n(%)]

3 討論

中年男性群體血壓升高現象較普遍，此類人群屬于心血管病高危人群，需實施心電圖檢查，及早發現異常，規避各類疾病風險[4]。在高血壓患者中，實施心電圖檢查，利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化圖形，借助計算機對相關數據進行分析處理，評估患者是否存在心律失常、心肌缺血等問題[5-6]。

本次實驗結果顯示，觀察組患者心電圖異常率為37.50%，高于對照組的16.67%，比較組間數據差別明顯（P＜0.05），提示高血壓患者很容易發生心電圖異常情況，針對此類人群，需關注臨床診斷工作，便于及早發現相關疾病及危險因素。長期高血壓會對心臟造成嚴重傷害，倘若血壓處于持續升高狀態，會加重左心室負荷，導致心功能受損，誘發高血壓心臟病。該背景下，心電圖會表現為竇性心律不齊、傳導阻滯、ST-T 改變、房/室性早搏等異常。

實驗證實[7]，在高血壓患者中，中年男性占比較高，其心電圖異常發生率較女性高，主要原因在于其生活習慣不良，部分男性長期抽煙、酗酒。心電圖異常的檢出率會隨血壓升高而升高，但各級高血壓比較未見顯著差異（P＞0.05）。由不同高血壓級別心電圖異常類型分布可知，1 級高血壓心電圖異常類型較少，體檢時，會因緊張導致心率加快、血壓升高，此類心電圖異常未必是器質性病變。通常，對于高血壓患者來說，早期心臟結構改變不明顯，中晚期才有可能出現心肌缺血、左心房、左心室增大問題。雖說，心電圖異常檢出率無差異，但心電圖異常類型不同，足以說明心電圖異常與高血壓級別有關。

綜上，在中年男性人群高血壓患者中實施心電圖檢查，具備快速、簡便、無創特性，每隔一段時間，對高血壓患者實施心電圖檢查，便于明確高血壓患者心電圖變化特征及規律，為后續檢查奠定理論基礎，明確心臟是否存在器質性損害，便于及早發現心血管疾病，并采取科學、有效的措施，對各類心臟突發事件加以規避，確保中年男性人群健康。