探究醫(yī)療保險在線支付功能的開發(fā)與應用

王雪峰

（吉林省梨樹縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心，吉林 四平 136500）

醫(yī)療保障在電子時代到來之前，一直通過現(xiàn)金進行支付的。但是，隨著信息時代的不斷發(fā)展，醫(yī)療保障的在線支付逐漸走入到了大家的事業(yè)當中。實際上，要想實現(xiàn)醫(yī)保的在線支付，我們需要解決的問題還有很多。從醫(yī)保系統(tǒng)、支付工具、保密工具等方面來看，實現(xiàn)醫(yī)保在線支付還是有著一代合格的難度的，這和我們對于這種快捷的生活方式的急切需求產(chǎn)生了一定的矛盾。因此，我們應當及時的發(fā)現(xiàn)實現(xiàn)醫(yī)保在線支付的這些阻礙作用，并采取相應的措施進行整改，從而加快實現(xiàn)醫(yī)保在線支付。

1 實現(xiàn)醫(yī)保在線支付的阻礙

1.1 醫(yī)保系統(tǒng)不夠完善

醫(yī)保系統(tǒng)的建設一直是我國全面提升社會福利保障制度的一個工作重點。在這個網(wǎng)絡時代，在線支付已經(jīng)大大的改變了我們的生活，但是在醫(yī)保方面我們做的還是不夠，沒能將在線支付發(fā)展的成果運用到醫(yī)療保障事業(yè)上來。這種情況的存在，對于我國的終身發(fā)展是十分不利的。我們之所以沒能建立起醫(yī)保的在線支付系統(tǒng)，就是因為遇到了一些比較清理的阻礙，這些阻礙還需要不少的時間才可以完全的解決。我們的醫(yī)療系統(tǒng)本身，就是實現(xiàn)醫(yī)保在線支付的阻礙之一。實際上，我國的醫(yī)療機構建設十分不完善，在很多方面都有著很大的改進空間。而醫(yī)保在線支付平臺的出現(xiàn)，則可以顯著的彌補我國醫(yī)療機構建設的一些負面問題。但是，從目前來看，我國的醫(yī)療機構的線支付系統(tǒng)還是不夠完善，在很多方面的功能還是不能夠滿足需求。比如說，雖然很多的醫(yī)保系統(tǒng)在線服務平臺都有著預約掛號的功能，但是這項功能在實際當中還是不夠?qū)嵱茫?jīng)常會出現(xiàn)預約的號碼被其他人占用的現(xiàn)象，導致了人們對于此類在線服務的信任度不斷的下降。如果我們不能夠?qū)@種情況現(xiàn)象進行合理的解決，醫(yī)保的在線支付工作的開展將會面臨巨大的困難。

1.2 醫(yī)保難以與在線支付軟件相配合

從目前來看，在我國各地的醫(yī)療機構當中，在線支付都是不夠普及的。很多的醫(yī)療機構都沒有形成一個可以正常使用的在線支付平臺，醫(yī)院要想實現(xiàn)在線醫(yī)保支付，不應該自己搭建支付平臺，而是應當與現(xiàn)有的一些支付平臺想配合，從而降低實現(xiàn)醫(yī)保在線支付的難度。我國醫(yī)療機構在線支付的效率一般都比較低下，不利于此類服務的繼續(xù)開展下去。

1.3 醫(yī)保信息具有極強的隱私性

在線支付平臺的一個重要特征，就是它能夠滿足用戶的世紀需求，為用戶帶來看得見的福利。但是從目前來看，我國現(xiàn)存的一些醫(yī)療機構在線支付都不夠?qū)嵱茫荒軌蚝芎玫谋Ｗo患者的隱私信息。一些應該存在的隱私保護功能都不夠完善，甚至沒有得到有效的開發(fā)。這樣一來，我們就很難將此類平臺進行有效的推廣，也就得不到預期的效果。如果我們不能夠盡快的提高相關服務的隱私保護特性，我們在今后的很長一段時間之內(nèi)都將很難將此類平臺順利的推廣到患者及家屬群體當中，我們建設此類服務平臺的初衷也就不能夠得到滿 足了。

2 如何加快實現(xiàn)醫(yī)保在線支付

2.1 繼續(xù)完善醫(yī)保系統(tǒng)

目前我國醫(yī)保系統(tǒng)的不完善。實際上類似的例子還有很多，給患者和家屬帶來了巨大的困擾。因此，我們應當盡可能的建立起一個功能完善的醫(yī)療機構在線支付平臺。我們需要把現(xiàn)階段存在的各種功能進行改善，并盡全力開發(fā)出新型的在線支付，為讀者提供方便。針對預約失效的問題，醫(yī)療機構可以引進預留身份證號的方式進行解決。患者可以用在線支付平臺現(xiàn)場掃描身份證，從而更加有效的進行管好預約，避免被冒名頂替。作這樣一來，就會很大程度上的減少黃牛代掛專家號，收取高額費用的現(xiàn)象發(fā)生。

2.2 與在線支付軟件公司合作

為了能夠使得此類在線支付功能得到更多人的關注，為更多人服務，提高醫(yī)療機構管理和服務的效率和質(zhì)量，我們需要加大對于此類服務的研發(fā)力度，與各大支付軟甲公司密切合作，共同共和技術難關。在當今時代，微信已經(jīng)基本上普及了，不會使用微信的人已經(jīng)很少了。但是醫(yī)保在線支付平臺作為一個新生事物，跟微信這種工具的聯(lián)系還不夠密切。實際上，此類在線醫(yī)保支付服務平臺就和其余的各類公眾號和服務號相似，都是可以通過微信的強大功能來達到提供各種服務的目的。我們在攻克技術難關的過程當中，應當針對這種情況，繼承其他支付形式的優(yōu)點，從而使得用戶快速的接受這種新型的醫(yī)保支付方式，從而使患者和醫(yī)療機構雙方的權益同時的到有效的保障。并且，針對醫(yī)保費用的核算，我們需要一種可以同時覆蓋多種病癥的科學計算公式，并且需要根據(jù)患者所需要下號的醫(yī)療資源多少進行合理評估，最終得到一個科學的醫(yī)保費用計算結果。為了獲得這種計算方法，我們需要對現(xiàn)存的醫(yī)保費用核算方法進行深入的探究，保留其中精華的部分，同時針對實際的情況來對醫(yī)保核算方法進行補充。當獲得一個大致的計算方法之后，我們需要在多個醫(yī)保在線支付場景對它進行反復的檢核，檢核通過才可以正式的應用。這樣一來，醫(yī)保費用的計算問題就不會成為加快實現(xiàn)醫(yī)保在線支付的阻礙了。

2.3 建立完備的隱私保護機制

眾所周知，一個服務平臺要想做的成功，必須要發(fā)現(xiàn)用戶的實際需求。從目前來看，我們在這方面下的功夫還是不夠，在醫(yī)保在線支付方面強力的患者隱私保護功能還是沒有建設起來。為了解決這個問題，我們應該采取信訪、問卷調(diào)查、現(xiàn)場采訪等方式，尋求患者的真正隱私保護需求，并將這些需求轉(zhuǎn)化為在線支付平臺實際的功能。做到了這一點，我們才可以建設處一個受患者喜愛的醫(yī)保在線支付平臺。做不到這一點，我們的醫(yī)保在線支付平臺就是鏡中花水中月，永遠都不可能起到實際的作用。這是任何一個管理者和用戶都不愿意看到的現(xiàn)象。

醫(yī)保在線支付是當今時代火熱的一個話題，幾乎所有人都希望這樣的醫(yī)保支付方式可以得到盡快的實現(xiàn)。但是，從目前來看，我們在這方面還是存在著不小的問題，并且有著一些現(xiàn)階段空殼起來比較困難的障礙、這種情況之下，需要我們采取相應的措施進行解決。只有保證醫(yī)保在線支付的完善、隱私和普及，我們才可以發(fā)揮出網(wǎng)絡服務的巨大優(yōu)勢，幫助我國醫(yī)療機構的管理，為相關患者群體提供便利。